Программа психологического консультирования лиц, перенесших насилие в семье

Сущность понятия «насилие». Характеристики и виды насилия

Из этого определения можно выделить следующие виды насилия:

• против самого себя: суицидальные намерения, самоповреждающее поведение
• против других людей: межличностное насилие (со стороны отдельного человека или группы людей)
• против групп людей, общества в целом: терроризм, политическая сегрегация

С точки зрения природы насилия выделяют следующие формы: физическое, сексуальное, психологическое.

Физическое насилие характеризуется преднамеренным причинением вреда или применения силы по отношению к другому человеку или группе людей. Оно может быть спонтанным, импульсивным: крики, побои. Несмотря на то, что спонтанное насилие проявляется в виде вспышек, важно понимать, что оно так или иначе имеет длительный характер: то есть это длительные вспышки гнева и агрессии. Также можно выделить умышленное физическое насилие, с помощью которого насильник добивается определенной цели.

Сексуальное насилие - любое принудительное действие сексуального характера (или попытка к его совершению) по отношению к сексуальности другого человека. Очень часто сексуальное насилие сопровождается психологическим и физическим насилием: запугивание, угрозы, шантаж, побои. К формам сексуального насилия относятся: изнасилование, домогательства, заигрывания, комментарии сексуального характера, сталкинг (преследование человека без его ведома), эксгибиционизм.

Психологическое насилие - это длительное воздействие на психику другого человека эмоционального и морального характера. Психологическое насилие может быть умышленным или неосознаваемым. К формам психологического насилия относят: подрывание самооценки и самоуважения человека, запугивание и угрозы, порча или уничтожение личного имущества человека, абьюз (нарушение личных границ партнера с тотальным контролем его жизни), газлайтинг (формирование у человека сомнений относительно своей адекватности). К интересному подвиду психологического насилия относят экономическое насилие - формирование у человека зависимости от денежного состояния другого человека, таким образом ограничивается свобода человека, он становится подконтрольным насильнику.

Основной спектр работы психолога строится вокруг работы с перечисленными последствиями, а также профилактики развития нарушения поведения: алкоголизм, наркотизация, аутоагрессивное поведение. Нередко жертвы, в силу ослабленной эмоционально-волевой сферы в результате насилия, склонны к формированию зависимого поведения.

Основные характеристики насилия в семье

Семейно-бытовое насилие - это совершение насильственных актов в отношении своих домочадцев (детей, жён, мужей, пожилых людей). Наиболее частыми формами насилия в семье являются: физическое насилие (жестокое обращение с детьми, побои), сексуальное (изнасилование, домогательства), эмоциональное (оскорбления, угрозы), безнадзорность (оставление детей без средств к существованию).

Насилие имеет многофакторную природу:

1. Социокультурные факторы: неоднозначность оценки физических наказаний (во многих семьях телесные наказания являются актом воспитания), трансляция актов насилия в средствах массовой информации (кино, мультфильмы, новостные сводки), право на неприкосновенность частной жизни (в результате которой скрываются многие акты насилия в отношении своих членов семьи), недостаточно развитая система превентивной политики и профилактики насилия (программы поддержки людей, склонных к насилию, совершивших насилие), недостаточная осведомленность общества о критериях насилия (что считать актом насилия).
2. Социально-экономические факторы: низкий доход родителя, безработица, низкий рабочий статус (особенно сильно данный фактор влияет на проявление насилия со стороны мужчин, в силу значимости для них социального статуса), плохие условия для проживания (квартирные условия). Все эти компоненты формируют низкую самооценку, недовольство собой и собственной жизнью, раздражение и агрессию, которые выливаются в виде актов насилия.
3. Семейные факторы: неполнота семьи (родитель-одиночка), частая смена сожителей, появлением приемных родителей, отчимов (риск проявления сексуального и физического насилия) многодетность семьи (необходимость обеспечивать всю семью), ранний возраст формирования семьи (психологическая неготовность родителей к первому ребенку), конфликтные отношения между родителями с применением насилия друг к другу
4. Личностные факторы: личный опыт насилия в своей семье (родители - жертвы насилия усваивают данный способ поведения и склонны реализовывать его во взаимоотношениях со своими детьми), сочетание личностных характеристик (тревожность, раздражительность, низкая самооценка, депрессивность, низкий уровень эмпатии, агрессивность, доминантность), негативизм по отношению к окружающим, завышенные социальные ожидания от ребенка, плохо развитые социальные навыки, психопатологии личности (депрессивность, суицидальные наклонности), алкоголизм и наркомания, узкий спектр эмоциональных реакций.

