Безопасная среда для пациентов – это специализированные условия пребывания в стационарном лечебно-профилактическом учреждении, которые позволяют предотвратить нанесение ущерба их здоровью.
Особенности создания безопасной среды для пожилых пациентов в условиях стационара
Безопасную среду важно создавать для всех категорий пациента, но особенную роль она играет для людей старческого возраста, жизненные силы которых находятся в упадке, многие физиологические процессы существенно замедлены, что не дает им возможности безопасно находиться в медицинском учреждении и получать полноценное лечение.
Наиболее часто угрозой безопасности для пожилых людей являются падения, которые могут происходит как дома, так и в стационаре. У людей старческого возраста подобные падения в пяти процентах случаев вызывают переломы, а в 10 приводят к серьезным последствиям для организма.
В связи с этим возможности самообслуживания для пожилого человека существенно ограничиваются, в результате чего у него наступает депрессия. Наиболее частые причин падения пожилых людей:
- слабость и головокружение;
- нарушение равновесия;
- падение кровяного давления;
- болезни сердца и суставов.
Иногда причины присутствуют в комплексе. Многие пожилые люди падают из-за состояния так называемого замешательства, под которым подразумевается, что они не могут самостоятельно принимать решения, ввиду наличия старческой деменции.
Деменция – это приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых.
Травмы при падении пожилых пациентов
Способствуют падениям также и нарушения зрения, слуха, общей координации. Травмы при падении пожилых пациентов могут быть самыми различными.
Самые распространенные среди них:
- черепно-мозговые травмы;
- переломы шейки бедра;
- вывихи суставов;
- травмы позвоночника;
- ранения мягких тканей.
В случае падения в первую очередь проводится обследование больного медицинской сестрой и врачом. Выясняются подробности падения, факторы внезапности, какая обувь и одежда были одеты на пострадавшем человеке.
В дальнейшем после оказанной помощи необходимо обеспечить человеку старческого возраста должный реабилитационный уход. При наличии такой возможности каждому пациенту предоставляется персональная патронажная сестра, которая будет не просто выполнять назначения врача, но и осуществлять помощь в выполнении гигиенических процедур, кормить пострадавшего при необходимости.
Компоненты безопасной среды для пожилых пациентов в условиях стационара
В целом безопасная среда для людей старческого возраста является собирательным понятием, которое включает в себя:
- инфекционную безопасность пожилых людей, поскольку их организм в силу ослабления иммунных процессов, замедления обмена веществ более подвержен различным поражениям из вне;
- безопасные условия транспортировки пожилых людей, которые позволят не усугублять имеющиеся у них проблемы (травмы, повреждения и пр.);
- лечебно-охранительный режим, что подразумевает создание всех необходимых условий для максимального физического и психического покоя пациента;
- правильное размещение пожилых пациентов, подразумевающее создание для них палат с хорошей вентиляцией, оптимальной температурой, наличием поручней, необходимого пространства и пр.;
- особенный режим двигательной активности пожилых людей, который поддерживает их активность, но при этом не перегружает ослабленную костно-мышечную систему.
Также для того, чтобы создать безопасную среду для пожилых пациентов, необходимо поддерживать тишину в палатах стационара и других помещениях.
Хорошее влияние на психологическое состояние пожилого человека оказывают эстетическая организация, продуманный интерьер помещений, удобное расположение мебели в стационаре. Пожилым людям также важно обеспечить возможность проведения досуга (чтения, вязания, просмотра телепередач).
Многие пожилые пациенты сталкиваются с такими проблемами как недержание. Иногда они просто не могут вовремя подняться с постели, чтобы дойти до уборной. Безопасная среда стационара предполагает отсутствие раздражения и брезгливости у медицинских работников, которые сталкиваются с подобными проблемами у своих пациентов.
Также важно оказывать пациентам психологическую поддержку при проведении сложных медицинских манипуляций, так как пожилые люди склонны к проявлению излишнего спектра отрицательных эмоций, иногда к впадению в истерику.
Поскольку пожилые пациенты часто находятся в непосредственной близости от пациентов других возрастных категорий, то важно организовать их совместное пребывание таким образом, чтобы последние соблюдали режим и по возможности не препятствовали покою.
Для того, чтобы пожилые пациенты чувствовали себя в безопасности, места их пребывания должны снабжаться устройствами для экстренного вызова медицинского работника. В помещениях стационара нельзя допускать наличия высоких порогов, проводов, других предметов под ногами. Все коридоры и лестницы необходимо снабдить хорошим освещением.
Все средства передвижения больного, имеющие колеса: каталки, кресла-каталки, функциональные кровати и др. – должны иметь функционирующие тормоза. Их исправность должна проверяться даже в том случае, если они предоставлены самим больным, его родственниками.
Также создание безопасной среды в стационаре для пожилых пациентов предполагает их обучение правилам поведения. Например, больному необходимо объяснить, что пользоваться туалетной комнатой можно только без задвижки, вовремя использовать очки и слуховой аппарат, если это необходимо.
Таким образом, безопасная среда в стационаре является гарантией облегчения условий существования пожилых пациентов, которые находятся на этапе угасания жизненных функций.
