Терапия депрессии

Общее понятие о терапии при депрессивных расстройствах

Одним из наиболее распространенных на сегодняшний день методов лечения депрессивных расстройств является психотерапия. Данный метод терапии включает в себя несколько способов лечения и находится в промежуточном положении между психологией и психиатрией.

В связи с тем, что депрессия является заболеванием, имеющим несколько разновидностей проявления, лечение ее также в своей структуре сочетает несколько методик:

• медикаментозную терапию;
• психотерапию;
• назначение соответствующих антидепрессантов.

В общепринятом толковании психотерапия – это воздействие на психику человека и на его организм в целом в лечебных целях. Основной целью психотерапии является эффективная организация процесса обучения пациента самостоятельно справляться с депрессивными состояниями, блокировать их проявления с помощью собственных усилий и как результат контролировать эмоции, приводящие к возникновению депрессивных расстройств.

Основные виды психотерапии

Выделяют следующие виды психотерапии:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• межличностная терапия;
• психодинамическая терапия.

Рассмотрим каждую из них более подробно.

В рамках когнитивно-поведенческой терапии сущность психического расстройства рассматривается как следствие имеющихся у человека дисфункциональных установок и убеждений. В соответствии с этим формулируются основные цели когнитивно-поведенческой психотерапии:

1. Устранение основных признаков депрессивного расстройства.
2. Усиление эффективности приема пациентом антидепрессантов и медикаментов, направленных на облегчение его состояния.
3. Устранение имеющихся у пациента проблем с социализацией, которые могли предварять имеющиеся расстройства психики или найти свое проявление как последствие возникшего расстройства.
4. Оказание помощи пациенту в выстраивании новой модели поведения, исправлении ошибок поведения, имеющихся установок и убеждений, приводящих к возникновению депрессивного заболевания.
5. Снижение риска рецидивных явлений после окончания психотерапии.

Таким образом можно сделать вывод о том, что применяемые в когнитивно – поведенческой терапии техники имеют направленность на изменение установок и убеждений пациента, приводивших ранее к деструктивному влиянию на его личность.

Следующим видом психотерапии является межличностная терапия. Данная методика является кратковременной и имеет в своей основе определенную трактовку депрессивного расстройства пациента как следствие неправильно выстроенных межличностных отношений пациента с окружающими его людьми.

Определение депрессивного расстройства в рамках межличностной терапии осуществляется через осознание его социального участия и места личности в социуме, включающее в себя текущее положение пациента в общественных отношениях и личностных намерений, направленных на изменение и усовершенствование своего психического состояния. Тот факт, насколько успешно пациент выстраивает свое взаимодействие с окружающими людьми напрямую влияет на оценку степени влияния данных отношений на возникновение и тяжесть протекания возникшего депрессивного состояния.

Ещё одним видом психотерапии является психодинамическая терапия, которая в качестве причины возникновения депрессивного расстройства рассматривает имеющийся у человека внутренний конфликт, который протекает в бессознательной форме и основывается на имеющихся личностных противоречиях. Данные противоречия могут возникать, например, в области желания быть зависимым и в тоже время ни от кого не зависеть, желания быть спокойным и доброжелательным и при этом страдать от постоянных вспышек гнева и т.д.

В подобных случаях осуществление психотерапии направлено на анализ истории пациента, которая скрывает за собой основные причины возникновения заболевания. Главной целью терапии является выявление существующего несоответствия, лежащего в корне конфликта и поиск баланса, позволяющего разрешить имеющееся противоречие, что в свою очередь приведет к избавлению от депрессии.

Основные методы, используемые в психотерапии

Использование психотерапии при лечении депрессивных расстройств имеет несколько подходов, в соответствии с тем видом терапии, который используется в данный момент лечения.

При использовании когнитивно-поведенческой терапии используются методы выявления имеющихся негативных установок в сознании пациента и осуществление демонстрации их ошибочности. Важнейшей задачей психотерапевта в данной ситуации является обоснование необходимости изменения привычной модели поведения пациента и демонстрация положительных сдвигов в лечении при эффективном осуществлении данного процесса.

В межличностной терапии широко используются методы научения пациента способам выстраивания связей с окружающим миром таким образом, чтобы он ощущал себя в данном общении комфортно и гармонично. Корректировка ожиданий от взаимоотношений, примерка на себя различных социальных ролей, умение преодолеть возникшую в результате возникновения заболевания изоляцию от общества – все это и является основными методами, применяемыми в межличностной психотерапии.

При использовании психодинамической терапии психотерапевту и пациенту необходимо осознавать имеющееся несоответствие, которое характеризует имеющийся у человека внутренний конфликт. Именно это понимание помогает разобраться с имеющимися у пациента задачами и устранить их негативное влияние.