Общее понятие о лекарственной депрессии
Причинами, которые служат толчком для развития депрессии являются не только широко известные стресс или внутренние изменения в организме человека. Еще одной довольно распространённой причиной наступления депрессивного расстройства у человека может выступать прием распространенных лекарственных препаратов.
Депрессия, которая возникает по причине приема определенных лекарственных средств называется медикаментозной или лекарственной депрессией.
В инструкциях к любому медицинскому препарату всегда присутствует список побочных эффектов, возникающих вследствие применения данного препарата. Именно поэтому необходимо внимательно относится к лекарственным препаратам, которые принимает человек и использовать их только после назначения врача и под его пристальным наблюдением.
Лекарственные препараты, прием которых может вызвать возникновение депрессии
Развитие лекарственной депрессии возможно в результате приема следующих препаратов:
- лекарственные средства, понижающие давление и сердечно – сосудистые лекарства, таких как резерпин, клофелин, анаприлин, верапамил, апрессин, нифедипин;
- некоторые сердечные гликозидов, такех как например дигоксин и антиаритмических лекарственных средств, например, новокаинамид;
- антибактериальные лекарственные средства - этионамид, изониазид, противогрибковый препарат амфотерицин В;
- гормональная терапия также может спровоцировать возникновение депрессивного расстройства, стоит обратить внимание на прием препаратов преднизолона, гидрокортизона, анаболических стероидов, оральных противозачаточных средств, которые содержат эстроген и прогексин.
Так же способствует появлению признаков депрессивного расстройства и прием медикаментов, которые направлены на снижение уровня холестерина в крови – холестирамин, правастатин.
Ярко выраженным депрессогенным эффектом обладают препараты интерферона, действие которых препятствует размножению вирусов в организме и стимулирует работу иммунной системы человека.
Также провокаторами возникновения депрессивного расстройства у человека могут быть различные психотропные вещества и длительный прием большой дозы нейролептиков, таких как аминазин, рисперидон, галоперидол. К этой же группе лекарственных средств можно отнести транквилизаторы – седуксен, феназипам, диазепам.
Основные симптомы лекарственной депрессии
К основным симптомам возникновения лекарственной депрессии у человека можно отнести:
- резкое снижение настроения и апатия;
- общее истощение и похудание человека;
- обостренная чувствительность к запахам или определенному виду пищи;
- возникновение тошноты или рвоты при употреблении пищи.
Симптомы проявления лекарственной депрессии могут быть различными у каждого человека. Одним пациентам свойственно протекание заболевания по типу невротической депрессии. Для других свойственно активное проявление признаков астении и истощения, у человека снижается общая активность, пропадает интерес к окружающей жизни.
Следует обратить внимание на тот факт, что лекарственная депрессия накладываясь на имеющуюся у человека наследственную предрасположенность к развитию нервных и психических расстройств, то может развиваться тяжелая эндогенная форма депрессивного расстройства. Проявляется данный вид депрессивного расстройства в виде плохого настроения, замедленного мышления, двигательной заторможенности, отсутствием радости и удовольствия от жизни. Для данного вида депрессии характерно появление суицидальных мыслей и действий.
Прием лекарственных препаратов, относящихся к психотропным препаратам, может вызвать различного рода эмоциональные расстройства, проявляющиеся в ощущении человеком тоски, подавленности, сонливости и безразличия к событиям собственной жизни. Прием данных препаратов также может провоцировать возникновение экстрапирамидных расстройств, проявляющихся в скованности и напряженности мышц, дрожании конечностей, замедленному тепу движений и реакций.
Диагностика лекарственной депрессии
Для точной диагностики возникновения у человека лекарственной депрессии необходимо удостоверится в том, что прием того или иного лекарственного средства и возникновение явных симптомов депрессивного расстройства действительно взаимосвязаны. Необходим тщательный осмотр и опрос пациента об особенностях применения им лекарственных препаратов и сроках появления нервных расстройств. Также необходимо обратить внимание принимает ли пациент одновременно несколько групп лекарственных средств.
Целесообразно также определить концентрацию данного препарата в плазме крови.
Для избегания развития депрессивного расстройства необходимо по-возможности отменить прием данного лекарственного средства, на аналогичное по действию, но не оказывающее ярко выраженного депрессогенного эффекта. В случае исчезновения симптомов депрессии можно делать ввод о том, что пациент действительно страдал лекарственной формой депрессии.
Лечение лекарственной депрессии
Самым простым и эффективным способом избавления от лекарственной депрессии является отмена лекарственного препарата, послужившего источником ее возникновения. Однако, к сожалению, это не всегда представляется возможным, бывают такие случаи заболеваний, когда отмена препарата невозможна по медицинским показаниям пациента. В таком случае снижается доза принимаемого лекарственного препарата.
Основа лечения лекарственной депрессии состоит в назначении антидепрессантов, которые подбираются со строгим учетом основных проявлений существующего эмоционального расстройства и наличием сопутствующих заболеваний.
После достижения эффекта от приема данных препаратов отмена их приема происходит постепенно по определённой схеме, для того, чтобы не спровоцировать возврат симптомов на фоне резкой отмены антидепрессанта.
