Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) – это отсроченная реакция организма на психотравмирующее событие, чрезвычайную ситуацию. Этот вид расстройства представляет собой совокупную реакцию на стресс и является тяжелой формой психического состояния, которое развивается на фоне ситуаций, сильно травмирующих психику, таких как угроза жизни человека или его родных и близких.
Причины посттравматического стрессового расстройства
Причиной возникновения ПТСР обычно становятся какие-либо массовые бедствия, несущие в себе угрозу для жизни людей. К ним относятся военные действия, техногенные и природные катастрофы, такие, как землетрясения, ураганы, взрывы, террористические акты, захват в заложники, похищение человека, ограбление, физическое или сексуальное насилие, свидетельство убийства.
Еще одной причиной посттравматического стрессового расстройства является «вьетнамский (иначе «афганский») синдром». Он получил свое название после войны во Вьетнаме в 1965-1975годах. Когда участвующие в войне солдаты из США вернулись домой, им было непривычно оказаться в мирной обстановке, и она постоянно пребывали в состоянии тяжелого стрессового напряжения.
Симптомы посттравматического стрессового расстройства
- бессонница или прерывистый сон;
- раздражительность;
- беспричинные вспышки гнева;
- постоянное мысленное возвращение к пережитому травмирующему событию;
- нарушение памяти;
- снижение концентрации внимания;
- гипертрофированная реакция на новые события;
- чувство эмоциональной зависимости;
- сверхбдительность.
Стадии посттравматического стрессового расстройства
В клинической психологии принято выделять 3 стадии расстройства: острое посттравматическое стрессовое расстройство, хроническое и отсроченное.
Острая стадия ПТСР может продолжаться до 6 после травмирующего события. Человек все время может испытывать страх, теряет восприятие времени и реальности, теряется в пространстве, может быть чересчур активным или, наоборот, впадать в ступор. Физически острая стадия ПТСР может проявляться следующим образом:
- звон в ушах;
- обмороки;
- чрезмерная потливость;
- сильные головные боли;
- нарушение сна;
- пониженная концентрация внимания;
- тошнота;
- учащенное сердцебиение.
Человек чувствует себя одиноким и беспомощным, может винить себя или обвинять других, страдать от ожидания опасности или вспышек гнева.
Нередко у человека возникают суицидальные мысли. Когда он чувствует свое бессилие, не видит дальнейших перспектив в своей жизни и не ощущает должной поддержки, жизнь становится ему безразличной, поэтому в голову все чаще начинают приходить мысли о самоубийстве, как о способе избавления от проблем. Часто жертвы насилия обвиняют себя в случившемся, и суицид им кажется единственным способом избавления от этого груза.
Если человек не получил должного лечения на данной стадии, она перерастает в следующую, более тяжелую.
Хроническая стадия ПТСР может длиться от шести недель до полугода. Человек начинает излишне беспокоиться за свою жизнь, чувствует неопределенность, за ним наблюдаются нарушения в поведении. Важно, чтобы человек говорил то, что он чувствует, о чем думает. Если этого не будет происходить, тревога в нем будет усиливаться, проявится агрессия.
Отличительной чертой хронической стадии ПТСР является депрессия, сопровождаемая постоянным чувством усталости. Человек становится зацикленным на своих воспоминаниях, на произошедшем травмирующем событии, от чего портятся отношения с окружающими, страдает качество жизни. Человек, подвергшийся посттравматическому стрессовому расстройству, становится оторванным от реальности и всячески старается ее избегать.
На данном этапе необходима психотерапия, только специалист может решить данную проблему. Если своевременная помощь не оказывается, наступает следующая стадия.
Отсроченная стадия ПТСР длится от полугода до нескольких лет после травмирующего события. Человек становится зависимым от негативных воспоминаний, депрессия усугубляется. Человек больше не в состоянии себя контролировать и подсознательно создает условия для больших потрясений.
Лечение посттравматического стрессового расстройства
Лечение ПТСР может осуществлять только специалист – психотерапевт или психиатр. Основной метод лечения – психотерапия. Она заключается в обсуждении чувств и эмоций пострадавшего. Для психотерапевта важно наладить контакт с человеком, для этого необходимо учитывать его особенности характера, самооценку, а также понимать, что после пережитого пациент легко уязвимый и ранимый.
Методы лечения во многом зависят от того, страдает ли пациент какими-либо хроническими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией, зависимостью от лекарственных препаратов. Во многих случаях эти зависимости влияют на течение посттравматического стрессового расстройства не самым благоприятным образом.
Острая стадия ПТСР поддается лечению гораздо легче, чем хроническая и отсроченная, поэтому, чем раньше пациент осознает, что ему необходима помощь специалиста, или близкие люди убедят его в необходимости получения помощи, тем лучше для пациента.
Чем больше времени прошло после травмирующего события, тем сложнее будет протекать лечение. Психотерапия может длиться как в течение одного месяца, так и в течение нескольких лет. Консультации с психотерапевтом могут также включать в себя методы психотерапии и методики самовнушения, гипноз, релаксацию, а также арт-терапию, когда больной отражает на бумаге свои страхи, преодолевая их с помощью рисования.
Врач может назначить также медикаментозное лечение – это будет зависеть от тяжести и стадии посттравматического стрессового расстройства. Для лечения заболевания пациенты принимают антидепрессанты, транквилизаторы, а в более сложных случаях – психостимуляторы, но назначить лекарства может только квалифицированный врач.
