Понятие «качество жизни»
Качество жизни – это междисциплинарное понятие, которым характеризуется эффективность всех сторон человеческой жизнедеятельности, уровень удовлетворения материальных, духовных и социальных потребностей, а также уровень интеллектуального, культурного и физического развития, степень обеспечения безопасности жизни человека.
В соответствии с определением Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), данный термин включает в себя физические, психологические, эмоциональные и социальные аспекты здоровья людей, основанные на восприятии им собственного положения в обществе. Понятие качества жизни использует ООН, чтобы оценить и сравнить социальное и экономическое положение населения разных стран. Качество жизни преимущественно включает следующие показатели:
- здравоохранение;
- образование;
- демографию;
- экономические условия;
- экологическую обстановку;
- условия жизни;
- занятость;
- реализация конституционных прав.
Понятие качества жизни отличается в разных научных дисциплинах. Например, философия под качеством жизни понимает комплексную характеристику человека в социальной системе, выражающей степень свободы, возможностей развития, а также совокупность духовных и культурных ценностей. Экономика делает упор на фактической степени удовлетворения основных потребностей любого человека, степень обеспечения безопасности его жизнедеятельности. Социология рассматривает качество обслуживания, образование, удовлетворение материальных и культурных потребностей.
Социологи Финансового университета при Правительстве России выделили следующие критерии высокого качества жизни в РФ:
- достаточная продолжительность здоровой жизни, поддерживаемая хорошей медициной и безопасностью;
- приемлемый объем потребления товаров и услуг, возможность использования материальных благ;
- удовлетворительный уровень социальных отношений, отсутствие серьезных общественных конфликтов и угроз имеющейся степени благополучия;
- благополучие семьи;
- познание мира и развитие – свободный доступ к знаниям, образованию и ценностям культуры, которые формируют личность и представления об окружающем мире;
- учет мнения индивида в решении общественных проблем, помощь в создании общепринятой картины мира и правил поведения людей;
- социальная принадлежность, полноправное участие в общественной и культурной жизни общества;
- доступ к интересующей информации, в том числе сведениям о положении дел в обществе;
- комфортные условия труда, которые позволяет творить и самореализовываться, рабочий день, оставляющий человеку свободное время для разных занятий.
«Качество жизни» в социальной философии
На сегодняшний день отмечается возрастание интереса со стороны отечественных философов к понятию «качество жизни». Но, несмотря на такое внимание философов, врачей, социологов и психологов к данному понятию, у него до сих пор нет четкого определения, и требует разработки концепции, интегрирующей все имеющиеся взгляды на эту проблему.
Понятие «качество жизни» появилось в конце 0-х – начале 60-х годов ХХ века в популярных газетах и журналах при обсуждении проблематики загрязнения окружающей среды и ухудшения условий жизни в крупных городах.
В философии данное понятие широко распространилось в конце 1960-х годах. При изучении качества жизни выделилось два основных фактора, определяющих интерес к этой области социологической науки:
- необходимость соотносить государственные программы развития и роста уровня жизни населения с другими социально-экономическими показателями, чтобы более эффективно распределять государственные ресурсы;
- желание исследователей упорядочить измерение общего состояния общества.
Одна из первых попыток измерить качество жизни была опубликована в 1960 году Комиссией президента Эйзенхауэра по задачам государственного развития. Он в «качество жизни» включил сочетание социальных и средовых факторов – образование, заботу о каждом человеке, экономический рост, здоровье и благосостояние, защиту стран с некоммунистическим правительством.
Исследователи, стремясь определить «качество жизни», выделили две особенности его семантического и практического применения:
- качество жизни – не антоним количества жизни. Изначально именно такой подход к измерению социальных показателей использовался в противовес подходу, ассоциировавшемуся с экономическим развитием и ростом, а также повышением благосостояния людей. Позже определение качества жизни стали связывать с определение степени удовлетворенности жизнью.
- слово «жизнь», если говорить о качестве жизни можно отнести только к человеку. Но тогда возникает затруднение в определении подразумеваемого аспекта: текущего состояния, повседневной жизни или жизни в целом.
Орловым В.А. было предложено другое решение этой проблемы. Он использовал понятие «стандарт жизни», которое следует использовать, если говорят о норме общего благополучия, а «уровень жизни» - когда описывается фактическое положение дел в настоящий момент времени. Под качеством жизни понимается оценка удовольствия, испытываемого людьми в связи с удовлетворением потребности в самосохранении, саморазвитии, самовыражении и самоуважении.
Следующий шаг в развитии понятия «качество жизни» - это обретение самостоятельного значения в медицинской сфере. Выделяют базовые идеи качества жизни, представленные существенно раньше, чем появился сам термин, но медицинское исследование принято считать вторым этапом в становлении понятия.
Позже предложили модель человеческого поведения, включающую типы поведения, организованные по уровням их сложности. В 1959 году исследователями была описана иерархия из 6 основных типов проявления ежедневной активности пожилых людей, являющихся важными функциями в примитивном обществе.
Первой публикацией, посвященной оценке качества жизни в медицине, считают попытку 1949 года по созданию шкалы, оценивающей общей состояние онкобольных, прошедших курс химиотерапии. Полученный индекс отражал физическое состояние пациентов и состоял из:
- субъективного улучшения состояния, повышения активности и отсутствия боли;
- объективного улучшения состояния по клиническим и лабораторным признакам;
- способности пациента работать;
- длительности ремиссии и выживаемости.
Большинство авторов сходятся во мнении, что первостепенная роль в становлении концепции качества жизни принадлежит определению здоровья. Данное определение сформулировала Всемирная Организация Здоровья в 1947 году:
Здоровье – это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов.