Психодинамическая психотерапия – это направление в практике психотерапии, представленное большим количеством практик и школ, которые объединяет модель психики по Зигмунду Фрейду.
Главной идеей психодинамической психотерапии является факт, что психика человека – это хранилище, которое вмещает в себя разные сущности человека, которые обладают своими намерениями, целями и волей. Эти сущности могут взаимодействовать друг с другом, что способствует запуску процесса внутриличностных изменений и трансформаций, что формирует психодинамику. Это и дало название направлению – психодинамическая психотерапия.
Метод психодинамической психотерапии
Существует два вида психодинамической психотерапии:
- классический психоанализ;
- психоаналитически ориентированная психотерапия.
Классический психоанализ был разработан австрийским психологом Зигмундом Фрейдом, как интенсивная длительная процедура, которая раскрывает скрытые внутренние конфликты, подавленные воспоминания и страхи и помогает человеку избавиться от факторов, мешающих ему строить счастливую жизнь.
Данная теория утверждает, что в случае избавления от попыток удержания угрожающих мыслей вне сознания, люди могут направить свою энергию на повышение интеграции личности и более эффективную деятельность.
Психоаналитически ориентированная психотерапия несколько отличается от классического психоанализа. Ее идеи и методы лечения являются полной противоположностью методам теории, разработанной Зигмундом Фрейдом. На смену пассивного поведения психотерапевта приходит активный стиль беседы, при котором специалист пытается прояснить искажения и пропуски, допущенные человеком при конструировании причин и последствий своих проблем, бросая, таким образом, вызов проявляющейся у того «защите».
Существует несколько основных методик психоаналитически ориентированной психотерапии:
- свободные ассоциации;
- толкование сновидений;
- анализ сопротивления;
- анализ переноса;
- интерперсональная психотерапия;
- объектные отношения.
Методика свободных ассоциаций
Во время применения данной методики человек может говорить все, что приходит ему в голову, любые мысли, ассоциации, сомнения, идеи. Это может быть болезненным, слишком личным или вовсе не относиться к теме беседы со специалистом. Главной целью данной методик является исследование содержания подсознания человека. Аналитическая интерпретация заключается в том, что специалист объединяет многие обрывочные мысли, установки, действия человека и озвучивает их осмысленное объяснение.
Методика толкования сновидений
Когда человек спит, его защитное подавление эмоций ослабевает, а чувства и желания, которые находились под запретом, и человек не мог в них признаться самому себе, выходят наружу в виде сновидений. Однако некоторые мысли настолько неприемлемы для человека, что даже во сне он их видит не в открытой, а в завуалированной, или символической, форме.
Содержание сновидений может быть двух видов:
- Проявленное содержание. Оно представляет собой сновидение в том виде, в каком человек видит его во сне.
- Латентное содержание. Оно включает в себя действительные мотивы, ищущие выхода. Однако они являются слишком болезненными и неприемлемыми для человека, поэтому могут проявляться только в завуалированной форме.
Задача психотерапевта как раз и состоит в том, чтобы раскрыть эти завуалированные смыслы посредством изучения возникающих в проявленном содержании сновидения человека образов и ассоциаций, возникающих в подсознании человека, которые могут быть связанными с этими образами.
Методика анализа сопротивления
Часто, когда человеку предлагают рассказать обо всем, что приходит ему в голову, а также в процессе подбора ассоциаций к сновидениям, он может оказывать сопротивление, то есть нежелание сообщать о каких-либо мыслях, мотивах и переживаниях. Так как сопротивление препятствует осознанию болезненного и пугающего материала, нужно найти его источники, если человек действительно хочет увидеть проблему и решить ее.
Методика анализа переноса
Бывает так, что люди неосознанно переносят на психотерапевта те установки и чувства, которые они могли испытывать в отношениях с семьей или друзьями. Таким образом, человек может реагировать на психотерапевта, как на кого-то из своего прошлого, и испытывать те же чувства, которые возникали в то время. Помогая понять и признать отношения переноса, специалист может добиться того, что человек поймет суть собственных реакций на окружающих.
Методика интерперсональной психотерапии
Главной идеей является то, что в процессе текущих взаимосвязей человек всегда неосознанно использует схемы, которые были выучены во время построения самых первых отношений, например, с родителями. Если отношения были непростыми, то в будущем это также может повлиять на налаживание взаимоотношений с окружающими людьми или даже искажать способность точно и объективно воспринимать информацию, получаемую от других людей. Таким образом, человек, с которым в прошлом жестоко обращались или отвергали, может действовать, исходя из неосознанного предположения о том, что весь мир плохо с ним обращается и отвергает его.
Методика объектных отношений
Эта методика основывается на проблемах, которые могут возникать в результате межличностных отношений, когда специалист устает от взаимодействия клиент-психотерапевт. Психотерапевты, применяющие в своей практике психодинамический интерперсональный подход, делают упор на различные периоды жизненного цикла: они могут сосредоточиваться на событиях прошлого, которые имели место очень давно, или на текущих («здесь и сейчас») межличностных взаимоотношениях (включая и саму терапию), или сохранять некоторое равновесие между ними. Во время этого сохраняется основная цель классического психоанализа – осознание настоящего через понимание того, что происходило в прошлом.
