Понятие общей патологии

Предмет изучения и разделы патологии

Из определения становится понятно, что, по сути, патология представляет собой сочетание двух отдельных наук - патологической анатомии, изучающей морфологические проявления болезней, и патологической физиологии, изучающей механизмы их развития.

Предмет изучения патологии - больной организм.

Главными разделами патологии являются общая и частная патология.

Общая патология занимается изучением типовых патологических процессов, лежащих в основе болезней (некроза, атрофии, дистрофии, воспаления, расстройства кровообращения, лихорадки, гипоксии, компенсаторно-приспособительных реакций, шока, стресса и т. д.).

Задачей частной патологии является изучение механизмов развития и морфологических проявлений конкретных болезней.

Основные понятия патологии

Патологическая реакция – это необычная, не свойственная здоровому организму кратковременная реакция, возникающая в ответ на какое-либо воздействие.

Патологический процесс - это совокупность защитно-приспособительных и патологических реакций, протекающих в поврежденных органах, тканях или организме в целом, проявляющихся морфологическими, метаболическими и функциональными нарушениями.

Типовые патологические процессы – это некоторые патологические процессы, а также отдельные патологические реакции тканей и клеток животных и человека проявляются постоянными сочетаниями или комбинациями, сформировавшимися и закрепленными в процессе эволюции (отек, воспаление, лихорадка и др.).

Болезнь - это термин, определяющий совокупность особых видов страдания организма, вызванных поражением его отдельных или нескольких систем различными повреждающими факторами, характеризующихся нарушением системы адаптации и регуляции и снижением трудоспособности.

Внешними признаками той или иной болезни являются симптомы. Симптом может быть представлен жалобой больного или результатом его объективного обследования, он может быть специфичным, характерным только для конкретной болезни или группы болезней, или неспецифичным, который может встречаться при различных заболеваниях.

Основные отличия болезни и патологического процесса:

1. У болезни, как правило, имеется одна главная причина развития (производящий, специфический фактор), патологический процесс всегда полиэтиологичен (например, отеки могут возникать по разным причинам).
2. Один и тот же патологический процесс в зависимости от локализации обусловливает различные картины болезней (например, отек головного мозга и отеки нижних конечностей).
3. Болезнь чаще всего является комбинацией нескольких патологических процессов.
4. Развитие патологического процесса может не приводить к снижению приспособительных механизмов организма и ограничению трудоспособности.

Патологическое состояние является конечным итогом завершившегося патологического процесса, который привел к стойкому изменению структуры органа, возникновению атипических замещений в определенном органе, ткани или части организма.

Причины и условия возникновения болезней

Непосредственной причиной развития болезни, или главным этиологическим, или производящим, или специфическим фактором болезни, называют тот фактор, действие которого является обязательным условием развития заболевания, и который обусловливает его специфические черты.

Часто развитие болезни связано с действием сразу нескольких факторов, но среди них чаще всего можно выделить один производящий.

Например, непосредственной причиной крупозной пневмонии является заражение человека пневмококком. На развитие заболевания также оказывают влияние и другие факторы, такие как переохлаждение, переутомление, недостаточное питание, отрицательные эмоции и другие. Однако без заражения пневмококком воздействие на организм указанных факторов не может привести к развитию крупозного воспаления легких. Поэтому непосредственной причиной данного заболевания считается пневмококк.

В некоторых случаях установление конкретной причины болезни является трудной задачей (например, при некоторых опухолях, психических болезнях).

Причины болезней могут быть внешними или внутренними. Внешними причинами являются различные факторы механической, физической, химической, биологической и социальной природы, а внутренними - наследственность, конституция, пол, возраст.

Однако следует помнить, что сами по себе внутренние причины зачастую формируются в ходе эволюции в результате тесного взаимодействия с внешней средой. Поэтому «внутренними» данные причины заболеваний называют в некоторой степени условно. Точнее будет сказать, что у данного человека заболевание развилось без видимого влияния внешней среды.

Условия болезни не являются обязательными для ее развития, что отличает их от этиологического (причинного) фактора. Если присутствует этиологический фактор, заболевание может развиться, даже если нет некоторых условий ее возникновения. Так, крупозная пневмония может развиться и без снижения питания или переохлаждения при заражении человека пневмококком высокой вирулентности.

Условия развития болезни также могут быть внешними и внутренними, а также способствующими и препятствующими заболеваниям.

Категории условий возникновения и развития заболеваний:

1. Внутренние условия, способствующие развитию болезни. К этой группе относится наличие наследственной предрасположенности к развитию конкретного заболевания, патологическая конституция (диатез), старческий или ранний детский возраст и т. д.
2. Внешние условия, способствующие развитию болезни. Это различного рода нарушения питания, невротические и ослабленные состояния, переутомление, плохой уход за больным, ранее перенесенные болезни.
3. Внутренние условия, препятствующие развитию болезни. Сюда относятся расовые, наследственные и конституциональные факторы. Примером может служить наличие у человека видового иммунитета к некоторым инфекционным болезням животных. Так, человек не может заразиться чумой кошек и собак, пневмонией рогатого скота. Другим примером является тот факт, что люди, которые страдают серповидно-клеточной анемией, не болеют малярией.
4. Внешние условия, препятствующие развитию болезни. Это рациональное и полноценное питание, правильная организация режима рабочего дня, достаточный уровень физической активности, хороший уход за больным в случае заболевания.