Остроконечные кондиломы – это кожные новообразования, которые вызываются вирусом папилломы человека.
Вирус, вызывающий кондиломы
Активация этих вирусов приводит к разрастанию образований на поверхности кожи вблизи заднего прохода, наружных половых органов и анального канала. Кондиломы появляются и растут достаточно быстро. Причиной их возникновения является попадание вируса в организм при половом контакте через различные дефекты слизистой или кожи.
Иногда заразиться может даже ребенок во время родов от больной матери при прохождении по родовых путям. Также теоретически вирус может передаваться контактно-бытовым путем, но данные о таком механизме заражения минимальны.
Опасность вируса состоит в том, что человек в течение длительного времени после заражения может даже не подозревать о нем. Период инкубации зависит как от иммунитета человека, так и от изначальных особенностей его организма и может длится от нескольких месяцев до двух лет. При снижении иммунной активности организма человека появляются бородавки или кондиломы.
Вирус папилломы человека является частой инфекцией, которая передается половым путем. Он диагностируется у молодых людей, даже в том случае, если при половых контактах они используют барьерные контрацептивы.
Симптомы остроконечных кондилом
К симптомам остроконечных кондилом относятся:
- зуд и жжение, дискомфорт в тех местах, где впоследствии появляются бородавки. Ощущения могут быть весьма интенсивными и снижать активность пациента, доставляя ему максимальную степень дискомфорта;
- ощущение инородного предмета в анальном канале (если кондиломы локализуются внутри заднего прохода);
- небольшие кровяные выделения в виде алых полосок при дефекации, если кондиломы травмируются при прохождении каловых масс;
- болезненность при мочеиспускании, если бородавки локализуются в уретре;
- болезненные ощущения во время полового акта, так называемая диспареуния.
Также вирус папилломы человека проявляется в виде наличия папул с бархатистой поверхностью и различных пятен розового и красновато – коричневого цвета. Поскольку эти формы вируса встречаются не часто, они существенно затрудняют процесс правильной постановки первичного диагноза.
При однократных половых контактах вероятность заражения составляет до 80 процентов, но при хорошем состоянии иммунитета вирусы уничтожаются или подвергаются элиминации. Вирус папилломы человека имеет несколько модификаций:
- альфа, вызывает аногентиальные поражения;
- бета вызывает подошвенные и ладонные бородавки;
- гамма вызывает возникновение остроконечных кондилом на половых органах.
Особенности протекания заболевания
Остроконечны кондиломы являются классическими проявлениями папилломавирусной инфекции кожи и слизистых оболочек человека. Также при диагностике выявляются бородавки в виде папул и инфильтрация слизистой оболочки пятнами, внутри эпителиальная неоплазия, бовеноидный папулез, гигантские папилломы.
Остроконечные папилломы вызывают различные осложнения. Во-первых, они вызывают различные эстетические проблемы. Пациент испытывает множество неудобств, снижается его самооценка, возникают проблемы в организации правильной гигиены.
Во-вторых, возникает риск травм кондилом из-за трения об одежду. Такие повреждения становятся местами для вторичного инфицирования, приводящего к нагноениям и воспалениям, на половых органах появляются эрозии и воспаления.
В целом довольно часто возникают рецидивы заболевания даже после удаления остроконечных кондилом. При этом показано консервативное лечение имуномодуляторами, которые снижают активность процесса воспроизводства вирусов.
Диагностика и лечение остроконечных кондилом
При диагностике остроконечных кондилом необходимо исключить наличие похожих образований, таких как: интрадермальный невус, контагиозный моллюск, сифилитический шанкр, себорейный кератоз.
Интрадермальный невус – это родинка, которая выделяется над поверхностью кожи, но иногда отличается от основного покрова только цветом.
Себорейный кератоз – это доброкачественная опухоль, состоящая из ороговевших клеток кожи.
Контагиозный моллюск — это вирусная инфекция кожи. Проявляется в формировании мелких, блестящих и плотных элементов, возникающих на разных участках тела.
Также назначают несколько лабораторных исследований – серологическую реакцию на возбудителей сифилиса, цитологию мазка из шейки матки, цитологию мазков-отпечатков, различные типы УЗИ, кольпоскопию, рентгенографию.
Лечат остроконечные кондиломы при помощи комплексного подхода. Также пациент должен проинформировать своих половых партнеров о необходимости начинать лечение. Необходимо говорить пациенту о том, что он должен упорядочить собственную половую жизнь, скорректировать вес, придерживаться правильного питания и пр.
Иногда применяется консервативное лечение препаратами, вызывающими местный и гуморальный иммунитет. Применяются ректальные свечи «Панавир», «Инозин» и другие препараты. Если болезнь имеет частые рецидивы, и нарушает эстетическое чувство пациента, то ему необходимо проводить хирургическое лечение. Оно проводится химическими, физическими, цитотоксическими методами.
При своевременном и адекватном лечении остроконечных кондилом имеются достаточно позитивные прогнозы. Обязательно проводится гистологическое исследование удаленных образований для того, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли. При комплексном лечении необходимы консультации онколога, радиолога, гинеколога, дерматоневролога.
Профилактика включает в себя своевременные обследования у всех вышеупомянутых специалистов, в том числе проктолога. Необходимо обеспечивать правильное питание и занятия спортом.
Если проводится комплексное лечение, то практически все симптомы исчезают. На увеличение риска рецидивов влияет общее состояние здоровья пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний и иммунодефицитных состояний.
