Воспаление – это патологический процесс типовой структуры, который сформировался в ходе эволюции как защитно-приспособительная реакция на воздействие патогенных факторов. Воспаление позволяет уничтожить и удалить флогогенного агента и устранить последствия его воздействия на организм. Процесс характеризуется альтерацией, экссудацией и пролиферацией.
Типы воспаления
Альтерация – это общее название изменения структуры клеток, тканей и органов, сопровождающееся нарушением их жизнедеятельности, которое не сопровождается гибелью клеток.
Экссудация – это процесс появления жидкости в органах и тканях организма человека
Пролиферация – это разрастание ткани организма путём размножения клеток делением.
Воспаление возникает как реакция организма на тот или иной патогенный раздражитель и на то повреждение, которое он наносит организму. Патогенные раздражители могут быть:
- биологическими, химическими, физическими;
- экзогенными и эндогенными.
Существуют три основных типа воспаления:
- интерстициально-диффузное;
- гранулематозное;
- гиперпластическое воспалительное разрастание.
Критерии систематизации воспаления
Для того, чтобы систематизировать тот или иной тип воспаления наряду с клинико-анатомическими особенностями учитываются:
- временные характеристики процесса, а именно его острое или хроническое течение;
- морфофункциональные особенности воспалительного процесса;
- патогенная специфика воспаления.
Острым считается такой воспалительный процесс, который длится до 4- 6 недель. В большинстве случаев воспалительный процесс заканчивается в течение двух недель. В зависимости от характера доминирующего процесса выделяется несколько видов воспалительного процесса. Если преобладает альтерация, то развивается некротическое воспаление. Чаще всего оно локализуется в паренхиматозных органах при инфекционных заболеваниях. Такое воспаление сопровождается выраженной интоксикацией.
Экссудативное воспаление отличается выраженным нарушением процесса кровообращения и явлениями экссудации и эмиграции лейкоцитов. По характеру экссудата выделяют серозное, гнойное, смешанное и другие типы воспаления. Если к экссудату примешивается слизь, то говорят о катаральном воспалении.
Пролиферативное воспаление характеризуется доминированием процесса размножения клеток гематогенного и гистогенного происхождения. В воспалительной зоне отмечают нахождение клеточных инфильтратов.
Местные и лабораторные признаки воспаления
К местным признакам воспаления относят покраснение, которое связано с расширением артериол, и развитием артериальной гиперемии. Также выделяют припухлость, которая возникает ввиду образования инфильтрата, вследствие отека и набухания тканевых элементов. Воспаление может сопровождаться жаром или повышением температуры, ввиду усиленного притока теплой, богатой кислородом артериальной крови. Это происходит при усилении скорости метаболизма и интенсификации теплоотдачи, а также теплопродукции.
Часто воспаление сопровождается болью, которая развивается при раздражении чувствительных нервных окончаний различными веществами, а именно серотонином, гистамином, брадикином. Также боль провоцирует усиленный распад тканей, их механическое сдавливание и выход жидкости из кровяного русла.
При воспалении изменяется количество лейкоцитов в крови. Это состояние называется лейкоцитозом. При воспалении вирусного происхождения может развиваться лейкопения. Лихорадка при воспалении развивается под влиянием поступающих из очага воспаления пирогенных факторов: первичных пирогенов экзо- и эндогенного происхождения и вторичных пирогенов.
Экзогенные пирогены – это пирогенные вещества, выделяемые микроорганизмами в процессе своей жизнедеятельности или освобождающиеся при их распаде. Пирогенной активностью обладают почти все патогенные бактерии, многие вирусы и грибки, патоггенные микроорганизмы.
Пирогены – это вещества, которые вызывают устойчивое повышение температуры тела при поступлении их в организм из окружающей среды или образовании непосредственно в нем.
Пирогенная реакция может иметь различную степень выраженности, поэтому ее влияние на состояние здоровья может быть критическим и вызывать летальный исход. Лихорадочная реакция запускается вторичными пирогенами, которые высвобождаются при действии нейтрофилов и макрофагов.
При воспалении также происходит существенное изменение количественного и качественного состава белков плазмы крови. При остром воспалительном процессе накапливаются так называемые белки острой фазы, которые синтезируются гепатоцитами, макрофагами, и другими клетками.
Обязательным признаком воспаления также является увеличение скорости оседания эритроцитов. Такой показатель возникает чаще при хронических воспалениях, что обусловлено существенным повышением вязкости крови, снижением отрицательного заряда эритроцитов и изменением белкового состава крови.
При воспалении также меняется состав гормонов крови, а именно увеличивается концентрация катехоламинов и кортикостероидов.
Катехоламины – это физиологически активные вещества, выполняющие роль химических посредников и «управляющих» молекул (медиаторов и нейрогормонов) в межклеточных взаимодействиях у животных и человека, в том числе в их мозге; производные пирокатехина.
Воспалительный процесс подлежит обязательному лечению, как местного, так и общего характера. Как правило, применяется антибиотикотерапия и различные антисептические препараты. Часто серьёзные воспалительные процессы лечат хирургическим путем, чтобы быстро и эффективно устранить очаг воспаления. При лихорадке применяют жаропонижающие. Успех лечения воспаления во многом зависит от своевременности его выявления и точности установления причин возникновения, правильно подобранных действий медиков.
