Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) — это категория, введённая в психологию американским ученым-психиатром Гербертом Фрейденбергером (1974 г.). СЭВ проявляется через нарастающее эмоциональное истощение и приводит к личностным изменениям в области общения с людьми.
Сущность понятия «синдром эмоционального выгорания»
Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) представляет собой реакцию организма, которая возникает по причине длительного воздействия профессионального стресса средней интенсивности. Данный процесс заключается в постепенной утрате эмоциональной, когнитивной и физической энергии. Он проявляется через симптомы эмоционального, умственного истощения и физического утомления. Синдром выражен редуцированием персональных достижений.
Первые исследования по данной теме были проведены американским психиатром Фрейденбергером. Термин СЭВ был предложен этим ученым для того, чтобы описать состояние деморализации, разочарования и крайней усталости. Все это он наблюдал в своих исследованиях психологического состояния работников психиатрических учреждений.
На основе своих наблюдений Фрейденбергер разработал новую модель. Она помогает рассматривать дистресс и функциональные нарушения, связанные с профессиональной деятельностью.
Другие ученые позже определили данное состояние в качестве синдрома физического и эмоционального истощения, включая в него следующие признаки:
- Отрицательная самооценка,
- Негативное отношение к работе,
- Утрата понимания и сочувствия в отношении клиентов (пациентов).
СЭВ состоит в появлении механизма психологической защиты, выработанный личностью в форме полного или частичного исключения эмоций как ответ на избирательные психотравмирующие воздействия. Он выглядит как приобретаемый стереотип эмоционального, как правило, профессионального, поведения.
К числу профессий, которым свойственно проявление данного синдрома, можно отнести врачебную, педагогическую, психологическую, социальную, правоохранительную деятельность. В целом, синдром характерен для людей, чьи профессии относятся к сфере «человек-человек».
Считается, что практически 80 % врачей-психиатров, психотерапевтов, психиатров-наркологов обладают признаками синдрома выгорания различной степени выраженности. Среди медицинских сестер, работающих, например, в психиатрических отделениях, признаки СЭВ обнаруживаются более, чему у 60 % опрошенных со стажем работы в психиатрии от 10 лет.
Особенности СЭВ у терапевтов
СЭВ наблюдается не только у терапевтов с большим стажем работы, но и у молодых специалистов. Признаки эмоционального выгорания или истощения могут впервые появиться у терапевта в возрасте от 30 до 40 лет. В это время происходит частичная потеря интереса к работе с одновременной деформацией отношений с пациентами и коллегами. Специалист начинает негативно оценивать свои успехи и достижения, ощущая все чаще желание уйти из профессии.
Если обратиться к признанию самих врачей, то уход из профессии становится только кажущимся выходом из ситуации. Он способен повлечь появление новых фобий, утрату социального статуса и положения, привычного коллектива.
Важная особенность профессии врача-терапевта состоит в необходимости единолично принимать решения. Данная профессиональная роль часто переносится на семейные отношения, что приводит к кризисным ситуациям с близкими людьми.
Склонность более молодых терапевтов к выгоранию можно объяснить эмоциональным шоком. Его они начинают испытывать при столкновении с реальной действительностью, которая не всегда соответствует ожиданиям.
Риск подверженности выгоранию частично зависит от того, в какой мере выполняемые врачом функции будут соответствовать его полоролевой ориентации. Так, исследования показали, что мужская часть терапевтов более чувствительна к воздействию стрессоров в ситуациях, требующих демонстрации истинно мужских качеств (например, мужской смелости, эмоциональной сдержанности, показа достижений в работе). Наряду с этим, женщины-терапевты оказываются более чувствительными к стрессовым факторам в процессе выполнения обязанностей, требующих сопереживания, воспитательных умений, подчинения.
Специфика синдрома эмоционального выгорания у женщин-терапевтов также обусловлена более высокими рабочими перегрузками в сравнении с мужчинами. Это связано с необходимостью выполнять дополнительные домашние и семейные обязанности.
Особенности СЭВ у врачей скорой помощи
Профессия врача скорой помощи относится к сложным. Она требует от человека разносторонней образованности, непрерывности совершенствования профессионализации. Такой специалист должен обладать соответствующими личностными и профессиональными качествами.
Считается, что профессиональная заболеваемость и проявления синдрома эмоционального выгорания у медиков очень высокая, если сравнить их со специалистами других бюджетных отраслей. Так, статистика показала, что эти феномены проявляются в 30 раз чаще, чем у педагогов, в 35 раз чаще, чем в области торговли и ресторанном бизнесе. Данные ВОЗ (Всемирной организации здоровья) показывают, что средняя продолжительность жизни врача составляет в среднем 54 года.
Феномен эмоционального выгорания у врачей скорой помощи можно рассматривать с нескольких точек зрения:
- Снижение качества медицинского обслуживания;
- Нарушение интересов пациента;
- Медико-социальная проблема разрушения личности.
Работа медицинских работников на скорой помощи ответственна. Она предполагает такие качества, как выносливость, способность нести высокую и постоянную психоэмоциональную нагрузку. Такие специалисты должны принимать решения в экстремальных ситуациях, поэтому сама их профессиональная деятельность характеризуется эмоциональной насыщенностью и высоким процентом факторов, которые вызывают стресс.