Общие сведения о заболеваниях пищеварительной системы
Гастроэнтерология – это область медицины, занимающаяся изучением строения и функций пищеварительной системы человека в норме и при различных патологических состояниях, причин и механизмов развития заболеваний органов пищеварения, методов их диагностики и лечения.
В настоящее время отмечается тенденция к росту числа пациентов, имеющих хронические гастроэнтерологические заболевания. Это связано в основном с современным ритмом жизни, постоянными стрессами, неправильным питанием, неблагоприятной экологической обстановкой. Все это отражается на состоянии здоровья организма, включая и желудочно-кишечный тракт.
Кроме того, переходу заболевания в хроническую форму нередко способствует самолечение, которое приносит лишь временное улучшение, а на самом деле только усугубляет течение болезни.
На сегодняшний день лидерами среди болезней органов пищеварительной системы являются (начиная с наибольшей распространенности):
- заболевания печени;
- заболевания поджелудочной железы;
- синдром раздраженного кишечника;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.
Многие заболевания желудочно-кишечного тракта требуют стационарного лечения, которое проводится в специализированных отделениях гастроэнтерологического профиля, предназначенных конкретно для проведения обследований и лечения пациентов с определенными заболеваниями органов пищеварительной системы.
Деятельность медицинской сестры в гастроэнтерологическом отделении
Средний и младший медицинский персонал играет, можно сказать, решающую роль в обеспечении должного ухода за пациентами с заболеваниями органов пищеварения в стационарных условиях.
Основные обязанности медицинской сестры в отделении гастроэнтерологии заключаются в выполнении врачебных назначений и осуществлении сестринского процесса, в которые входят следующие моменты:
- Выполнение широкого круга врачебных назначений (инъекций, постановки клизм, раздачи лекарств, проведении различных медицинских процедур и манипуляций и т. д.).
- Выполнение диагностических манипуляций (измерения температуры тела, желудочного и дуоденального зондирования и др.). При необходимости – произвести подсчет частоты дыхательных движений и пульса, измерение артериального давления, суточного диуреза. Также в обязанности медицинской сестры входит правильный сбор выделений больного (мокроты, мочи, кала) для анализов и направление их в лабораторию.
- Создание и поддержание санитарно-гигиенической обстановки в палате.
- При необходимости – оказание помощи больным во время приема пищи, физиологических отправлений, гигиенических мероприятий.
- В случае возникновения неотложных ситуаций медицинская сестра должна уметь оказать первую доврачебную помощь (проведение искусственного дыхания, непрямого массажа сердца, наложения кровоостанавливающего жгута и т. д.), а также первую медицинскую помощь при развитии желудочно-кишечного кровотечения и подозрении на него.
- Контроль правильности и своевременности питания больных, организация кормления пациентов, которым прописан строгий постельный режим. Контроль хранения продуктов питания в прикроватных тумбочках и холодильниках, проверка содержания и качества передач пациентам от родственников.
- Организация приема вновь поступивших пациентов и непосредственное участие в этом процессе, организация знакомства больных с распорядком и особенностями работы отделения.
- Обеспечение правильной подготовки пациентов к проведению инвазивных исследований желудочно-кишечного тракта (зондированию двенадцатиперстной кишки и желудка, рН-метрии этих органов, фиброгастроэнтероскопии, ректороманоскопии), в том числе психологической. Медицинская сестра должна заранее предупредить пациента о назначенном ему исследовании, объяснить ее сущность и значение, рассказать, как правильно к нему подготовиться в целях получения корректных результатов, успокоить и подбодрить пациента. Все эти моменты позволят избежать или минимизировать вероятность возникновения страха и стрессового состояния у больного, наиболее частой причиной которых как раз является отсутствие предварительной подготовки пациента к инвазивному исследованию. Это и отсутствие осведомленности о значении и сущности предстоящего диагностического исследования, и растерянность больного, связанная с внезапностью предстоящей процедуры, и незнание, как правильно себя вести во время исследования, и боязнь возможных тягостных и неприятных ощущений, осложнений и побочных реакций. Сильные переживания больного иногда делают невозможным проведение той или иной процедуры, поэтому этим моментам медицинская сестра обязательно должна уделять необходимое внимание.
- Ведение просветительской работы среди пациентов. Сюда относится корректное сообщение пациенту о его заболевании, разъяснение правил профилактики обострений и ухудшения состояния (диеты, режима питания, образа жизни, включая отказ от вредных привычек и сложившихся устоев), постоянное поощрение больного за соблюдение этих правил.
- Организация досуга больных, поддержание в них бодрого настроения.
- Обобщая выше перечисленное, можно сказать, что средний медицинский персонал обеспечивает пациентам оптимальные условия пребывания их в стационаре.
Зачастую пациенты обращаются к медицинским сестрам за советами медицинского характера, то есть медицинская сестра считается не просто исполнителем врачебных назначений, а специалистом в соответствующей отделению области. Это положительно влияет на работу отделения, а также благоприятно сказывается и на лечебном процессе самих пациентов.
Дальнейшему повышению качества медицинской помощи способствуют внедрение в практическую деятельность медицинских сестер принципов научной организации труда и новых сестринских технологий.
