При организации прививочной работы необходимо соблюдать строгий порядок, план и вести учет населения.
Учет населения
В первую очередь, необходим строгий учет населения, проживающего на данной территории. Он позволяет распланировать расписание, закупать необходимые количества препаратов и организовать работу на местах, где непосредственно выполняется процедура прививки. Кроме того, это позволяет проводить первичную сортировку потенциальных вакцинируемых.
Учет населения проводится при участии участковых медицинских учреждений 2 раза в год – осенью и весной. Обязательным является внесение информации в базу о новорожденных и вновь прибывших. Наиболее удобным вариантом учета является сбор информации в местах скопления людей. Для детей – в школах, садах, детских домах и интернатах, для взрослых в местах работы. После сбора данных проводится их сверка с уже существующими и дооформление учетных документов в случае их отсутствия.
Ключевым вопросом является учет детского населения, так как именно он является основой формирования коллективного иммунитета и важен для здоровья детей и их родителей.
Проведение вакцинаций
В нашей стране прививки могут проводиться в государственной, муниципальной, ведомственной и частной системах здравоохранения. Основные подразделения, обеспечивающие планирование, учет и отчетность о прививочной деятельности – прививочные кабинет. Ответственность за работу которых несут прикрепленные к ним врачи, медицинские сестры и фельдшеры. Они могут быть организованы, как при поликлиниках, так и при детских, высших и средних учебных заведениях, на крупных предприятиях.
Планирование прививок на следующий год осуществляют сотрудники прививочных кабинетов. Всю информацию необходимо регулярно передавать в территориальную санитарно-эпидемическую службу в виде сводного плана. Далее осуществляется подготовка во время которой определяются потребности в вакцинах, планирование дальнейших противоэпидемических действий и формирование заявки. Регулировка вакцинации по эпидемическим показаниям проводится территориальным центром Государственного санитарно-эпидемического надзора.
Отбор претендентов на прививку
Перед проведением непосредственной процедуры прививки необходима сортировка претендентов с целью выявления относительных и абсолютных противопоказаний. При этом учитывается не только необходимость вакцинации, но и противопоказания к использованию конкретных препаратов, так как технологии производства и принципы работы могут существенно различаться.
Большинство вакцин, входящих в национальный прививочный календарь имеет минимальное количество противопоказаний и у здоровых людей не требуют предварительной консультации специалиста и проведения инструментальных или лабораторных исследований.
В таком случае проводится минимальный скрининг – осмотр пациента и беседа с целью исключения острых состояний, которые могут быть относительным противопоказанием. В случае выявления таких состояний, планируется повторная явка пациента, для осмотра и выполнения прививки или оформления отвода.
Места проведения вакцинации
- Вакцинация может проводиться в бюджетных учреждениях, тогда она покрывается обязательным медицинским страхованием. Кроме того, можно проводить вакцинацию в бесплатных учреждениях после покупки пациентом препарата, не входящего в календарь прививок.
- Так же получила распространение система коммерческих центров вакцинопрофилактики. Они занимаются организацией профилактической работы сами и с целью обогащения, что увеличивает стоимость процедуры в несколько раз.
- В некоторых регионах получили распространение центры иммунопрофилактики при крупных исследовательских центрах и клиниках, в первую очередь, детских.
