Папиллома в гортани – это распространенная патология, которая представляет собой сосочковое новообразование на слизистой оболочке. Эти новообразования имеют вирусную природу и доброкачественное течение.
Причины образования папиллом
Причин образования папиллом в гортани может быть достаточно много. Чаще всего это происходит при перфорации эпителия и соединительной ткани гортани, когда воздействует папилломовирус. Он поражает любые ткани организма и появляется чаще всего у женщин в возрасте от 20 – ти до 40 лет в области горла, а на стенках гортани проявляются у мужчин.
Папилломы по внешнему виду сходны с бородавками и состоят из двух слоев:
- соединительнотканного;
- эпителиального.
У детей наросты содержат больше соединительнотканных элементов, отличаются розоватым цветом, у взрослых людей в папилломах имеется большее количество эпителиальных элементов, которые меняют цвет данного образования на серый или белый.
Если папилломы образуются в гортани и трахеи, то их признают наиболее опасными, поскольку они могут создать препятствия для воздушного потока и нарушить нормальное дыхание человека.
Внешний вид папилломы гортани
Папиллома гортани по своему внешнему виду похожа на петушиные гребешки или цветную капусту. Образование редко перерождается в злокачественную опухоль. Но в случае, если оно быстро растет или кровоточит, то говорят о наличии процесса малигнизации папилломы. Дети чаще заражаются через плаценту или перинатальным путем от больной матери. Папилломы в гортани для детей опасны тем, что дыхательные нарушения у нихимеют устойчивый характер.
Если папилломы разрастаются в гортани, то данное отклонение называют папилломатоз. Безусловно, это отклонение требует комплексного лечения. Особе внимание следует обратить на детей группы 2 – 4 лет, подростков, женщин в период климакса.
У детей обычно развивается диффузная форма папилломатоза, при которой образования располагаются вокруг голосовой щели. У детей патология протекает намного тяжелее, чем у взрослых людей, так как у малышей более рыхлая соединительная ткань, но более узкая гортанная трубка, не полностью сформирован иммунитет.
Папилломовирус, который вызывает папилломы в гортани является ДНК – содержащим и может вызывать образование не только папиллом, но и раковых опухолей, а также остроконечных кондилом. Вирус оказывает свое действие через нарушение процесса деления клеток.
Механизм передачи вируса в основном контактно-бытовой. Заражение вирусом далеко не всегда приводит к развитию патологии. Иногда он находится в так называемом «спящем» состоянии, но при воздействии определенных факторов риска проявляет себя в полной мере.
Факторы риска
К факторам риска, провоцирующим возникновение папиллом в гортани, можно отнести:
- снижение резистентности организма и изменение гормонального фона;
- вредные привычки и наркотическая зависимость;
- прием оральных контрацептивов и недостаточная гигиена полости рта;
- отягощенная наследственность, стрессы, посещение бассейнов и саун;
- облучение, аллергия, неполноценное питание и пр.
Стеноз гортани
Опасность заболевания состоит еще и в том, что оно склонно к рецидивированию, а также может провоцировать развитие стеноза гортани.
Стеноз гортани – это патологическое сужение гортани, которое препятствует поступлению воздуха в дыхательные пути (бронхи, трахеи) и легкие.
Больным папилломами часто проводят хирургические вмешательства, после которых нередко образуются рубцы, ухудшается голосовая функция.
Часто к образованию папиллом приводит курение, поскольку смолы и канцерогены оседают на слизистой гортани, и употребление алкогольных напитков, так как продукты распада этанола являются агрессивными химическими веществами, которые значительно повышают возможность образования папиллом.
Симптомы патологии
Симптоматика папиллом в гортани достаточно разнообразна. Но в большинстве случаев вирус может длительное время себя не проявлять. Иммунитет организма подавляет активность вируса. Если иммунная защита ослабевает, то в слизистой гортани образуются перфорации, которые заполняются наростами.
Крупные разрастания в области гортани проявляют себя в виде дисфонии и дисфагии.
Дисфония – это понятие, обозначающее нарушение голосовой функции, которое проявляется хрипотой, гнусавостью, слабостью и осиплостью.
Дисфагия – это расстройство акта глотания.
Помимо того, у больного наблюдаются воспаление и отечность миндалин, кашель, кровавая мокрота, изменение голоса, дискомфорт при жевании. Опухоль большого размера может вызвать обструкцию дыхательных путей. Больные не могут глотать и дышать, наблюдаются приступы асфиксии. При папилломатозе у человека также развиваются дистрофические процессы работы всех внутренних органов, а также нарушается работа нервной и эндокринной систем.
Диагностика и лечение
Важно вовремя диагностировать заболеваний, что не вызывает у специалистов трудностей. Часто папилломы обнаруживаются даже при визуальном осмотре, поскольку они имеют достаточно характерный внешний вид. Больные могут не чувствовать боли. Основными методами диагностики папилломатоза гортани называют: гистологию, КТ, ларингоскопию, рентгенографию.
Лечение папилломы гортани имеет комплексный характер. Любые хирургические методы лечения должны сопровождаться интенсивной этиотропной и иммуностимулирующей терапией.
Больным назначают такие препараты, как «Виферон», «Циклоферон», «Интераль». Часто для удаления папиллом гортани применяют щадящие методы, такие как криодеструкция и лазерная хирургия. Все способы удаления папиллом осуществляютт под местной анестезией. Самостоятельное удаление папиллом гортани категорически запрещено.
Для профилактики заболеваний необходимо соблюдать щадящий голосовой режим, лечить инфекционные заболевания, отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет, устранять профессиональные вредности, применять индивидуальные средства барьерной контрацепции.
Прогноз заболевания принято считать благоприятным, при современном и правильном лечении.
