Дети с задержкой психического развития

В учреждения образования поступают дети с разными: поведением, характером, уровнем развития познавательных процессов. Одним детям знания даются легко, другие же тратят огромные усилия, чтобы приобрести те же самые знания, но при достаточном усердии самих детей и необходимой помощи взрослых им удается усвоить программный материал.

Особой причиной стойкой неуспеваемости ребенка становится «задержка психического развития» (ЗПР).

Под данным термином понимают негрубое отставание психического развития, при котором, с одной стороны, требуется специальный, коррекционный подход к обучению ребенка, а с другой - при наличии этого подхода предоставляется возможность обучать ребенка по общей программе с усвоением им государственного стандарта знаний, соответствующих возрасту обучаемого.

ЗПР может проявляться замедленным эмоционально-волевым созреванием в виде различных вариантов инфантилизма, недостаточностью, задержкой развития познавательной сферы.

Ребенок с ЗПР, можно сказать, соответствует своим психическим развитием детям младшего возраста, но это только на первый взгляд. Поскольку тщательными психологическими исследованиями будут отображены специфические особенности его психической деятельности, основывающиеся, как правило, на негрубой органической недостаточности мозговых систем, отвечающих за обучаемость ребенка, за его адаптацию к условиям учреждения образования.

Понятие «задержка психического развития» и его классификация

Давно привлекла к себе внимание специалистов в области педагогики, психологии, медицины и социологии проблема неуспеваемости определенной части учеников младшего возраста. Они выделили группу детей, которые не относятся к умственно отсталым, поскольку в пределах имеющихся знаний они обладают достаточной способностью к обобщению, широкой «зоной ближайшего развития». Таких детей отнесли к особой категории - детям с задержкой психического развития, под которой понимали синдромы временного отставания развития психики как в целом, так и отдельных ее функций (сенсорных, моторных, эмоционально-волевых, речевых), замедленного темпа реализации, которые закодированы в генотипе свойств организма. Задержку темпа может характеризовать обратимый характер, если является следствием временных, мягко действующих факторов (плохого ухода или ранней депривации). Этиология ЗПР определяется конституциональными факторами, хроническими, соматическими заболевания, органической недостаточностью нервной системы.

В результате научно-исследовательских работ предложили этиопатогенетическую систематику ЗПР. Основные клинические типы которой дифференцируют по одному из этиопатогенетических принципов различного происхождения:

• конституционного;
• соматогенного;
• психогенного;
• церебрально-органического.

Представленные клинические типы отличны друг от друга особенностями структур и характером соотношения 2 основных компонентов: структуры инфантилизма и характера нейродинамических расстройств. Недостаточность интеллектуальной мотивации и производительности связана с инфантилизмом в замедленном темпе формирования познавательной деятельности, а тонус и подвижность психических процессов связаны с нейродинамическими расстройствами.

ЗПР конституционного происхождения

Данный тип ЗПР характеризуется преобладанием эмоциональной мотивации поведения, непосредственностью и яркостью эмоций при их поверхностности и нестойкости, повышенным фоном настроения, легкой внушаемостью. Своим ростом и физическим развитием такие дети отстают от своих сверстников на $1,5-2$ года, характерным для них являются выразительная жестикуляция, живая мимика, быстрые порывистые движения. Они неутомимо играют, но быстро утомляются, выполняя практические задания. Очень быстро им наскучивают однообразные задания, требующие сосредоточенного внимания на протяжении длительного времени (математика, рисование, чтение, письмо).

Такие дети характеризуются слабой способностью к умственному напряжению, повышенной подражательностью, внушаемостью. Инфантильные дети несамостоятельны и некритичны к своему поведению. Они могут отключаться на занятиях и не выполнять задания, плакать по пустякам, быстро успокаиваться, переключаясь на игру. Они, как правило, любят фантазировать, при этом заменяя и вытесняя неприятные для них жизненные ситуации. Затрудненное обучение таких детей, зачастую в младших классах, объясняется незрелой мотивационной сферой и личностью в целом, преобладанием игровых интересов.

Гармонический инфантилизм представляет собой ядерную форму психического инфантилизма, характеризующегося в наиболее чистом виде чертами эмоционально-волевой незрелости в сочетании с инфантильным типом телосложения. Подобная гармоничность психофизического облика, непатологичность психических особенностей и наличие семейных случаев дают возможность предположить врожденно-конституционную этиологию данного типа инфантилизма, что может быть связано, например, с внутриутробными неглубокими обменно-трофическими расстройствами.

