Требования к осуществлению искусственного аборта
Искусственный аборт (искусственное прерывание беременности) – это прерывание беременности вследствие преднамеренного воздействия либо непосредственно на плодное яйцо, либо на матку или организм беременной.
Медицинский аборт – это искусственный аборт, выполненный квалифицированным медицинским персоналом с соблюдением условий и всех требований, необходимых для безопасного осуществления данной манипуляции.
Условия осуществления медицинского аборта:
- Медицинский аборт проводится только в медицинских учреждениях, имеющих соответствующую лицензию, с оформлением информированного согласия беременной и соответствующей медицинской документации.
- При сроке беременности до 12 недель возможно ее искусственное прерывание по собственному желанию женщины.
- По социальным (например, при наступлении беременности вследствие изнасилования) и некоторым медицинским показаниям (например, при выявлении аномалий плода, совместимых с жизнью) беременность может быть прервана в сроке вплоть до 21 недели и 6 дней.
- В случае наличия медицинских показаний, угрожающих здоровью и жизни женщины, а также при получении ее согласия, аборт может быть произведен вне зависимости от срока беременности.
Профилактика абортов
Самой частой причиной искусственного прерывания беременности, к сожалению, является незапланированное зачатие. На решение женщины прервать беременность значительное влияние также оказывают такие факторы, как социальная нереализованность и неустроенность и нестабильные отношения с партнером.
Причем решение об аборте чаще всего принимают молодые женщины в возрасте до 20 лет. Усугубляется ситуация тем фактом, что именно у молодых женщин искусственный аборт сопровождается повышенным риском негативных последствий, в частности, вторичного бесплодия (после аборта оно встречается в 5% случаев).
Успешность мероприятий по профилактике абортов во многом зависит от политики государства в социальной, образовательной и медицинской сферах.
Основные направления в снижении распространенности абортов:
- Половое воспитание молодежи, пропаганда семейных ценностей. Незапланированная беременность среди подростков и молодых женщин чаще всего является следствием нехватки знаний о методах контрацепции и физиологии человека. С целью устранения этого пробела необходимо в образовательных учреждениях проводить уроки полового воспитания, в том числе посвященные методам контрацепции и профилактике заболеваний, передающихся половым путем. Для расширения сферы влияния к пропаганде могут привлекаться СМИ, популярные артисты и блогеры. Не менее важны такие мероприятия, как пресечение пропаганды раннего начала половой жизни, распространение информации, касающейся возможности возникновения осложнений абортов, и бесплатная раздача средств барьерной контрацепции.
- Законодательные ограничения. Полный запрет абортов на государственном уровне (за исключением случаев, когда к прерыванию беременности имеются медицинские показания) является довольно опасным решением. Такая тактика может привести к росту женской смертности в связи с увеличением частоты криминальных абортов. В Российской Федерации аборт может быть произведен на основании только желания женщины в сроке до 12 недель. Прекращение беременности в сроке 12-22 недели возможно только при наличии подтвержденных социальных и медицинских показаний. На более поздних сроках аборт производится только в тех случаях, когда сохранение беременности представляет угрозу для жизни женщины. К тому же, прерывание беременности не проводится в день обращения женщины в медицинское учреждение с этой целью. Это делается для того, чтобы женщина могла еще раз обдумать свое решение. Осуществление прерывания беременности лицами, не имеющими соответствующей квалификации, и/или в условиях, не соответствующих установленным требованиям, преследуется законом и грозит наступлением административной или уголовной ответственности.
- Информирование населения о методах контрацепции и обеспечение их доступности. Люди, особенно молодежь, должны знать о различных возможных методах предохранения от беременности (механических (барьерных), химических (спермицидных средствах), внутриматочных, гормональных, естественных, экстренных) и иметь возможность проконсультироваться со специалистом для индивидуального подбора того или иного средства. Кроме того, на контрацептивы на государственном уровне должны быть установлены приемлемые цены, соответствующие уровню материального благополучия населения.
- Семейное планирование. Путем повышения медицинской грамотности населения также возможно снижение частоты абортов по медицинским показаниям. В частности, генетическое консультирование поможет выявить и рассчитать риск развития плода с наследственными аномалиями. Не менее важную роль играет также повышение вовлеченности мужчин в процесс планирования семьи.
- Социальная защищенность молодых матерей и семей с детьми, поощрение материнства. В РФ в настоящее время существует множество инструментов финансовой поддержки семей с детьми, введение которых не только сопровождается снижением частоты абортов, но и стимулирует молодые пары к рождению второго и последующих детей. Такими мерами поддержки являются, например, льготы семьям с маленькими детьми и многодетным семьям, материнский капитал, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, единовременные выплаты при рождении ребенка, льготы и пособия малообеспеченным семьям с детьми и др.
- Создание системы психологической поддержки беременных женщин. Отсутствие психологической поддержки со стороны партнера и близких нередко приводит к решению женщины о прерывании беременности. Для оказания помощи беременным женщинам в выходе из тяжелого психологического кризиса организуются реабилитационные центры и группы психологической реабилитации для беременных женщин, которые оказались в тяжелой жизненной ситуации, горячие линии психологической помощи и телефоны доверия. Часто после получения необходимой поддержки женщины отказывались от ранее принятого решения о прерывании беременности.
