Задачи и работа онкологического отделения

Задачи и структура онкологической службы

Основные задачи онкологической службы в рамках требований практического здравоохранения:

• осуществление учета онкологических заболеваний и больных данной патологией;
• проведение анализа заболеваемости злокачественными новообразованиями и смертности от них;
• обеспечение онкологических больных специализированной высококвалифицированной медицинской помощью в стационарных или поликлинических условиях;
• своевременное ведение диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями;
• проведение анализа функциональной деятельности учреждений онкологической службы;
• разработка и контроль исполнения территориальных программ мероприятий, направленных на борьбу с онкологическими заболеваниями;
• разработка и осуществление методических руководств по проведению и организации мероприятий, направленных на раннее выявление злокачественных новообразований;
• организация и ведение санитарно-просветительной работы по профилактике и раннему выявлению онкологических заболеваний.

Структурными компонентами онкологической службы являются следующие типы медицинских учреждений:

1. Территориальный онкологический диспансер (областной, республиканский, краевой), который представляет собой головное учреждение всей онкологической службы данной территориальной единицы.
2. В крупных городах, являющихся областными центрами, могут иметься городские диспансеры, а в небольших городах, являющихся районными центрами, - межрайонные диспансеры. Такие организации создаются как вспомогательные учреждения территориальных онкологических диспансеров.
3. Онкологические отделения и онкологические кабинеты в составе многопрофильных медицинских учреждений (больниц, поликлиник, консультативно-диагностических центров).

Задачи и работа онкологического отделения

Онкологическое отделение (или кабинет) в структуре онкологической службы является первичным звеном.

Основные задачи онкологического отделения (кабинета):

1. Оказание медицинской помощи (диагностической и консультативной) пациентам с подтвержденным наличием злокачественных новообразований, а также с подозрением на них, согласно утвержденным рекомендациям онкологической службы.
2. При необходимости - направление больного в онкологический диспансер.
3. Оказание лечебной помощи больным со злокачественными новообразованиями и лицам из групп повышенного риска в соответствии с рекомендациями онкологических институтов и диспансеров, то есть выполнение установленных объемов, сроков и показателей качества лечебных мероприятий. Сюда же относится оказание экстренной помощи при развитии осложнений онкологических заболеваний и симптоматическая терапия больных с терминальной (IV) стадией болезни, включая лечение выраженного болевого синдрома.
4. Организация ранней диагностики онкологических заболеваний - включает проведение клинических, биохимических, цитологических, морфологических, рентгенологических, эндоскопических и функциональных исследований, лапароскопии, биопсии, диагностического выскабливания (при подозрении на новообразование полости матки).
5. Осуществление патронажа и консультирования больных со злокачественными новообразованиями на дому, нуждающихся в этом.
6. Проведение диспансерных мероприятий и наблюдение за онкологическими больными и лицами, имеющими некоторые формы предопухолевых заболеваний (облигатный предрак и фиброзно-кистозная болезнь молочных желез).
7. Контроль своевременности госпитализаций больных, нуждающихся в специальном, паллиативном или симптоматическом лечении, а также анализ причин отказов от стационарного лечения.
8. Проведение реабилитационных мероприятий в отношении онкологических больных согласно рекомендациям онкологического учреждения.
9. Ведение учета пациентов со злокачественными новообразованиями, которые проживают на территории, закрепленной за отделением или кабинетом, контроль своевременности направления извещений указанным больным для посещения онкологических диспансеров.
10. Проведение анализа и разборов диагностических ошибок с врачами других специальностей амбулаторно-поликлинического учреждения.
11. Оказание методической помощи врачам в вопросах организации и проведения диспансеризации пациентов с хроническими и предопухолевыми заболеваниями, профилактических осмотров, санитарно-просветительной работы среди населения.

Работа онкологического отделения или кабинета организуется в соответствии с действующими штатными нормативами в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) городской или сельской местности.

Штатный состав врачебного и сестринского персонала отделения зависит от объема оказываемой им медицинской помощи, но он должен состоять как минимум из одной штатной должности врача и среднего медицинского персонала.

Осуществлять врачебную деятельность в онкологическом отделении может только врач, который прошел специальную подготовку по специальности «Онкология» и имеет соответствующий сертификат.

Основные направления работы онкологического отделения заключаются в: организации ранней диагностики злокачественных новообразований, диспансерном наблюдении за пациентами онкологическими заболеваниями, контроле диспансеризации и результатов лечения предраковых состояний врачами общей практики, оказании медицинской помощи (плановой или экстренной) онкологическим больным, направлении всех выявленных онкологических пациентов и лиц с подозрением на онкологическое заболевание в онкологический диспансер.

Работа онкологического отделения осуществляется в соответствии с планом, согласованным с территориальным онкологическим диспансером и утвержденным руководителем учреждения, структурным подразделением которого является конкретное онкологическое отделение. То есть в административном отношении отделение подчиняется руководству базового ЛПУ, а в организационно-методическом плане - территориальному онкологическому диспансеру.