Рефлекторная регуляция работы сердца – это процесс формирования адекватной работы сердца при участии структур центральной нервной системы.
Рефлексы, регулирующие работу сердца
Все рефлексы, которые регулируют работу сердца называют кардиальными. Выделяется три категории подобных рефлексов:
- собственные кардиальные рефлексы, которые вызываются раздражением сердечно – сосудистой системы, которые сопряжены с активностью любой рефлексогенной зоны;
- неспецифические рефлексы, которые воспроизводятся в ответ на неспецифические влияния, например, при проведении эксперимента, при наличии патологий.
Наибольшее значение имеют собственные рефлексы, которые чаще всего возникают в ответ на раздражение барорецепторов магистральных артерий в ходе смены величины системного давления. Например, при повышении давления внутри аорты и каротиноидного синуса формируется рефлекторное уряжение частоты сердцебиения.
Особенной группой кардиальных рефлексов являются те из них, которые формируются в ответ на раздражение артериальных хеморецепторов при устойчивом изменении напряжения кислорода в крови.
При возникновении гипоксемии развивается рефлекторная тахикардия, а при дыхании чистым кислородом – брадикардия. Такие реакции имеют высокую степень чувствительности. Например, у человека частота сердцебиения увеличивается уже при снижении содержания кислорода на 3 %, хотя видимых признаков гипоксии еще не наблюдается.
Собственные рефлексы сердца
Собственные рефлексы сердца проявляются в ответ на механическое раздражение сердечных камер, стенки которых содержат достаточно большое количество барорецепторов. К их числу, например, относят рефлекс Бейнбриджа. Он проявляется тахикардией в ответ на введение большого количества крови внутривенно. Считается, что таким образом сердце отвечает на раздражение полых вен, а также предсердия.
Также в сердце возникают отрицательные хронотропные и инотропные реакции сердца, которые также имеют рефлекторную природу и возникают в ответ на раздражение правой и левой половин сердца.
Интеркардиальные рефлексы позволяют увеличить исходную длину волокон миокарда и приводит к усилению сокращений всех отделов сердца, которые подлежат растяжению.
Все рефлексы сердца меняют функцию различных висцеральных систем. Например, кардиоренальный рефлекс Генри - Гауэра основывается на увеличении диуреза в ответ на растяжение стенки левого предсердия.
Кроме того, собственные кардиальные рефлексы позволяют осуществить нейрогенную регуляцию деятельности сердца. Но следует помнить о том, что насосная функция сердца может осуществляться и без участия нервной системы.
Сопряженные кардиальные рефлексы
Существуют так называемые сопряженные кардиальные рефлексы, которые являются эффектами раздражения рефлексогенных зон, которые не принимают непосредственного активного участия в регуляции кровообращения. Например, рефлекс Гольца проявляется в форме брадикардии, иногда происходит полная остановка сердца, как ответ на раздражение механорецепторов органов брюшной полости или брюшины. Наличие подобной рефлекторной реакции необходимо учитывать, если требуется провести оперативное вмешательство.
Также сопряженным рефлексом висцерального типа можно назвать реакцию Данини – Ашнера, который проявляется при надавливании на глазное яблоко.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что сопряженные рефлексы сердца не входят в общую схему нейрогенной регуляции, но оказывают существенное влияние на деятельность сердца.
Большинство кардиорефлекторных дуг замыкается на уровне продолговатого мозга, в котором содержатся ядра солитарного тракта, блуждающего нерва, а также вставочные нейроны бульбарного кардиоваскулярного тракта. Но при этом существуют также различные инотропные и хронотропные влияния на сердце со стороны адренергических ядер и лимбической системы.
В рефлексогенной зоне сонного синуса располагаются рецепторы, от которых отходят центростремительные волокна, входящие в состав синокаротидного нерва или нерва Геринга. Этот нерв входит в состав языкоглоточного нерва мозга. Если в этот синус ввести кровь, то можно будет наблюдать падение артериального давления во многих сосудах тела. К ним относят:
- сосуды конечностей;
- центральные магистральные сосуды и пр.
Этот механизм объясняется тем, что рецепторы сосудистых рефлексогенных зон возбуждаются при повышении давления крови в сосудах. Поэтому подобные рецепторы называют прессрецепторами или барорецепторами.
Аортальная и синокаротидная рефлексогенные зоны
Рефлексогенная зона – это область тела (например, участок кожи, слизистой оболочки, сосудистой стенки), в пределах которой расположены рецепторы одного типа, раздражение которых приводит к возникновению определенного рефлекса.
Роль аортальной и синокаротидной рефлексогенных зон в регуляции кровообращения и деятельности сердца достаточно велика.
Те рецепторы, которые располагаются в дуге аорты являются окончаниями центростремительных нервных волокон и входят в состав аортального нерва. Электрическое раздражение его центрального конца обуславливает падение артериального давления ввиду рефлекторного повышения тонуса ядер блуждающих нервов и рефлекторного снижения тонуса нервного центра сужения сосудов.
Результатом является торможение сердечной деятельности и расширение сосудов всех внутренних органов. Для создания доказательной базы этого вывода проводят опыт. Если у подопытного животного перерезать блуждающий нерв, то раздражение аортального нерва вызывает лишь рефлекторное расширение сосудов, но при этом сердечный ритм не замедляется.
Таким образом, сосудистый ответ на ранее индифферентный раздражитель осуществляется условнорефлекторным путем или через кору больших полушарий, поэтому у человека часто возникает ощущение холода, боли, тепла, хотя кожа никак не раздражалась.
Существенное влияние коры больших полушарий головного мозга также подтверждается тем фактом, что у спортсменов на старте перед началом какого-либо упражнения наблюдается повышение кровяного давления, которое вызывается деятельностью сердца и сосудистым тонусом.
