Ультразвуковая диагностика - это диагностика, которая ориентирована на дистантное определение движений, структуры, величины, формы и положения органов и тканей, а также патологических очагов с помощью ультразвукового излучения.
Сущность метода ультразвуковой диагностики
На принципе эхолокации базируется метод ультразвуковой диагностики. В данном случае осуществляется излучение зондирующего импульса ультразвука и прием сигналов, которые отражены от поверхности раздела тканевых сред, обладающих различными акустическими свойствами.
Процедура ультразвуковой диагностики характеризуется непродолжительным проведением, безболезненностью и возможностью многократного повторения. Сами ультразвуковые волны обладают высокой проникающей способностью. Они проходят через ткани организма, которые не пропускают видимого света. Ультразвуковые волны являются неионизирующими излучениями и в диапазоне, который применяется в диагностике, не вызывают существенных биологических эффектов.
Различают следующие методы ультразвуковой диагностики:
- эхография (одномерное исследование);
- сонография или ультразвуковое сканирование (двухмерное исследование);
- допплерография.
Клиническое применение допплерографии, в основном, направлено на изучение движущихся объектов, таких как кровоток в сердце и кровеносных сосудах. В результате допплерографии зачастую обнаруживают сужение и тромбоз сосудов, наличие атеросклеротических бляшек в них, нарушение кровотока.
При сочетании сонографии и допплерографии был разработан новый метод - дуплексная сонография. Ее применение позволяет получить как анатомическую информацию (т.е. изображение сосудов), так и физиологическую информацию (т.е. состояние кровотока в сосудах).
Разновидности ультразвуковых приборов
Все ультразвуковые приборы, которые используются в медицине с диагностической целью, базируются на том, что электрическая энергия преобразуется в акустическую энергию. Данное преобразование известно как прямой пьезоэлектрический эффект. Кроме него в основе этих приборов лежит обратное явление, т.е. обратный пьезоэлектрический эффект, в соответствии с которым акустическая энергия преобразуется в электрическую энергию.
Все многообразие видов ультразвуковых приборов, которые в настоящее время выпускаются, в зависимости от различных признаков можно систематизировать следующим образом:
- в зависимости от способа сканирования датчика различают линейные (у них зона сканирования датчиков имеет форму прямоугольника), конвексные (у них зона сканирования датчиков имеет форму трапеции) и секторные (у них зона сканирования датчиков имеет форму сектора) ультразвуковые приборы;
- в зависимости от принципа действия различают эхоимпульсные, допплеровские и комбинированные ультразвуковые приборы;
- в зависимости от способа регистрации эхосигнала различают одномерные, двухмерные и допплеровские ультразвуковые приборы;
- в зависимости от функционального назначения различают универсальные и специализированные ультразвуковые приборы.
Датчики ультразвуковых приборов могут быть наружными и внутриполостными (их еще называют зондами). При этом датчики обоих видов могут выполнять различные типы сканирования.
Еще различают датчики общего назначения и специализированные датчики. Специализированными, например, являются неонатальные, педиатрические (наружные), интраоперационные, лапароскопические, трансвагинальные, трансуретральные, трансректальные, допплеровские датчики. Многие из них имеют специальную насадку для пункций и биопсий.
Эхоимпульсные ультразвуковые приборы служат для определения анатомических структур, их визуализации и измерения. Помимо них, в соответствии с принципом действия еще выделяют допплеровские ультразвуковые приборы, которые предоставляют возможность для получения кинематической характеристики быстро протекающих процессов (например, сокращения сердца, кровотока в сосудах). Сочетание этих двух групп приборов находит выражение в комбинированных приборах.
Большинство известных ультразвуковых приборов относятся к универсальному типу. Эти приборы предназначены для использования в самых различных сферах медицины (в хирургии, кардиологии, педиатрии, урологии, акушерстве и гинекологии, при абдоминальных исследованиях). В то же время имеют место специализированные приборы, которые предназначены для исследования определенных органов и систем:
- эхокардиографы - предназначены для исследования сердечно-сосудистой системы;
- эхоофтальмоскопы и эхоофтальмометры - предназначены для исследования органа зрения;
- эхоэнцефалографы и эхоэнцефалоскопы - предназначены для исследования головного мозга и др.
С точки зрения используемого способа регистрации эхосигнала большинство современных ультразвуковых приборов являются универсальными. Это означает, что они могут работать в нескольких режимах: одномерном, двумерном, допплеровском.
В последние годы ультразвуковая медицинская техника претерпела значительные совершенствования. Они заключаются в реализации цветового кодирования ультразвуковой допплеровской информации и картировании, а также в протекании скоростных процессов. По прогнозам экспертов, в ближайшие годы продажи ультразвуковой аппаратуры будут опережать темпы роста другой аппаратуры.
Таким образом, органы и ткани человеческого тела могут быть изучены посредством ультразвуковой диагностики. Применение данного метода требует использование соответствующих приборов и аппаратов, которые могут быть как универсальными, так и специализированными (т.е. предназначенными для диагностики и лечения конкретных органов при определенных заболеваниях).