Сердечная недостаточность – это острое или хроническое нарушение деятельности сердца.
Причины возникновения сердечной недостаточности
Часто она возникает у людей в пожилом возрасте, ввиду чего кровоснабжение всех тканей и органов у них становится недостаточным.
Первопричиной такого состояния называют ухудшение способностей сердца к полноценному наполнению и опорожнению из -за того, что миокард сильно поврежден. Такая проблема особенно часто возникает у людей в пожилом возрасте. Хроническая недостаточность развивается долгое время и сопровождается такими симптомами как:
- утомляемость,
- одышка,
- отеки,
- понижение физической активности.
Также состояние острой сердечной недостаточности может быть вызвано наличием токсинов в организме, травмами, сердечными болезнями. Сердечная недостаточность у пожилых людей часто становится следствием тех или иных заболеваний.
Среди причин сердечной недостаточности называют:
- врожденные и приобретенные пороки сердца,
- ишемию,
- хронический бронхит,
- ревматизм,
- гипертензию,
- гормональные нарушения,
- стресс, аритмию,
- вредные привычки,
- нездоровое питание.
Классификация сердечной недостаточности у пожилых людей и ее проявления
Сердечная недостаточность у пожилых людей может проявляться по-разному. Ее делят на хроническую, острую.
Хроническая недостаточность делится на 4 класса:
- первый класс характеризуется тем, что человек не жалуется на плохое состояние, но имеются признаки наличия сердечной патологии. Диагноз можно поставит после анализов и различных лабораторных исследований. Специфика работы сердца проводится в состоянии нагрузки и без нее;
- второй класс характеризуется усталостью и затрудненным дыханием, утомляемостью от любого простого занятия;
- третий класс характеризуется сильным сердцебиением и одышкой, усталостью от простых физических действий, жалобы у пациента отсутствуют только в состоянии покоя;
- четвертый класс характеризуется тем, что человек испытывает постоянный существенный дискомфорт при любой нагрузке и без нее.
Сердечная недостаточность по принципу локализации подразделяетсяна на левожелудочковую, при которой кровь застаивается в малом круге, и правожелудочковую, когда кровь застаивается в большом круге. При бивентикулярной сердечной недостаточности патология распространяется в оба желудочка.
Также у пожилых людей бывает гипокинетическая сердечная недостаточность. При ней сердце не выделяет достаточного объема крови. При застойном типе недостаточности венозная кровь застаивается в большом круге и вызывает легочный отек, часто возникает астма.
Согласно критерию провоцирующего фактора сердечную недостаточность подразделяют на перегрузочную, смешанную, миокардальную недостаточность.
Перегрузочная сердечная недостаточность – это отклонение, при котором сердце испытывает избыточную нагрузку и нарушается естественный кровоток.
Миокардальная сердечная недостаточность – это состояние, при котором поражаются стенки сердца и нарушаются его систолическая и диастолическая функции.
Смешанная сердечная недостаточность – это тип сердечной недостаточности, при котором одновременно сочетаются различные факторы.
Сердечной недостаточности в целом свойственен широкий спектр симптомов:
- затрудненное дыхание и одышка;
- отёчность, при которой организм не справляется с выводом избытков жидкости;
- путанное сознание и плохая память, рассеянность;
- проблемы с мозговой деятельностью и пр.
Диагностика сердечной недостаточности
При диагностике сердечной недостаточности в первую очередь снимают кардиограмму.
ЭКГ – это методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но весьма эффективный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии.
Диагностировать сердечную недостаточность можно только при участии врача. Для этого он проводит специализированный опрос, выявляет объективные симптомы болезни, предлагает пациенту нагрузочные и разгрузочные тесты. Пожилые пациенты в обязательном порядке сдают анализ мочи и общий анализ крови, а также суточный диурез.
Для более подробного исследования также проводится эхокардиография, рентген, гормональные исследования.
Диагностику наличия сердечной недостаточности рекомендуют проводить людям по достижении 50 лет с целью профилактики неотложных состояний. Это позволяет современно улучшить качество лечения и дать пациенту возможность жить полноценно, без лишнего напряжения.
Лечение сердечной недостаточности
Лечение сердечной недостаточности является важной задачей медицинского персонала. Острая сердечная недостаточность может приводить к инфарктам.
Инфаркт – это одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.
При первых признаках острой сердечной недостаточности необходимо оказать пациенту неотложную помощь и произвести следующие действия:
- вызывать бригаду скорой помощи, обеспечить доступ кислорода, открыв окна и освободив от тесной одежды;
- систематически проверять артериальное давление и положить под язык нитроглицерин, провести искусственный массаж.
Главным критерием такой помощи должна быть ее своевременность и эффективность. На счету каждая минута. Если действовать быстро, то можно спасти человеку жизнь. При сердечном приступе человеку показан полный покой и последующий прием соответствующих медикаментов. Чаще всего назначаются препараты для расширения сосудов, средства активации обменных процессов, Рибоксин, Карнитин.
Кроме того, используются диуретики и мочегонные препараты, гликозиды и пр. Дозировка и частота приема препаратов определяются врачом с учетом общего состояния, сопутствующих факторов риска.
