Психологическая характеристика послеродового состояния женщины
Послеродовая (постнатальная) депрессия — это форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов.
Послеродовое состояние женщины является одним из самых многогранных, сложных и чрезвычайно чувствительных состояний в жизни женщины. Это обусловлено тем, что послеродовой период считается временем повышенного риска возникновения и последующего развития симптомов сложного эмоционального состояния, что во многом обусловлено совокупностью изменения социальных и биологических ролей женщины. Беременность и роды для каждой женщины являются окончанием того периода, когда она была независимым и отдельным индивидом, и знаменуются началом нового периода жизни, в котором она «связана» со своим ребенком.
С психологической точки зрения рождение ребенка для каждой женщины является неоднозначным событием. Обусловлено это теми проблемами, с которыми сталкиваются роженицы в повседневной жизни, и теми ощущениями, которые у них вызывает новый статус «мамы».
После родов в женском организме происходит гормональная перестройка, что сказывается на чувствительности нервной системы и возрастании нервно-психической нагрузки. В связи с чем, все происходящее вокруг роженицы воспринимается ею в несколько раз острее.
Для того, что снизить нервное напряжение и не допустить развития послеродовой депрессии, необходимо окружить женщину любовью, заботой и пониманием.
Особое значение для психологического состояния женщины после родов имеет то, как прошел сам процесс рождения ребенка. То есть, физическое состояние женщины имеет прямое влияние на ее психологическое состояние и на вероятность развития у нее послеродовой депрессии.
Важно и то как была осуществлена врачебная помощь, обстановка в родительном доме, отношение со стороны медицинского персонала и т.д. Именно поэтому очень важно осуществлять психологическую подготовку врачей и акушерок, с целью формирования у них навыков расслабляющей коммуникации, позволяющей вызвать у рожениц доверие и расположение. Кроме того, это будет способствовать более комфортному самочувствию женщины, которая находится некоторое время в непривычных условиях стационара.
Основные факторы развития послеродовой депрессии у женщин
К основным факторам, оказывающим влияние на развитие послеродовой депрессии у женщин, относятся:
- Особенности личности женщины, такие как темперамент, характер и т.п.
- Возраст.
- Психологическая готовность или неготовность женщины к наступлению беременности и родам, характер вынашивания (сложное или легкое течение беременности и т.д.).
- Взаимоотношения в семье (с родственниками, супругом и т.д.).
- Социальный статус женщины (замужняя, незамужняя, мать-одиночка и т.п.).
- Наличие социально-бытовых трудностей.
- Наличие отягощенного соматического и акушерского анамнеза.
- Наличие негативного прошлого опыта, который связан с родами и послеродовым периодом.
- Отягощенный психологической травмой детского возраста анамнез будущей матери.
- Рождение ребенка с различными патологиями (физические, умственные и т.д.).
- Рождение ребенка со «сложным темпераментом».
- Пребывание матери и новорожденного в разных палатах. Ухудшение настроения и психического самочувствия роженицы, вследствие разлучения с новорожденным, вызванным необходимой обсервацией или переводом в детскую больницу.
- Наличие острой или длящейся стрессовой ситуации.
- Сезон. Как показывают психологические исследования, в период весны и лета у рожениц проявление послеродовой депрессии и невроза встречается реже, чем у тех, кто рожает осенью или зимой.
- Наличие послеродовой депрессии в анамнезе роженицы в роду по женской линии.
Психологические особенности послеродовой депрессии у женщин
Одной из особенностей послеродовой депрессии женщин является то, что в основном переживания женщин связаны с изменениями в их фигуре. Женщина очень болезненно воспринимает утрату былой девичьи красоты, переживает, что не сможет вернуться в прежнюю дородовую форму. Если со стороны супруга она не находит поддержки, а слышит упреки, то это лишь усугубляет ситуацию.
Помимо своего внешнего вида, женщина в послеродовой период очень переживает за здоровье своего ребенка. В случае, если ребенок имеет некоторые патологии или отклонения, это может вызвать невротическое состояние, которое постепенно переходит в депрессивное. Чувство собственной неполноценности, чувство вины перед супругом и близкими, все это лишь только усугубляет ситуацию, в связи с чем, женщина «глубже уходит» в послеродовую депрессию.
Основной причиной и особенностью послеродовой депрессии у современных женщин является то, что у них больше свободного времени, которое им предоставляет прогресс (стиральные машины-автоматы, подгузники, готовые смеси и т.д.), в связи с чем, у рожениц больше времени на мысли, не всегда имеющие положительный настрой. Особенно это свойственно тем женщинам, которые остаются с ребенком один на один, в течение дня, так как супруг работает, а других родственников нет. Вынужденное одиночество сопровождается размышлениями (о своей фигуре, о внешности, о развитии ребенка и т.д.). Тем самым женщина «накручивает» сама себя до невротического состояния, что в конечном итоге приводит к развитию послеродовой депрессии.
В становлении материнства большую роль играют отношения родильницы со своей матерью, с бабушкой. Одну из решающих ролей играет то, какая у родившей была мать (насколько она способна была быть матерью) и каким образом она относилась к своей женственности и становлению женственности своей дочери. Это определяет тот психологический сценарий, который склонна реализовывать дочь в своей жизни. В случае, если матери было в тягость заниматься детьми, и она этого не скрывала, то и ее дочери будут так же относится к своему материнству. Соответственно такое негативное восприятия материнства и совокупность иных факторов, оказывают непосредственное влияние на развитие у женщины послеродовой депрессии.
