Алекситимия – это отсутствие способности к вербальному выражению эмоций. Человек с этим изменением личности не может с помощью слов описать собственные эмоциональные реакции. Алекситимия не считается заболеванием, поскольку ее нет в международной классификации болезней.
Алекситимия как психологический и клинический феномен
Алекситимия представляет собой психологическую проблему или определенную особенность нервной системы человека. Она не связана с его умственными способностями. Данную категорию ввел в научный оборот П. Сифенс в 1973 г. В своих исследованиях он осуществил описание собственных наблюдений за пациентами из психосоматической клиники, которые имели общие черты (конфликтность, низкая устойчивость к стрессу, неразвитая фантазия). Пациенты испытывали трудности в процессе подбора подходящих слов для описания собственных эмоций и передачи информации.
Алекситимия рассматривается в качестве феноменологической реальности, которая представляет собой субъективный пространственный опыт переживания своего тела как воплощения «Я». Здесь важно учитывать исторически сложившуюся предрасположенность к определенным специфическим социальным и культурным практикам, которые формируют данное переживание.
Определение понятия «алекситимия» достаточно универсально, поскольку при соответствующем понимании категорию можно рассматривать и как психологическую структуру, и как высшую психическую функцию. Ее выявление происходит с помощью специальных психологических тестов. Самой распространенной является «торонтская» шкала. Ее разработали в институте им. Бехтерева.
Шкала включает несколько вопросов. Ответ на них предполагает выбор одного из предложенных вариантов. Алекситимия как психологическая проблема определятся специалистами по сумме набранных баллов.
Достаточно плохо терапии поддается первичная алекситимия, при этом работа со вторичной формой расстройства, как правило, бывает довольно результативной. Основной методикой, которая применяется в борьбе с данной проблемой, считается психотерапия
Причины и риски возникновения
Алекситимия представляет собой психологическую проблему, которая состоит в появлении трудностей в понимании собственных чувств. Люди не способны выражать эмоции, используя жесты, позу и мимику. Они не могут словесно их описать в общении с другими людьми.
На основе затруднений, которые испытывают при словесном описании эмоций и ощущений, алекситимики получают дефицит внешних проявлений эмоциональных реакций. Это не означает, что человек становится в целом бесчувственным. Ощущения и чувства не всегда осознаются и не имеют выхода. Происходит их подавление и трансформация в телесно-вегетативные реакции и болезненные явления во внутренних органах. Как правило, это вызывает психосоматические заболевания.
Алекситимию в различных формах можно диагностировать у 5-25% условно здоровых людей. Расхождения в оценке распространенности относятся к использованию различных диагностических методик, позволяющих выявить и определить уровень данного психологического расстройства. Достоверных отличий, касающихся пола и возраста распространения проблемы, выявлено не было. Алекситимию не связывают с умственными способностями человека и не считают заболеванием.
Для лиц с алекситимией присущи несколько особенностей:
- Расстройства эмоциональной сферы (отсутствие способности распознавать свое эмоциональное состояние);
- Расстройства когнитивной сферы (недостаточность воображения, ограничения в способности фантазировать и др.);
- Особенности личностного профиля (высокий уровень личностной тревожности и инфантильности, примитивная жизненная позиция и др.).
В совокупности данные качества усложняют целостное восприятие жизни и саморегуляцию, приводят к сложностям в межличностных отношениях. Высокая степень тревожности и невозможность проявления позитивных реакций ведут к высокой подверженности стрессу и развитию особого стиля поведения. В этом случае личностная ригидность пациентов создает препятствия возможности определить выход из проблемной ситуации.
Подходы к проблеме алекситимии
Сегодня не принято единой концепции, которая могла бы объяснить причины и механизмы развития алекситимии. Тем не менее, принято рассматривать несколько базовых теорий происхождения этого психологического расстройства:
- Биологическая теория,
- Теория травматической соматизации,
- Теория социального научения.
Первая из них определяет алекситимию в качестве первичного процесса, в котором ведущее значение принадлежит генетическим механизмам, дефектам или особенностям развития головного мозга. Врожденный тип алекситимии возникает по причине соответствующих патологий беременности и родов.
Теория травматической соматизации определяет расстройство как вторичный процесс. Считается, что алекситимичные черты можно часто встретить у людей с посттравматическими стрессовыми расстройствами, которые выражены в патологической форме горя или скрытой депрессии.
Социологический подход связал появление алекситимии с аспектом социальных и культурных факторов. Последователи биологической теории алекситимии считают, что ее невозможно корректировать. Тогда как подходы, которые утверждают формирование алекситимии в результате травмы или социального научения, признали возможной ее коррекцию.
С другой стороны, формирование нарушения происходит на ранних стадиях развития. По этой причине личности с алекситимичными особенностями не способны самостоятельно преодолевать трудности в вербализации собственных переживаний на более поздних этапах развития.