Патологическая физиология

Предмет изучения и основные задачи патологической физиологии

Название дисциплины складывается из двух слов («физиология» и «патология»), происходящих от древнегреческих: «pathos» - страдание, болезнь; «logos» - наука, учение; «physis» – природа.

То есть в дословном переводе «патофизиология» является наукой об особенностях жизнедеятельности больного организма.

Основной целью патологической физиологии является опережающее обеспечение развития фундаментальных знаний и исследований для повышения эффективности их прикладного применения.

Для достижения этой цели патофизиология должна эффективно решать следующие задачи:

• устанавливать сущность болезни;
• изучать причины и условия возникновения заболеваний и патологических состояний;
• раскрывать и описывать механизмы развития болезней и их отдельных проявлений, а также механизмов умирания и выздоровления;
• изучать основные закономерности функционирования организма в патологических условиях;
• создавать и проверять экспериментальные модели патологических процессов;
• систематизировать и проводить аналитико-синтетическую обработку полученного экспериментального клинического материала;
• разрабатывать, обосновывать и внедрять в практику эффективные методы ранней диагностики, профилактические мероприятия, принципы этиотропной и патогенетической терапии;
• проводить непрерывные работы по дальнейшему развитию клинической патофизиологии.

Предметом патологической физиологии является не одно какое-либо явление, а целая совокупность научных знаний, которые определяют сущность болезней, причины и условия их возникновения, механизмы развития заболеваний (патогенез), типические патологические процессы, закономерности возникновения повреждений отдельных систем и органов.

Все эти моменты определяют особенности жизнедеятельности больного организма на всех уровнях организации: организменном, системном, органном, клеточном, молекулярном.

Методы патологической физиологии

Основные методы, использующиеся в патологической физиологии:

1. Метод клинического наблюдения. Суть данного метода состоит в непосредственном наблюдении за больным человеком и акцентировании внимания на особенностях течения заболевания с использованием целенаправленных практически безвредных функционально-диагностических исследований (статистических, иммунологических, биохимических, электрофизиологических, биофизических, патохимических, метода функциональных проб и т. п.). Преимуществом этого метода является отсутствие необходимости создания экспериментальных моделей, что значительно упрощает исследование. Имеются у данного метода и недостатки. Так, методом клинического наблюдения не представляется возможным изучить процессы, которые происходят в организме человека в продромальную и латентную стадии болезни. Также данный метод ограничивает возможности оценки условий и причины развития заболевания.
2. Экспериментальный метод (эксперимент). Данный метод исследования в патофизиологии является основным. Суть эксперимента заключается в моделировании патологических процессов и болезней на каких-либо живых объектах, которыми чаще всего становятся различные виды животных, культуры тканей, отдельные органы, отдельные клетки, а в некоторых случаях даже субклеточные структуры. В ходе эксперимента патологические явления и процессы моделируются на всех возможных в данных условиях уровнях организации живого (организменном, системном, органном, тканевом, клеточном, молекулярном). Это создает условия для максимального познания сущности изучаемых патологических процессов, способствует формированию клинического мышления у врача, умению применять полученные клинические знания для решения вопросов диагностики, профилактики и выбора рациональной тактики лечения различных заболеваний.

В свою очередь экспериментальные методики, применяемые с целью изучения патологических процессов, могут быть следующих видов:

1. Метод выключения. Суть его состоит в устранении деятельности какого-либо органа путём хирургического его удаления или выключения его функции различными методами (низкими или высокими температурами, фармакологическими препаратами, ионизирующим излучением, специфическими антителами и др.). Наиболее широко данная методика используется при моделировании заболеваний нервной и эндокринной систем, а также для изучения пластических и компенсаторных возможностей парных органов.
2. Метод включения. При использовании такого метода в организм вводятся какие-либо вещества (гормоны, антигены, антитела, ферменты) с целью моделирования иммунологических, эндокринологических и обменных заболеваний. К этой же группе методов относятся также и эксперименты по пересадке тканей и органов.
3. Метод раздражения. Это метод применяется в случаях, когда нужно изменить функциональную активность того или иного органа.
4. Метод изолированных органов. Этот метод позволяет изучить сущность патологических процессов, протекающих в каком-либо конкретном органе или ткани.
5. Метод парабиоза. При данном методе у двух животных создается единая система кровообращения, что позволяет исследовать гуморальные механизмы различных воздействий.
6. Метод тканевых культур. Данный метод позволяет получить информацию о сущности патофизиологических процессов не только на уровне целого организма, но и в пределах изолированного органа.
7. Сравнительно-эволюционный метод. Суть данного метода состоит в изучении, как правило, типических патологических процессов (лихорадка, воспаление и др.) в эволюционном аспекте.