Понятие «депрессия» в психологии
Депрессия – это психическое расстройство, характеризующееся снижением настроения, утратой способности переживать радость, нарушением мышления и двигательной заторможенностью
Для одних людей депрессия является надуманной проблемой, а другие считают её серьезной болезнью. Что касается сегодняшнего дня, то депрессию называют «болезнью XXI века» и жители крупных городов часто сталкиваются с её проявлениями в той или иной форме.
Ещё Гиппократ одно из состояний темперамента назвал меланхолия, что в переводе с греческого означает «черная желчь», которое оказалось очень близким к современному понятию депрессии. Гиппократ считал, что меланхолию необходимо лечить и составил схему её лечения. Суть этого лечения заключалась в том, что меланхолик должен был принимать настойку опия, теплые ванны, очистительные клизмы и психологическую поддержку.
Современная медицина считает депрессию болезнью и относит её к классу психических расстройств, поскольку при депрессивном состоянии нарушается нормальная жизнедеятельность человека, его работоспособность, снижается желание взаимодействовать с другими членами общества, снижаются процессы адаптации, а также качество и продолжительность жизни.
Для депрессии характерна «депрессивная тройка» – потеря способности радоваться и снижение настроения, изменение мышления, которое становится негативным, возникает вялость и апатия, двигательная и мыслительная заторможенность.
Что касается диагностики, то она часто бывает затруднена, потому что пациенты не говорят о первых симптомах этого нарушения. Причины этого разные – одни боятся, что его могут принять за психа, другие боятся назначения лекарственных препаратов, а кто-то считает, что такой болезни не существует. Однако специалисты констатируют факт – в 50% случаев депрессия диагностируется уже с запозданием.
Одномоментно эта болезнь не развивается – на начальном этапе бывает единичный депрессивный эпизод разной степени тяжести. В других случаях депрессия приобретает хроническую форму, когда эпизоды повторяются с определенной периодичностью.
Врач во многих случаях назначает антидепрессанты, но, если врач специалист, то эти лекарства он будет назначать, взвесив всё за и против, оценив возможные риски последствий. Так как важно устранить психологические причины депрессии, то в её лечении присутствует элемент психотерапии.
Данный термин широко употребляется и в быту, для обозначения плохого настроения у человека, но это совсем не значит, что этот человек болен. Клиническая депрессия – это всегда что-то большее, имеющее соответствующие симптомы, нежели просто меланхолия. Поставить диагноз может только врач.
Познавательная деятельность при депрессии
При депрессии наблюдаются не только соматические расстройства, к которым относится слабость, бессонница, головная боль, но и поражаются процессы в центральной нервной системе, отвечающие за мышление, т.е. когнитивные функции. К ним относится способность воспринимать и анализировать информацию, концентрировать внимание, планировать, организовывать, обучаться и запоминать, проявлять инициативу и принимать решения.
Самому пациенту довольно сложно распознать у себя когнитивные нарушения, которые часто воспринимаются как внутренний хаос или упадок сил. Когнитивные нарушения ошибочно воспринимаются как отсутствие мотивации и интереса. Страдающие такими нарушениями многие годы не осознают этой проблемы, а она значительно усложняет не только их жизнь, но и жизнь близких людей.
Проявление когнитивных нарушений на практике может быть в виде трудностей с концентрацией внимания – человек не может сконцентрироваться на просмотре телепередачи, чтении книги, не может удержать нить разговора. Затрудняется переработка новой информации, возникает высокий уровень рассеянности. Интеллектуальные процессы заторможены, исчезает пытливость, любознательность, находчивость и сообразительность. Интеллектуальная деятельность приводит к быстрой утомляемости.
В депрессивном состоянии у человека фиксируются одни и те же мысли, жалобы, речь бедна и замедленна. Находясь в депрессивном состоянии, человек убежден, что его переживания недоступны окружающим, и никто помочь им не в состоянии. Настороженность в результате этого возникает и в отношении родных людей.
