Что такое сопротивление в психотерапии?
Случается так, что во время психотерапии отношения между психотерапевтом и клиентом вдруг делаются натянутыми, сами сессии проходят как-то напряженно. Клиент будто опаздывает на встречи или вовсе о них забывает, а в каких-то случаях стремится саботировать терапию. Таким образом, может выражаться сопротивление.
Проходя курс психологического консультирования или психотерапии, клиенту часто приходится возвращаться к малоприятным воспоминаниям из своего прошлого или эпизодам из детства, которые нанесли психологическую травму, заново проживать негативные эмоции. Все это может привести к неосознанному сопротивлению терапии.
Сопротивление – это действия, которые клиент совершает для того, чтобы защитить себя от каких-либо болезненных или неприятных эмоций.
Человеку неприятно узнавать о себе что-то постыдное, видящееся ему нехорошим и порицаемое обществом. Часто клиенты проявляют сопротивление, когда происходит исследование ключевой для них темы, без затрагивания которой никак не получится разрешить проблему.
Как выглядит сопротивление?
Сопротивление может приобретать разные формы в процессе работы:
- эффективная психотерапия неожиданно начинает казаться совершенно бесполезной;
- клиент инициирует курс терапии с различными психотерапевтами, но, сталкиваясь с одними и теми же переживаниями, вызывающими болезненные эмоции, прекращает начатую работу;
- разочарование в психотерапевте становится схожим с разочарованием в других людях, которые для клиента являются значимыми;
- успешная психотерапия через определенное время начинает представляться чересчур дорогой и непродуктивной;
- у клиента появляется желание завершить курс значительно раньше, чем было запланировано психотерапевтом;
- психотерапия дает позитивные результаты, но посещать сессии клиенту становится неприятно и тяжело.
- часто у клиента может появляться желание перенести и вовсе отменить встречу, которая была уже назначена.
Виды сопротивления в психотерапии
Клиент не понимает, чего от него хочет терапевт.
Часто подобный тип сопротивления появляется у людей, которые имеют чрезмерно конкретное мышление. Можно привести следующий пример, терапевт спрашивает у клиента, каким образом он попал на сеанс психотерапии. На это клиент отвечает, что приехал сюда на автомобиле. При этом ответ клиента не считается шуткой или попыткой отклониться от ответа. Дело в ом, что человек просто не понял сущность вопроса психотерапевта. При деятельности с такими клиентами психотерапевту нужно быть предельно ясным и точным.
Клиент не справляется с установленными задачами, так как ему не хватает собственных знаний.
Терапевт дает клиенту задания, но он просто не может их выполнить. В подобных эпизодах необходимо поподробнее разъяснять какие-то моменты и не требовать от клиента больше, чем он может выполнить.
Сопротивление из-за низкой мотивации.
К действиям психотерапевта клиент может относиться с безразличием. Подобное поведение появляется вследствие предшествующих неудач психотерапевта или у клиента отсутствует вера в себя. Данный тип сопротивления зачастую определен нереалистическими требованиями окружающему миру (по отношению ко мне все люди несправедливы) и к самому себе. Сопротивление имеет место быть в том, что клиент отклоняет все попытки психотерапевта наладить контакт.
В этом случае важная задача психотерапевта – вселить в клиента надежду на успешный результат терапии и выявить источники для позитивного подкрепления.
Сопротивление, которое вызвано темами вины и тревоги.
В терапевтическом взаимодействии сила механизмов защиты уменьшается, сдержанные прежде чувства могут понемногу дать о себе знать. Такое поведение может приводить к появлению сопротивления. Нужно сказать, что сеансы психотерапии могут проходить достаточно легко, пока не будут затронуты болевые точки клиента. Тогда он сознательно или неосознанно постарается саботировать последующее лечение. Самым страшным для клиента является то, что ему придется делиться чересчур с незнакомым человеком личными вещами. У него появляется чувство страха перед неизвестностью, страх быть непонятым или даже осужденным, страх почувствовать душевные муки, которые неминуемы при проработке проблем, имеющих глубинные корни.
Психотерапевту при работе с данным типом сопротивления принципиально поддерживать клиента, формировать с ним доверительную связь, показывать безоценочное и полное принятие. Нужно также способствовать облегчению принятия себя клиентом.
Сопротивление, которое связано с присутствием вторичных выгод от существующих симптомов.
Присутствие вторичных выгод может приводить к тому, что клиент начинает бездействовать и принятие решений откладывает. Вторичные выгоды могут стать фактором избегания ответственности. Вторичные выгоды содействуют тому, что клиент может продолжить жить в той же обстановке, какой бы плохой она ни была. Это избавляет его от потребности уделять внимание сложной работе над собой и изменению своего образа жизни.
Решением может стать понимание вторичных выгод, которые клиент находит в своем состоянии. Вторичные выгоды, как правило, могут показаться значимыми исключительно до тех пор, пока сам клиент не осознает сущность собственного иррационального поведения. После этого становится легче настроить клиента на действительные перемены и принятие ответственности за собственную жизнь.
Почему необходимо вовремя выявить признаки сопротивления?
Психотерапевту важно заметить сопротивление в поведении клиента, так как сам клиент этого не понимает.
Часто определенные сопротивлением действия считаются неосознанными. Поддавшись непонятным чувствам, клиент может раньше срока завершит курс психотерапии, которая для клиента в представленный момент времени очень необходим. По факту сопротивление появляется как раз тогда, когда человек подходит к первостепенной причине своих проблем в жизни.
В сопротивлении есть определенная двойственность – клиент как будто разрывается между двумя двойственными стремлениями: с одной стороны, он вплотную приблизился к вопросу, который его интересует; с другой стороны, ему неприятно и больно, он хочет все закончить и как можно быстрее об этом забыть. Сопротивление – это существенный этап терапевтического взаимодействия, потому многие психотерапевты обговаривают этот вопрос еще на первой консультации.
Таким образом, сопротивление является нормальным процессом на установленном этапе психологического консультирования или сеанса психотерапии. К сожалению, отдельные клиенты не могут его преодолеть и завершают работу с терапевтом, так и не решив основной проблемы. Поэтому принципиально важной является возможность продолжить курс, несмотря на психологический дискомфорт и неприятные чувства. Лечение души во многом можно сравнить с лечением других систем нашего организма. Порой для того чтобы излечиться человеку необходимо пройти через многие неприятные или иногда через процедуры, которые могут приносить боль.
