Понятие и общая характеристика врачебной тайны
С упоминанием врачебной тайны мы часто сталкиваемся в средствах массовой информации и художественной литературе – обозначенный термин прочно закрепился в лексиконе многих людей, и достаточно активно используется в тех или иных случаях. При этом представляется целесообразным обратить внимание на то, что соответствующая категория имеет вполне определенное легальное и доктринальное значение, вытекающее из конституционной гарантии права каждого гражданина на неприкосновенность частной жизни, а равно личной и семейной тайны.
В этой связи, в рамках представленной статьи представляется целесообразным проанализировать то содержание, которое вкладывается в понятие врачебной тайны в действующем законодательстве и современной доктрине.
Говоря о научном понятии врачебной тайны, следует отметить, что соответствующая категория может быть определена в общем виде следующим образом:
Врачебная тайна – это комплексное понятие, находящееся на стыке медицинской науки, юриспруденции и социальной практики, обозначающее налагаемый на медицинского работника запрет сообщать любым третьим лицам информацию о состоянии здоровья любого пациента, а равно о конкретных диагнозах, результатах тех или иных обследований, и даже о самом факте обращения за медицинской помощью.
Более того, необходимо обратить внимание на то, что под режим врачебной тайны наряду с собственно медицинскими сведениями подпадает любая информация о личной жизни пациента, полученная медицинским работником при обследовании и лечении пациента.
Правовое регулирование субъектного состава врачебной тайны
С точки зрения субъектного состава, специальным субъектом, обязанным сохранять врачебную тайну признается любое лицо, которому информация, подпадающая под обозначенный режим врачебной тайны, стала известна в связи с исполнением профессиональных обязанностей, а равно в иных случаях, предусмотренных действующим законодательством.
Второй составляющей субъектного состава врачебной тайны выступают те лица, которым эта тайна может быть сообщена для признания действий медицинского работника противоправными. Так, в настоящее время признается, что для квалификации сообщения обозначенных выше сведений в качестве разглашения врачебной тайны, достаточно факта их донесения до сведений хотя бы одного лица. При этом не имеет значения, состоят ли лицо, которому сведения сообщены, и пациент между собой в какой-либо личной или профессиональной связи.
Одним из исключений в обозначенной сфере выступает право сообщения подобных сведений супругу или одному из близких родственников пациента, в том случае, когда имеет место неблагоприятный прогноз развития имеющегося у пациента заболевания.
Анализ действующего законодательства позволяет сделать вывод о том, что в настоящее время предусмотрен ряд непосредственных исключений из принципа врачебной тайны, в качестве примеров которых выступают:
- Предоставление соответствующих сведений для целей медицинского обследования и лечения гражданина, неспособного в силу собственного состояние самостоятельно выразить свою волю;
- Наличие реальной угрозы распространения инфекционных заболеваний или массовых отравлений (поражений), жертвами которых может стать неопределенный круг лиц, а сообщение сведений о диагнозе и состоянии здоровья конкретного пациента способно оказать помощь в предотвращении и недопущении подобных последствий;
- По запросу органов предварительного расследования и суда, в тех случаях, когда соответствующая информация необходима для целей расследования общественно-опасного деяния, исполнения уже назначенного уголовного наказания, и т.д.;
- По инициативе медицинской организации сведения о состоянии здоровья, характере повреждений, и т.д. в отношении конкретного пациента могут быть сообщены в органы внутренних дел, в тех случаях, когда у врачей имеются достаточные основания предполагать криминальный характер причинения вреда здоровью пациента.
Кроме того, не является фактом разглашения врачебной тайны сообщение соответствующей информации самому пациенту.
Юридическая ответственность за разглашение врачебной тайны
Ключевым аспектом правового регулирования вопросов охраны врачебной тайны выступает то, что в случае ее разглашение к лицу, виновному в соответствующем деянии могут быть применены меры государственно властного воздействия – юридической ответственности.
При этом с точки зрения обстоятельств произошедшего, а также тяжести наступивших негативных последствий, разглашение сведений, составляющих врачебную тайну может повлечь привлечение к следующим видам юридической ответственности:
- Дисциплинарная ответственность – применяется во всех случаях разглашения врачебной тайны к врачу как работнику, со стороны администрации медицинской организации, с которой виновный специалист состоит в трудовых правоотношениях. Конкретная мера дисциплинарного воздействия может варьироваться от выговора до увольнения;
- Гражданско-правовая ответственность, выраженная в возмещении пациенту вреда, причиненного разглашением сведений о его состоянии здоровья или личной жизни со стороны медицинского работника, в размере и на условиях, установленных вступившим в законную силу решением суда;
- Административная ответственность за разглашение врачебной тайны, по ст. 13.14 КоАП РФ, выражается в официальном государственно-властном порицании действий специального субъекта, допустившего разглашение рассматриваемых сведений, и возложении на него обязанности заплатить имущественный штраф в пользу государственной казны;
- Уголовная ответственность, которая может наступить в результате квалификации действий виновного врача как преступного нарушения неприкосновенности частной жизни пациента, (ст. 137 УК РФ).
