Страховые выплаты инвалидам

Понятие инвалидности и ее категории

К таким состояниям относят как физические отклонения в здоровье человека, так и умственные, и психические.

С целью обеспечения социальной защиты данной категории людей государством предусмотрен целый ряд выплат и пособий, а также социальных льгот, к которым относят:

• право на получение бесплатных лекарственных средств;
• право на бесплатное приобретение вспомогательных средств (инвалидные коляски, медицинские приборы, протезы и т.д.), ортопедической обуви;
• право на бесплатный проезд в общественном транспорте;
• получение один раз в год бесплатной путевки в санаторий;
• социальная помощь семьям, в которых есть ребенок-инвалид и т.д.

В России предусмотрены следующие категории инвалидности, которые присваиваются в зависимости от тяжести заболевания и возможности человеком самостоятельно за собой ухаживать:

• I группа инвалидности – присваивается лицам, состояние здоровья которых не позволяет им осуществлять трудовую деятельность и осуществлять уход за собой. Чаще всего это лежачие больные, слепые, передвигающиеся с помощью инвалидной коляски, имеющие серьезные нарушения двигательной функции или психические проблемы.
• II группа инвалидности – присваивается лицам с менее тяжелыми заболеваниями, чем у инвалидов I группы. Им не требуется постоянный уход, однако они не могут осуществлять полноценную трудовую деятельность, за исключением несложной работы на дому.
• III группа инвалидности – присваивается лицам с не очень серьезными заболеваниями, которые имеют возможность вести полноценный образ жизни. Инвалиды данной группы могут осуществлять трудовую деятельность с некоторыми ограничениями.

Для получения инвалидности необходимо проведение медицинской экспертизы, в ходе которой происходит всесторонняя оценка состояния здоровья пациента и необходимость социальной поддержки со стороны государства. Лица, которым присвоена первая группа инвалидности, обязаны проходить переосвидетельствование один раз в два года, для остальных групп эта процедура является ежегодной. По результатам экспертизы может быть присвоена пожизненная инвалидность.

Страховые выплаты инвалидам

После подтверждения факта инвалидности гражданин имеет право на ряд пособий и выплат от государства, к которым относят: страховую и государственную пенсии, социальное пособие, ежемесячное пособие, социальные услуги или их денежная компенсация, дополнительные ежемесячные выплаты, пособие лицам, осуществляющим уход за инвалидом, региональные доплаты.

Для получения права на страховое социальное обеспечение по инвалидности необходимо подтвердить факт установления у гражданина инвалидности путем предоставления заключения медицинской экспертизы и иметь необходимый страховой стаж, причем его длительность значения не имеет, достаточно и одного дня. Если такой стаж совсем отсутствует, то человеку назначается социальное пособие. В данном случае не имеет значения, при каких обстоятельствах и когда была получена инвалидность.

Страховая пенсия по инвалидности определяется Пенсионным фондом РФ после предъявления всех документов, подтверждающих право гражданина на данный вид пенсии. Выплачивается только тот период времени, на который установлена инвалидность, либо до достижения гражданином пенсионного возраста. В последнем случае вместо пенсии по инвалидности выплачивается пенсия по старости, размер которой не должен быть ниже выплачиваемой ранее страховой пенсии.

Размер страхового стажа определяется на основе индивидуального пенсионного коэффициента, который зависит от суммы перечисленных работодателем страховых взносов в Пенсионный фонд и длительности страхового (трудового) стажа.

Помимо страховой пенсии инвалидам положена фиксированная выплата к этой пенсии, размер которой определяется законодательно и зависит от присвоенной группы инвалидности, наличия иждивенцев и иных факторов. Ее величина подлежит ежегодному индексированию.

Если у лица, получившего инвалидность, имеются нетрудоспособные иждивенцы, то ему положено повышение размера фиксированной выплаты. Данное повышение применимо к каждому имеющемуся иждивенцу (но не более трех) и равно 1/3 рассчитанной базовой выплаты.

Для работодателей, заключивших трудовой договор с лицом, имеющим инвалидность, государством предусмотрены сниженные тарифы по обязательным страховым взносам, выплачиваемым за этого работника.

Одной из мер социальной помощи, предусмотренных государством для инвалидов, имеющих транспортное средство, является льгота на приобретение полиса ОСАГО, которая составляет 50% от его стоимости. Данная льгота распространяется только на автомобили, предназначенные специально для управления инвалидами, либо автомобили, которыми управляют опекуны или родители детей-инвалидов.

Страховые выплаты военным инвалидам

Согласно законодательству РФ, жизнь и здоровье военнослужащих или лиц, приравненных к военнослужащим, подлежит обязательному государственному страхованию.

Данные меры приняты с целью обеспечения материальной поддержки семьям военнослужащих, которые в силу повышенной опасности своей работы могут получить ущерб, не дающий возможности вести полноценный образ жизни и осуществлять трудовую деятельность.

Застрахованными признаются:

• все лица, работающие в Министерстве внутренних дел;
• граждане, призванные на военную службу или военные сборы;
• пожарные;
• работники Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков;
• работники уголовно-исполнительной системы.

Страховые выплаты по инвалидности положены застрахованным лицам, которые получили травму или заболевание во время прохождения военной службы или сборов, повлекшие за собой установление ему группы инвалидности.

Страхование действует не только в период прохождения службы, но и в течение года после увольнения. Если в течение этого периода времени застрахованному лицу будет присвоена группа инвалидности, которая является следствием травмы или заболевания, полученного во время прохождения службы, то ему также полагаются страховые выплаты.

Для подтверждения права на страховую выплату пострадавший должен пройти специальную медицинскую комиссию и получить от нее заключение. Решение о страховой выплате или отказе в выплате принимается страховой компанией на основе документов, предоставленных командованием застрахованного лица.

Страховое возмещение не выплачивается в случае, если военнослужащий получил травму, находясь под воздействием алкоголя или наркотиков, если им был нанесен умышленный вред своему здоровью или получена травма при совершении действий, признанных опасными для окружающих.

Размер страховых выплат не зависит от длительности службы или заслуг перед Родиной.

Для военнослужащих, которым присвоена инвалидность, установлены следующие размеры единовременных страховых выплат: для I группы – 1,5 млн. руб., для II группы – 1 млн. руб., для III группы – 0,5 млн. руб. Кроме этого государством предусмотрены ежемесячные компенсации.