Психологическое консультирование — это разновидность не врачебной психологической помощи, оказываемой клинически здоровым людям, которые испытывают некие трудности и проблемы в повседневной жизни, в трудовой деятельности либо в общении.
Кризисные и трудные ситуации
В современном мире практически каждый день мы слышим с экранов телевизоров или по радио, читаем в сети или на страницах газет о произошедших трагических событиях. Частыми стали теракты, взрывы, военные столкновения, захват заложников, авиа- и автокатастрофы, стихийные бедствия (например, землетрясения, наводнения, ураганы, пожары).
Эти явления можно объединить тем, что в результате страдают, а часто и гибнут десятки, сотни, а иногда и тысячи людей. Сильному стрессовому воздействию в этих кризисных ситуациях подвергаются родственники выживших и погибших, очевидцы событий, а также их участники и ликвидаторы. В дальнейшем кризисные состояния приводят к серьёзнейшим проблемам, имеющим психический и психологический характер.
Нельзя не отметить то, что особенности информационного сопровождения событий со стороны средств массовой информации неизбежно оказывают отрицательное воздействие на психику обычных людей. Впоследствии они жалуются на страх быть взятым в заложники или на страх спуститься в метро из-за опасения взрыва. Это приводит к осознанию того, что необходимо разработать программы для оказания психологической помощи людям, которые находятся или пережили кризисную (трудную, экстремальную) ситуацию.
Кризисная интервенция представляет собой экстренную психологическую помощь человеку, который находится в состоянии кризиса. Кризис становится поворотным пунктом, переворотом, вызывающим состояние, при котором существующие средства достижения целей становятся неадекватными. В результате могут проявляться непредсказуемые ситуации и проблемы. Для затяжного и хронического кризиса характерна угроза социальной дезадаптации, суицида, нервного или психосоматического страдания.
Особенности кризисного консультирования и кризисной психотерапии
В качестве методов кризисной интервенции выступают кризисное консультирование и кризисная психотерапия. Психотерапия может быть использована в случае осложненных кризисов.
В основе кризисной интервенции лежат следующие принципы:
- Эмпатия в контроле;
- Безотлагательность;
- Активность консультанта;
- Оказание помощи;
- Заострение внимания на основной проблеме;
- Уважение к клиенту.
Методы кризисной психотерапии, которые используются в кризисном консультировании, включают рациональную и когнитивную психотерапию, гештальт-терапию, экзистенциальную и групповую поведенческую терапию, телесно-ориентированные практики, арт-терапию, краткосрочные позитивные техники, НЛП, суггестивные техники, а также методику прогрессивной мышечной релаксации и метод аутогенной тренировки.
Чувства, которые человек испытывает в процессе переживания кризисной ситуации, представлены тревогой, беспомощностью, стыдом, печалью, гневом, противоречивостью. Специалисты, которые работают в сфере оказания поддержки в кризисных ситуациях, чаще всего сталкиваются с людьми, пребывающими в состоянии горя.
Одна из базовых концепций кризисной интервенции состоит в теории Э. Линдеманна. Ее основное положение гласит, что острое горе является определённым синдромом, для которого характерна психологическая и соматическая симптоматика. Оно возникает как сразу после кризиса, так и гораздо позже. Отсроченное состояние может явным образом не проявиться или, напротив, проявится в чрезмерно подчёркнутом виде.
Линдеманн разделил течение реакций горя на нормальное и болезненное. Болезненное течение может быть отсроченным и искажённым. Отдельно ученый выделял предвосхищающие реакции горя.
Психологическое консультирование в различных трудных и кризисных ситуациях предполагает использование соответствующих методик и технологий. Нельзя не выделить широкое использование в этом процессе концепции Дж. Вильяма Вордена.
Автор теории описывал реакции горя с помощью четырех задач. Их человек, переживающий кризис, должен решить в случае нормального протекания горя. Представленные задачи решаются субъектом последовательным образом. Первая задача состоит в признании факта потери, вторая задача заключается в переживании боли потери. Третья задача направлена на наладку окружения, в котором ощущается отсутствие человека, а четвертая задача концентрируется на выстраивании нового отношения к ситуации для возможности продолжения нормального функционирования и жизнедеятельности.
Ю.С. Шойгу отмечал, что в сознании человека экстремальные и чрезвычайные ситуации способны разделить жизнь на «до» и «после». В этом случае сложно делать однозначный вывод о том, какой вид кризисной или чрезвычайной ситуации окажет самые тяжелые последствия на психическое состояние человека. Невозможно и представить, какие ситуации переживаются легче — природные или антропогенные.
И. Г. Малкина-Пых в своем исследовании «Психологическая помощь в кризисных ситуациях» писала, что в процессе оказания психологической помощи людям, которые побывали в экстремальной ситуации, необходимо обратить внимание на одно из положений. Считается, что настоящее бедствие наступает только тогда, когда заканчивается действие стихии и начинается оказание помощи пострадавшему лицу. Лишь на посткатастрофной стадии можно на самом деле выявить степень деструктивного воздействия катастрофы на динамику состояния, психологическое, производственное и социокультурное взаимодействие людей.
Невозможно также точно определить, какой тип психического последствия приведет к той или иной чрезвычайной или критической ситуации. Это связано с тем, что каждый человек реагирует в соответствии с особенностями своей личности и внутренних ресурсов адаптации.