ЗПР соматогенного происхождения

Данный тип обуславливается длительностью соматической недостаточности различного происхождения. К которой можно отнести врожденные и приобретенные пороки развития соматической сферы (сердца), хронические инфекции и аллергические состояния. Характерна стойкая астения, снижающая психический и общий тонус. Часто наблюдается задержка эмоционального развития - соматогенный инфантилизм, который обусловлен неуверенностью, боязливостью из-за физической неполноценности или из-за режимов ограничений и запретов, в которых находится ребенок.

ЗПР психогенного происхождения

Данный тип обусловлен неблагоприятными условиями воспитания, которые препятствуют формированию личности ребенка в правильном русле.

Он наблюдается, в первую очередь, при аномальном развитии личности по типу психической неустойчивости, часто обусловленной гипоопекой (условия безнадзорности, когда у ребенка не воспитывают чувства долга и ответственности), формами поведения, связанными с активным торможением аффекта. Нет стимулирования развитию познавательной деятельности, установок и интеллектуальных интересов. В связи с этим черты патологической незрелости эмоционально-волевой сферы (аффективная лабильность, повышенная внушаемость, импульсивность) у таких детей сочетаемы с недостаточностью уровня знаний и представлений, требуемых для усвоения предметов школьной программы.

Вариант развития по типу ”кумира семьи” обусловливается гиперопекой (изнеженное воспитание, характеризующееся не привитием черт самостоятельности, ответственности, инициативности). Для него характерны черты эгоцентризма и эгоизма, установка на постоянную помощь и опеку, нелюбовь к труду.

Такой ребенок при нормальном интеллектуальном развитии учится неровно, поскольку не приучен трудиться и не желает самостоятельно выполнять задания. Адаптация в коллективе таких детей затруднена, так как они эгоистичны, противопоставляют себя классу.

Дети в неблагополучных семьях испытывают дефицит общения. Поэтому в школе при сохранном интеллекте они не способны самостоятельно организовать свою деятельность (не могут адекватно оценить результаты, испытывают трудности при планировании).

Для подобных детей характерны импульсивность, выраженное нарушение внимания, отсутствие заинтересованности в повышении своих показателей.

ЗПР церебрально-органического происхождения

Довольно часто встречается, обладает большой стойкостью и выраженностью нарушений как эмоционально-волевой сферы, так и познавательной деятельности. Данный тип ЗПР может быть обусловлен наличием негрубой органической недостаточности нервной системы вследствие патологии беременности (инфекции, тяжелые токсикозы, интоксикации и травмы, несовместимость матери и плода по резус-фактору крови), асфиксии и травмы при родах, недоношенности, постнатальных нейроинфекций, токсикодистрофирующих заболеваний первых лет жизни.

Зачастую у таких детей наблюдаются запаздывание формирования статистических функций речи, ходьбы, этапов игровой деятельности, навыков опрятности. В соматическом состоянии наряду с недоразвитием мускулатуры, недостаточностью мышечного и сосудистого тонуса, задержкой роста часто наблюдаются общая гипотрофия, различные виды диспластичности телосложения. Часто в неврологическом состоянии можно наблюдать явления вегетативно-сосудистой дистонии, гидроцефальные, а иногда и гипертензионные стигмы (локальные участки с повышенным внутричерепным давлением).

Эмоционально-волевую незрелость таких детей представляет органический инфантилизм, характеризующийся отсутствием типичных для здорового ребенка яркости эмоций и живости. Для детей подобного типа характерны низкий уровень притязаний и слабая заинтересованность в оценке. Внушаемость носит грубый оттенок и часто сопровождается отсутствием критики. Для игровой деятельности характерны монотонность и однообразие, бедность воображения и творчества. Самостремление к игре часто выглядит как способ ухода от затруднений в занятиях.

По типу преобладания того или иного эмоционального фона выделяют $2$ основных вида органического инфантилизма:

• неустойчивый, характеризующийся психомоторной расторможенностью, импульсивностью, эйфорическим оттенком настроения;
• тормозимый, для которого характерны преобладание пониженного фона настроения, нерешительность, боязливость.