Физиология воспаления
Воспаление – это типичный патологический процесс, эволюционно выработанный, на основе местной реакции целостного организма к раздражителю, который проявляется на поврежденной, деструкцией клеток, ткани или органа с изменениями в кровообращении, повышенной проницательности сосудов в объединении с пролиферацией тканей.
Воспаление способно возникать и развиваться под действием следующих двух факторов:
- местного повреждения органа или ткани;
- реактивности организма.
Факторы, которые способствуют возникновению местного повреждения и развитию воспаления называются флогогенными.
Этиология воспаления
Флологенные факторы делятся на две группы:
- внутрение (экзогенные)
- внешние (эндогенные).
К экзогенным относят конфликты:
- биологические,
- химические,
- физические,
- механические, которые возникают под воздействием аллергена на сенсибилизированный организм.
К эндогенным флологенам относятся отложения солей, эмболия, тромбоз и пр. Воспаления, в зависимости от причины, делятся на инфекционные, асептичекие и аллергические.
Признаки воспаления
Клинические признаки воспаления:
- Покраснения;
- Жар;
- Боль;
- Припухлость;
- Нарушение функции.
Морфологические признаки воспаления:
- Пролиферация;
- Альтерация;
- Эмиграция и экссудация лейкоцитов.
Физико-химические признаки воспаления:
- Гиперкалиемия;
- Гиперонкия;
- Нормальная гипериония;
- Осмотическая гипериония;
- Увеличение медиаторов воспаления.
Экспериментальные модели воспаления
Инфекционное воспаление моделируется введением, живых илиавтоклавированных брюшнотифозной, автоклавированной палочек, стрептостафилококка и прочих микроорганизмов, подкожно, внутримышечно или внутриполостным способом. Асептическое воспаление моделируется введением скипидара, керосина, бензина и прочих веществ, внутримышечным способом. Аллергическое воспаление моделируется трехкратным введением внутривенно, подкожно бычьей сыворотки, или двукратным подкожным введением БЦЖ. Через пару недель наступает выраженная сенсибилизация, за счет иммунологических сдвигов. При введении аллергена вместе с сывороткой или БЦЖ возникает иммунологический конфликт, что и является причиной аллергического воспаления. Аутоаллергичесике воспаления моделируются введением экстрактов органов в чистом виде или с наполнителем Фреунда. Так, моделируются поражения сердца, почек, мозга и других органов.
Реактивность и воспаление
Реактивность организма определяет возникновение и развитие воспаления. В воспалительном процессе важную функцию выполняет отделы симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы. На реактивность влияет эндокринная система, которая также, влияет на воспаление. В коре надпочечников в клубочкой зоне формируется минералокортикоидный альдостерон, который, вследствие, избыточной секреции способен изменять водно-электронный баланс организма, а также усиливает и увеливает скорость течения воспалительного процесса. Все это проявляется в высокой проницательности сосудов, эмиграции, экссудации и фагоцитозе, пролиферации клеток.
При избыточном образовании гормонов щитовидной железы, тироксина и трийодтиронина, и усилением ОВР воспаление ускоряется. Таким образом, провоспалительным действием обладают гормоны щитовидной железы и альдостерон.
Общие реакции при воспалении
Нарушение нервной и эндокринной систем сопровождается общими реакциями в зависимости интенсивности и локализации воспаления. Также идет нарушение в симпато-адреналовой и гипотапамо-гипофизарно-надпочечниковой систем, развивается лихорадка, лейкоцитоз, изменяется обмен веществ в организме.
В результате участии макрофагов при воспалительном процессе в резорбции антител идет стимуляция иммунитета. В итоге не исключено нарушение функций органов и их систем для организма.
Биологическое значение воспаления
Воспалительная реакция является защитно-приспособительной. При фиксации в очаге воспаления биологическими возбудителями происходит:
- Расстройство кровообращения и лимфообращения под влиянием фагоцитоза;
- Иммунологические реакции;
- Бактерицидное действие эксудата и ферментов на микроорганизмы.