С другой стороны, больной человек терзает себя мыслью, что он заставляет переживать окружающих и часто убеждается в том, что его страдания заслужены, и он за ошибки прошлого наказан.
Человек в депрессивном состоянии затрудняется запоминать и усваивать новый материал, не в состоянии фиксировать в памяти текущие события.
Специалисты считают, что данные симптомы обусловлены возможными изменениями биохимических процессов в головном мозге.
Специалисты не относят депрессию к постоянному фактору, поэтому, считают они, депрессия вполне поддается лечению. А чтобы она не возникала совсем, необходимо сохранять позитивный настрой по отношению ко всему, что происходит вокруг.
Основная причина депрессии кроется в возникновении комплексов, из которых складывается субъективная картина мира и этот негативный взгляд заставляет человека объяснять все свои действия невозможностью и неспособностью оказать влияние на изменение событий.
Как считает А. Бек, значительная часть типичных депрессивных симптомов являются результатом специфических когнитивных детерминант.
Поведенческие симптомы, наблюдающиеся при депрессии, являются отражением нарушения мотивационной сферы и человек, к ним склонный, видит себя слабым и беспомощным. На основе искажений мыслительных процессов, делаются неверные умозаключения.
Таким образом, основным методом анализа депрессивного расстройства человека, является когнитивный подход.
Виды депрессии
Депрессией в России называют абсолютно всё – меланхолию, тоску, горе, грусть, апатию и плохое настроение и не задумываются над тем, что депрессия является психическим нарушением со своими симптомами.
Видов депрессий довольно много и каждый из них имеет свои причины возникновения и характер течения. Отсюда, основная задача психиатра заключается в том, чтобы определить этот вид.
Чаще всего встречаются такие виды как – эндогенная депрессия, реактивная депрессия, скрытая, послеродовая, сезонная депрессия и др.
Одним из самых тяжелых видов считается эндогенная депрессия – данная форма депрессии проявляется внезапно, у больных людей «тоска сжимает грудь тисками», «болит душа», «сердце разрывается» и др. Ученые предполагают, что данный вид депрессии возникает в результате дисбаланса в организме химических веществ. Приступ этого вида депрессии спрогнозировать нельзя, болезнь возникает сама по себе и резко снижает качество жизни человека.
Реактивная депрессия развивается в результате какого-то психотравмирующего события, сила которого настолько велика, что психика человека реагирует спадом психической активности – апатия, тоска, хандра и др. Причинами реактивной депрессии может стать потеря близкого человека, увольнение с работы, развод, выход на пенсию и др.
Что касается скрытой депрессии, то этот вид много крови попортил терапевтам. Данный вид депрессии проявляется в многочисленных телесных заболеваниях – головные, сердечные боли, боли в мышцах, бессонница, гинекологические проблемы и др. При обследовании таких больных врач не находит физиологических оснований для данных симптомов, поэтому больного необходимо направить к психотерапевту. Скрытый вид депрессии является довольно опасным видом, мишенью которого является тело человека.
Послеродовая депрессия, появляющаяся у ряда женщин, не приносит радости рождения ребенка. После родов в организме женщины может наступить разлад, и она не хочет видеть своего новорожденного малыша, а в мозгу женщины сидит установка «я плохая мать». Избавляться от этого чувства необходимо сразу. Причина послеродовой депрессии связана с тем, что коктейль гормонов, находившийся в организме «бомбардировал» нервные рецепторы, заставляя переживать радость и другие эмоции. После родов данный коктейль выходит, и женщина чувствует себя плохо и опустошенно.
Рисунок 1. Симптомы послеродовой депрессии. Автор24 — интернет-биржа студенческих работ
В межсезонье почти у всех наступают приступы хандры из-за недостатка солнечного света и витаминов. Для кого-то эти причины становятся критическими и люди испытывают негативные переживания. Понятно, что причины этого вида депрессии убрать невозможно, разве, что переехать в более теплые места. Но, смена климата тоже может оказать отрицательные последствия.
