Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание, которое имеет большой уровень заразности и возникает при действии возбудителя – вируса кори.
Проблемы людей, страдающих корью
При заболевании человека корью очень важно организовать современную грамотную помощь, которая будет заключаться не только в правильном лечении, но и в обеспечении качественного сестринского ухода за пациентами.
К возможным проблемам людей, которые страдают корью относят:
- нарушение питания и сна;
- сухой навязчивый кашель;
- снижение двигательной и интеллектуальной активности;
- жидкий стул и страхи перед госпитализацией.
Очень часто корью страдают дети, поэтому у родителей возникают проблемы, связанные с многими причинами:
Статья: Сестринский уход за пациентами с корью
- страх за ребенка и неуверенность в исходе заболевания;
- дефицит знаний о кори и уходе, который необходим ребенку;
- неадекватная оценка состояния ребенка;
- угроза инфицирования членов семьи и близких родственников.
Основные элементы системы ухода за пациентами, страдающими корью
Сестринский уход – это научная технология или методология организации и оказания практической сестринской помощи (сестринского ухода за пациентом).
По сути, сестринский уход является частью лечения пациента и профилактики заболеваемости при любых типах патологий, особенно в остром периоде кори.
Медицинская сестра должна осуществлять современное вмешательство в процесс течения заболевания. Ее действия должны быть согласованы с планом лечения и максимально адаптированы под каждого конкретного пациента.
Медицинская сестра обязана информировать пациента (если позволяет возраст), его родителей и законных представителей о причинах развития кори, особенностях ее течения, принципах, мерах профилактики и возможных прогнозах.
Кроме того, сестринский процесс позволяет обеспечить изоляцию пациента не менее чем на 5 дней с момента первых высыпаний. Если осложнения присоединяются, то изоляция удлиняется на 10 дней. Медицинская сестра организует пациенту постельный режим в течение всего периода лихорадки. Особое внимание уделяется чистоте воздуха, систематическому проветриванию помещения. Необходимо следить, чтобы ребенка не раздражал яркий свет, к нему не попадали прямые солнечные лучи.
Медицинская сестра осуществляет мониторинг за жизненно важными функциями: ЧСС, температурой, состоянием кожи, физиологическими отправлениями и другими процессами в организме.
Работа медицинской сестры в острый период болезни корью очень важна, поскольку у пациента сильно ограничены жизненные функции и возможности реализации ухода за собой.
Очень важно, чтобы медицинская сестра научила родителей основным принципам ухода за больным ребенком, поскольку он не заканчивается на его пребывании в медицинском учреждении.
Маленьким детям и тем, кто страдает корью в острой форме необходимо проводить туалет полости рта, глаз, носа, очищать десны и губы, язык настоями травм, стерильным физиологическим раствором. В глаза капают индифферентные капли и раствор сульфацила натрия, витамина A. Старшие дети чистят зубы самостоятельно и полощут рот.
Медицинская сестра обеспечивает ребенка полноценным питанием в соответствии с возрастными потребностями. Исключается период интоксикации, когда аппетит ребенка нарушен и угнетена ферментативная функция всех пищеварительных желез. В такой период уменьшают разовый объем пищи и увеличивают число кормлений. Пища должна быть полужидкой консистенции и насыщена витаминами. Она должна проходить термическую, химическую и механическую обработку в щадящем режиме. Грубых комочков в ней быть не должно.
Перед началом каждого кормления необходимо проводить санацию дыхательных путей, отсасывать слизь и закапывать физиологический раствор. Медицинская сестра обеспечивает адекватный питьевой режим и вводит жидкость дополнительно при необходимости. Это могут быть отвар шиповника, чай с лимоном, некислые соки, морсы, минеральная вода.
Важной частью сестринского процесса является необходимость обеспечения ребенку психологической поддержки во время болезни со стороны медицинского персонала и родителей, родственников. Члены семьи обеспечивают досуг ребенка, спокойные игры, прослушивание музыки, чтение книг.
Профилактика кори и сестринский уход
Сестринский уход при кори предполагает четкую систему профилактики осложнений данного заболевания.
Среди наиболее распространенных осложнений можно выделить:
- ушная инфекция (средний отит);
- бронхит и ларингит;
- пневмония и энцефалит.
Возможность развития таких осложнений предполагает отслеживание состояния дыхательной системы, соблюдение гигиены питания, отказ от вредных привычек в случае болезни взрослого человека, а также возможной реабилитации при выздоровлении.
К общим профилактическим мероприятиям относят противоэпидемические правила, которые позволяют локализовать инфекцию и преградить путь к ее распространению. Специальные профилактические мероприятия включают серопрофлиактику кори, которая реализуется с помощью применения гамма-глобулина, который вводится внутримышечно, через 3- 4 недели переболевшему вводят 2 мл гамма – глобулина дополнительно.
Сестринский уход предполагает также и просветительскую работу, которая будет направлена на объяснение важности всех вышеописанных моментов. Главным элементом профилактики кори является вакцинация, о которой медицинская сестра также обязана рассказать пациенту или его родителям.
Особенными элементами наполняется сестринский уход в случае беременности и заболеваемости женщины корью. Медицинская сестра обязана предупредить женщину о возможной смертности плода, преждевременных родах, появлению грубых аномалий развития, низком весе плода при рождении.
