Подходы в определении уровней социальной реабилитации
Социальная реабилитация представляет собой совокупность мер в виде различных программ и действий, направленных на восстановление или компенсацию физических и психических способностей человека, его личностного и профессионального статуса с целью наиболее полной интеграции в общество.
Социальная реабилитация – двухсторонний процесс, включающий: восстановление способностей индивида к оптимальной жизнедеятельности в обществе; изменение характера социальной среды, препятствующей реализации потребностей человека.
Реабилитация – это многоуровневая, комплексная система взаимозависимых и взаимосвязанных действий, ориентированных на восстановление индивида в статусе, здоровье, правах, дееспособности.
К уровням социальной реабилитации относят уровни: федеральный, региональный, муниципальный; индивидуальный, групповой, на уровне общины.
Федеральный, региональный, муниципальный уровень – это комплекс правовых, организационных, юридических, информационных, экономических, образовательных мер, которые разрабатываются и принимаются органами управления по формированию условий для деятельности социальных реабилитационных служб разных форм собственности и разной ведомственной подчиненности.
Данный уровень обеспечивает: подготовку специалистов, обеспечивающих деятельность реабилитационных социальных служб; создание законодательной базы, формирующей правовое поле социальной реабилитации; создание экономических условий для коммерческой и предпринимательской деятельности в сфере социальной реабилитации; разработка положений о предоставлении реабилитационных услуг различным категориям населения; координация работы социальных учреждений; предоставление помещений для реабилитационных служб и др.
Выделяют следующие уровни социально-реабилитационной деятельности:
- медико-социальный,
- социально-психологический,
- профессионально-трудовой,
- социально-бытовой,
- социально-ролевой,
- социально-правовой.
Технологии социально-реабилитационной деятельности
Индивидуальный уровень социальной помощи предполагает использование различных видов помощи: консультирование, беседы, привлечение специалистов и т.д. Для эффективности работы на данном уровне необходимо учитывать необходимость оказания индивидуальной помощи, личностные, возрастные, индивидуальные особенности клиента.
При использовании индивидуальных методов работы с клиентом выделяют следующие показатели:
- установление первичной коммуникации через интеллектуальный и эмоциональный контакт,
- анализ проблемной ситуации;
- постановка целей и задач работы;
- изменение взаимоотношений клиента с социальной средой или с собой;
- анализ результатов работы и оценка прогресса.
Индивидуальный уровень социальной работы применяется при определении прогнозов в адаптации к реальности, приобретении коммуникативных навыков, преодолении стрессов, в самопринятии и самопознании.
Основная цель группового уровня социальной реабилитации – предоставление необходимой помощи индивиду через передачу ему группового опыта развития психических и физических сил, формирования и восстановления социального поведения.
Применение групповых методов в социальной реабилитации основывается на следующих положениях: работа в малых группах благоприятствует выходу из роли «слушателя»; в группах реализуется принцип обратной связи; более полно происходит познание собственного жизненного опыта, своей точки зрения, личных возможностей; группа может выступать инструментом управления, накопления личного опыта, проверки достигнутого.
Социальная реабилитация на уровне общин подразумевает взаимодействие социальных работников и служб социального обеспечения с организациями на всех уровнях власти (местном, региональном, государственном).
Под общиной понимается сложная культурно-историческая и социально-экономическая система групповой общности людей, в которой наблюдаются: процессы взаимоподдержки, помощь в социализации, производства и распределения благ, осуществление социального контроля и т.д.
Общинная социальная работа направлена на формирование и развитие социальных связей, организацию взаимопомощи, кооперацию общности людей; на разработку и последующее внедрение разных социальных планов и программ деятельности различных организаций, занимающихся решением вопросов социального обеспечения населения. Все это должно способствовать улучшению модели жизнедеятельности общности, активации ее развития.
Уровни социальной реабилитации
Медико-социальный уровень реабилитации включает:
- традиционные методы лечения (медицинскими препаратами, фитотерапия, мануальная терапия, акупунктура, трудотерапия);
- физические методы реабилитации (баротерапия, лазеротерапия, электролечение и электростимуляция, бальнеотерапия, баротерапия);
- массаж;
- механические методы реабилитации (кинезотерапия, механотерапия);
- лечебная физкультура;
- логопедическая помощь;
- психотерапия;
- протезно-ортопедическая помощь (ортезирование, протезирование, ортопедическая обувь);
- реконструктивная хирургия;
- технические средства реабилитации;
- санаторно-курортное лечение;
- консультирование и информирование по вопросам медицинской реабилитации.
Социально-психологический уровень включает воздействие на психическую сферу клиента. Этот уровень реабилитации сопровождает все лечебно-восстановительные мероприятия.
Профессионально-трудовой уровень ориентирован на мероприятия, способствующие овладению необходимыми профессионально-трудовыми умениями и навыками, создание правильной профессиональной ориентации. Переобучение или обучение доступным видам труда, приспособление рабочего места инвалида к его индивидуальным потребностям и функциональным возможностям, обеспечение техническими приспособлениями для пользования рабочим инструментом и т.д.
Социально-бытовой уровень включает комплекс мероприятий, направленных на обеспечение клиента необходимым жильем, льготами и пособиями, помощь в доставке продуктов питания, лекарств, обеспечение средствами передвижения, протезами и т.д.