Сущность понятий «вменяемость» и «невменяемость»
Вменяемость - это способность человека адекватно считывать окружающую действительность и сознательно регулировать собственные действия.
Невменяемость - это противоположное понятие, отражающее неспособность человека фактически считывать действительность и сознательно руководить своим поведением, а также осознавать опасность собственных действий.
Таким образом, невменяемость отражает болезненное состояние психики человека. В его определении выделяют 2 основных критерия:
- юридический - отражает сознательно-волевой аспект: неспособность осознавать степень опасности своего поведения и регулировать его в силу наличия хронического или временного психического расстройства.
- медицинский - наличие хронического или временного психического расстройства. Хронические расстройства, такие как шизофрения, атеросклероз головного мозга, прогрессивный паралич) не поддаются лечению и, как правило, прогрессируют. Временные расстройства поддаются лечению: реактивные и алкогольные психозы, шоковые состояния, неврозы, врожденные и приобретенные расстройства психики.
Невменяемость определяется лишь в сочетании этих двух критериев, однако бывает достаточно и наличия какого-то одного из элементов каждого критерия: например, при слабоумии, человек руководит своим поведением, но отдавать себе отчет о его адекватности не может, или в состоянии эпилептического припадка человек осознает происходящее, но регулировать свое поведение не может.
Однако выделяют еще состояние ограниченной вменяемости, которое характеризуется неспособностью полноценно осознавать степень опасности своих действий и руководить ими. Данное состояние может проявляться у лиц с хроническим алкоголизмом в состоянии алкоголического автоматизма, у лиц в состоянии острых неврозов, психопатий и органических нарушений ЦНС.
Наличие ограниченной вменяемости не освобождает человека от уголовной ответственности.
Медицинская концепция невменяемости
В теории и практике изучения вменяемости и невменяемости личности очень долгое время преобладала позиция компетенций юристов и психиатров, без участия психологов вообще.
Господствовало мнение о том, что понятие вменяемости и невменяемости - юридическое, с точки зрения формы, и медицинское, с точки зрения содержания. То есть трактовка этих понятий не выходит за пределы медицинских критериев.
С точки зрения уголовного кодекса, то есть юридического критерия, вменяемость - это способность человека адекватно воспринимать окружающую действительность и оценивать опасность своих собственных действий. Однако, в производстве судебно-психиатрической экспертизы в случае сомнений во вменяемости человека окончательные вывод делается не по наличию способности к сознательной саморегуляции, а на основании наличия и отсутствия у него нарушений психического здоровья.
Таким образом, психологический аспект здесь скорее присутствует лишь в самих формулировках определения.
Однако данный подход является довольно однобоким: важно не противопоставлять компетенции, а интегрировать их в многокомпонентное исследование.
В том числе, интеграция психологического аспекта в экспертную работу важна и потому, что ядро определений вменяемости и невменяемости строится именно на таких психологических понятиях, как сознание и воля. Поэтому чрезвычайно неправомерно, формулировать окончательный вывод, исключая корневой психологический фактор.
Психолого-психиатрическая экспертиза
Результатом пересмотра медицинской концепции невменяемости стало формирование психолого-психиатрического комплексного исследования вменяемости и невменяемости.
В рамках такого рода экспертизы, психолог и психиатр находятся в паритетных отношения. Такой акцент важен в силу того, что в некоторых состояниях грани нормы и патологии очень сильно переплетены, поэтому для более квалифицированного заключения важно использовать знания обеих наук. Например, в случае определенных акцентуаций характера чрезвычайно важно участие психолога, поскольку акцентуация не является психической патологией.
Касательно непосредственных компетенций, психологу в большей степени отдается вспомогательная роль - проведение психодиагностики для определения степени нарушений психической деятельности. Хотя сущность работы психолога далеко не только в этом. Эксперт-психолог, помимо применения прямых диагностических методов, отслеживает степень влияния процесса экспертизы на психику человека, его переживания и размышления, и, что более важно, в целом изучает сознательно-волевую сферу человека в процессе экспертизы.
Психолог и психиатр каждый работают по своему фронту работ в границах собственной компетенции. Никто не отрицает, что только лишь психиатр может диагностировать наличие или отсутствие психического заболевания, но этот фактор не должен становиться всеобъемлющем. Важно учитывать еще и общепсихологические факторы: способности человека к сознательному поведению и волевой регуляции, его состояния и эмоциональный фон. Потому что психическое здоровье - далеко не единственный фактор, способствующий сознательно-волевой саморегуляции. Значение имеют психические состояния, личностные особенности и их сочетание с объективной ситуацией.
Два полюса вменяемость-невменяемость, преимущественно определяемые медицинским критерием, искажают все поле ситуаций, подпадающих под невменяемость: например, отставание в психическом развитии, которое не является психическим расстройством; наличие экстремальной ситуации и индивидуальной неготовности к ней; наличие нервно-психических перегрузок. Все это факторы, способствующие формированию невменяемости, но в то же время это и не психические расстройства.
Именно в таких ситуациях важен взгляд эксперта-психолога, более целостно оценивающего личность человека.
