Динамическая психотерапия
Экзистенциальная терапия - это форма динамической психотерапии.
Понятие «динамический» часто применяется в области науки, объектом исследования которой является психическое здоровье человека. Оно также может обозначать такое понятие, как «психодинамика». Довольно сложно понять его значение, поэтому смысл динамического и фундаментального компонентов экзистенциального подхода без подробного его объяснения, останется непостижимым.
Слово «динамический» обладает не только общим, но и техническим значением. В общем смысле термин «динамический» относится к энергии или движению. Динамическая модель психики - это наиболее значительный вклад Фрейда в концепцию личности - модель, в соответствии с которой в человеке существуют противоречивые силы, а мысли, эмоции, поведение - как адаптивные, так и психопатологические - являются результатом их взаимодействия. Также важно, чтобы эти силы существовали на разных уровнях.
Таким образом, психодинамика человека включает в себя различные сознательные и бессознательные силы, мотивы и страхи, действующие в нем. Динамическая психотерапии включает в себя формы психотерапии, основанные на этой динамической модели функционирования психики.
Динамический подход реализуется главным образом посредством вербализации, включая свободные ассоциации человека и анализ психотерапевтом реакций переноса и сопротивления. Анализ как задача психотерапевта облегчается четырьмя конкретными процедурами: конфронтация, уточнение (уточнение), интерпретация и изучение. Метод свободных ассоциаций с самого начала является основным способом взаимодействия психотерапевта с «цензурированным» содержимым сознания пациента. Он служит основной процедурой для определения сырья, на котором основан анализ. Конфронтация направлена на признание пациентом конкретных психических явлений, подлежащих исследованию; разъяснение включает в себя размещение явлений в «четком фокусе», чтобы отделить важные аспекты от незначительных; интерпретация следует полученному материалу, определяя (в вопросительной форме) основное значение или причину события; разработка направлена на повторение, постепенное и тщательно разработанное исследование.
Врач редко может наблюдать начальное проявление первичных конфликтов у своих пациентов. Пациент представляет невероятно сложную картину симптомов, в то время как основные проблемы глубоко скрыты под многослойной коркой, созданной подавлением, отрицанием, смещением и символизацией. Определение первичных противоречий требует исследования разнообразных источников информации: глубоких размышлений, снов, ночных кошмаров, воспоминаний, пережитого позитивного и негативного опыта, прозрений, психотических высказываний.
Экзистенциальная психодинамика
Эффективным способом борьбы со своими проблемами в динамической психотерапии является метод глубокой личной рефлексии. Его условия просты: одиночество, время, тишина и свобода от повседневных отвлечений, которыми каждый человек наполняет свой мир. Экстремальный опыт часто служит катализатором процесса отражения. Это связано с так называемыми «пограничными» ситуациями, такими как, например, угроза личной смерти, принятие важного необратимого решения или крах основной системы формирования чувств.
- Смерть. Самая бесспорная, наиболее осмысливаемая данность - смерть. Сейчас человек существует, но придет день, когда он перестанет существовать. Смерть настигнет его, и от этого никуда не деться. Это страшная правда, наполняющая человека «смертельным» страхом. По словам Спинозы, «все на свете продолжает существовать»; конфронтация между осознанием неминуемости смерти и жаждой продолжать существовать является центральным экзистенциальным конфликтом.
- Свобода. Свобода, как правило, является положительным явлением, так как любой человек хочет быть свободным и стремился к ней на протяжении всей письменной истории человечества. Однако свобода как основной принцип порождает ужас. В экзистенциальном смысле «свобода» - это отсутствие внешней структуры. В повседневной жизни есть утешительная иллюзия, что человек является частью хорошо организованной вселенной, сформированной по определенному плану (который остается неизменным на протяжении всего существования вселенной). На самом деле человек несет полную ответственность за свой мир. Иными словами, он сам является его создателем. С этой точки зрения «свобода» подразумевает ужасающую вещь: человек не полагается ни на землю, ни на пустоту, которая может заставить человека исчезнуть. Обнаружение этой пустоты противоречит его потребности в почве и структуре. Это также является ключевым понятием экзистенциальной психодинамики.
- Экзистенциальная изоляция. Третья высшая реальность - это изоляция. Это не изоляция от людей, (которые также могут изолироваться от других) и не внутренняя изоляция (от самого себя). Это фундаментальная изоляция - от других существ и от мира, приносящая большее чувство одиночества. Неважно, насколько человек может быть близок с кем-то, между ними всегда находится непреодолимая пропасть; каждый человек один приходит в этот мир и один его покидает. Возникший экзистенциальный конфликт - это конфликт между сознательной абсолютной изоляцией и необходимостью контакта, защиты, принадлежащего чему-то большему.
- Бессмысленность. Четвертая конечная реальность существования - бессмысленность. Каждый должен умереть. Каждый человек одинок с рождения и проживает в безразличном мире. В чем тогда смысл существования? Почему человек живет? Как он живет? Если изначально ничто не имеет смысла, то почему он должен создать свою собственную жизнь, ставить цели, строить планы и осуществлять их? Причиной экзистенциального динамического противоречия является дилемма, стоящая перед ищущим смысл жизни человеком.