Как правило, насилие в семье возникает в силу дисфункциональности ролевой системы. Либо ролевая система имеет чрезвычайно жесткую и иерархизованную структуру, либо диффузную и неоформленную. Первый и второй вариант в любом случае приводят к патологиям семейных отношений. Нередки случаи семейного насилия в патриархально устроенных семьях, где отец являет собой фигуру лидера, авторитет которого неоспорим и не терпит противоречий. Такой стиль воспитания характеризуется высокой степенью контроля за выполнением установленных авторитетом правил, и как следствие - реализации наказаний в случае их несоблюдения. К мальчикам, как правило, применяется физическое и психологическое насилие, к девочкам - эмоциональное и экономическое. Дезорганизация семейных ролей очень часто рождает безнадзорный стиль воспитания, при котором жизненно важные потребности ребенка просто не учитываются, что также является формой насилия.

Основные направления психологической помощи

Выделяют два основные формы психологической помощи лицам, перенесшим насилие в семье: это экстренная помощь краткосрочного характера и психологическое сопровождение долгосрочного характера.

Экстренная психологическая помощь жертвам насилия реализуется с помощью кризисных центров: телефоны доверия, чат-боты, предоставление убежища. Основная задача экстренной помощи в данном случае - нормализация психического состояния жертвы, оценка ее психической и физической безопасности, оценка безопасности других членов семьи, подключение к работе медицинских учреждений и правоохранительных органов (если того требует ситуация).

• На первом этапе экстренной помощи важно дать клиенту свободное и безопасное пространство, ощущение контроля над ситуацией. Для этого консультант ориентируется на клиента, его чувства и переживания, дает им пространство быть отреагированными. Центрирование клиента на чувствах и эмоциях является одной из центральных задач на первом этапе помощи.
• Второй этап помощи состоит в принятии случившегося события, именно целостного его принятия. Чаще всего клиент пытается найти решение проблемы: найти его в себе или в обстоятельствах. Но тем самым он отрицает случившееся событие. В таком случае консультанту очень важно отметить факт события и принять его вместе с клиентом. Однако в процессе принятия ситуации не стоит концентрироваться на деталях и фактах, необходимо принять ее в общем.
• На третьем этапе работы, консультант работает с эмоциональными пробуждением клиента. Распространенным симптомом ПТСР является эмоциональная обедненность: клиент говорит, что ничего не чувствует. Очень важно канализировать его переживания, особенно тяжелые чувства (гнев, обиду, ненависть). Одним из инструментов эмоционального пробуждение является приобщение ситуации клиента к аналогичным ситуациям: можно отметить, что многие жертвы насилия испытывают такие-то эмоции и т.д. Обобщение переживаний может способствовать их выражению.
• Завершающий этап состоит в снятии с себя вины у клиента и возвращении ответственности за содеянное насильнику. Серьезной спецификой работы с жертвами насилия является убеждение в собственной виновности в произошедшем.

Долгосрочное психологическое сопровождение может реализовываться в формате индивидуальной и групповой работы. Индивидуальная работа заключается в проведении посттравматических интервенций: прояснение проблемы (проговаривание недифференцированных переживаний приводит к чёткой идентификации проблемы), конкретизация запроса (анализ текущей ситуации, конкретных дисфункциональных проявлений), поиск альтернативных способов реагирования и поведения. В индивидуальном формате хорошо работают экспрессивные техники: арт-терапия, музыкотерапия, танцевально-двигательная терапия. Они высвобождают эмоции через тело, образы.

Наиболее эффективна работа в экзистенциально-гуманистическом подходе, ориентированном на поддержку собственных ресурсов человека, обретению новых смыслов жизни. Поскольку насилие очень сильно влияет на картину мира, отношение к другим людям, себе.

Групповой формат реализуется в виде дебрифинга: группового обсуждения какого-то случая, в результате которого участники делятся своими переживаниями. Основная цель - снижение единичности переживаний клиента, приобщение к общим переживаниям, усиление групповой поддержки.

Большое значение играет семейная психотерапия - работа с семьей как целостной системой. Терапевт подключается к семье на продолжительное время с целью исследования ее функциональных ролей. В результате чего он предлагает новые способы коммуникации и формирования структурных ролей внутри семьи.

Таким образом, психологическое консультирование с жертвами насилия в семье имеет комплексный характер, оно реализуется вкупе с индивидуальной терапией, групповой и семейной.