Общие понятия о бесплодии
Бесплодие – невозможность женщины забеременеть естественным путем при активной половой жизни без применения каких либо контрацептивов в течение одного года, при детородном возрасте партнеров.
Бесплодие – это не болезнь, а состояние организма, которое строится на определенных заболеваниях, при которых забеременеть и стать матерью невозможно.
Бесплодие - это одна из самых сложных проблем современного общества, и носит характер медико-социальный. По данным ВОЗ от бесплодия в современном мире страдают 70-83 млн. пар.
В последнее время увеличилось количество бесплодных браков. Причинами, которые приводят к бесплодию, различны. Нарушение эндокринной системы и генетическая предрасположенность приводят к бесплодию, но также причинами бесплодия можно назвать и социальные факторы, особенности репродуктивных функций организма, к чему приводит ранняя половая жизнь, а так, же наличие нескольких партеров, отсутствие банальной гигиены половых органов.
Все перечисленные выше факторы приводят к инфицированию, развитию воспалительных процессов малого таза и все это заканчивается непроходимостью труб или к перитониальному бесплодию.
Также существует абсолютное бесплодие, которое связанно с патологическим строением женских половых органов, и относительное бесплодие которое возможно откорректировать. Также есть, такое понятие как первичное бесплодие, это когда женщина не имела ни одной беременности, и вторичное бесплодие это когда женщина не может забеременеть после аборта или внезапного прерывания беременности. Женское бесплодие это сильное психологическое потрясение, как для мужчины, так и для женщины.
Формы женского бесплодия
Основными формами женского бесплодия считаются (см. рис. 1)
Эндокринная форма бесплодия - это нарушение гормонального фона менструального цикла, благодаря которому происходит овуляция. Для данного вида бесплодия, характерной особенностью считается отсутствие овуляции, то есть несозревание яйцеклетки или зрелая яйцеклетка не выходит из фолликула. Такие особенности могут возникнуть при увеличенном количестве гормона пролактина, поликистоза яичников, в недостаточном количестве прогестерона и при воспалительных процессах яичников.
Трубная форма бесплодия может возникнуть при анатомических особенностях. Движение яйцеклетки не происходит по причине отсутствия маточных труб или непроходимости труб.
При перитонеальном бесплодии проблемы возникают не в самих маточных трубах, а между трубами и яичниками.
Маточное бесплодие обуславливается анатомическими дефектами матки. К дефектам матки можно отнести:
- недоразвитие;
- маточные перегородки;
- рубцовые деформации;
- опухоли;
- седловидная матка.
Эндометриозное бесплодие – нарушает работу организма женщины и не позволяет созревать яйцеклетке для овуляции и выхода ее наружу.
Иммунное бесплодие связано с особенностью организма женщины: не принимает сперматозоиды.
Мужское бесплодие
Мужское бесплодие – невозможность мужского организма к оплодотворению. Лабораторные исследование показывают, что в ряде случаем причинами бесплодия в семьях связаны с нарушением репродуктивных функций мужчины.
Существует два вида мужского бесплодия:
- Секретное – нарушается сперматогенез.
- Экскреторное – расстройство выделения спермы.
Для определения мужского бесплодия необходимо, прежде всего, провести клинический анализ спермы. Если при анализе спермы патологий не выявлено, то больше никаких исследований у мужчин не проводят. Основным показателем спермограммы является подвижность сперматозоидов.
Если же были выявлены отклонения по результатам спермограммы, пациент направляется на консультацию к врачу – андрологу для определения причин нарушения сперматогенеза и более полного обследования.
На качественное лечения бесплодия влияет возраст супругов и их образ жизни.
