Определение, разделы и задачи медицинской статистики
Медицинской статистикой называется наука, которая занимается изучением количественной составляющей в массовых явлениях и процессах, происходящих в обществе и связанных с гигиеной, медициной и здравоохранением, в неразрывном их единстве с качественными характеристиками этих явлений при определенных конкретных условиях (месте и времени).
В медицинской статистике выделяют три основных раздела:
- Статистика общественного здоровья (или статистика) здоровья населения. Это раздел посвящен изучению состояния здоровья отдельных групп населения и всего населения в целом (проводится сбор и статистический анализ данных касаемо численности и состава населения, его воспроизводства, показателях естественного движения населения, физического развития, распространенности отдельных конкретных болезней и групп заболеваний, средней продолжительности жизни населения и т.д.). Показатели здоровья населения оцениваются путем сопоставления и сравнения полученных данных относительно общепринятых оценочных уровней и уровней, полученных по результатам исследований в различных регионах, а также в динамике.
- Статистика системы здравоохранения (или просто статистика здравоохранения). Этот раздел статистики занимается решением вопросов о сборе, обработке и анализе информации касаемо сетей учреждений здравоохранения (вопросов их размещения, оснащения и деятельности в целом), а также относительно кадров (численность врачей, медицинских сестер и других специалистов среднего медицинского звена, младшего медицинского персонала, распределение кадров по специальностям, по стажу работы, по их переподготовке и т.д.). Анализ деятельности ЛПУ (лечебно-профилактических учреждений) проводится путем сопоставления полученных в ходе исследования данных с установленными нормативными уровнями, а также относительно уровней, полученных по результатам исследований в других регионах, и в динамике.
- Клиническая статистика. Задачей этого раздела статистики является обработка результатов различных исследований (лабораторных, клинических, экспериментальных) с использованием доступных статистических методов. Такие исследования позволяют провести оценку достоверности результатов исследования с количественной точки зрения, а также решить некоторые другие задачи (например, определить объем необходимого количества наблюдений для проведения выборочного исследования, сформировать контрольную и экспериментальную группы, определить наличие или отсутствие регрессионных и корреляционных связей, устранить или снизить качественную неоднородность групп и др.).
Задачи медицинской статистики.
Медицинская статистика ставит перед собой следующие задачи:
- изучать состояние общественного здоровья, анализировать количественные и качественные характеристики здоровья населения;
- выявлять связи между различными факторами социальной и природной среды и показателями здоровья населения, оценивать влияние этих факторов на уровень общественного здоровья;
- изучать материально-техническую базу системы здравоохранения;
- анализировать деятельность лечебно-профилактических учреждений по различным показателям;
- оценивать эффективность (медицинскую, социальную, экономическую) проводимых мероприятий (профилактических, лечебных, противоэпидемических, диагностических) и работы всего здравоохранения в целом;
- использовать статистические методы для проведения экспериментальных и клинических медико-биологических исследований.
Показатели общественного здоровья и объекты изучения медицинской статистики
Все показатели, отражающие состояние общественного здоровья, можно разделить на несколько основных групп.
Основные группы показателей медицинской статистики:
- Медико-демографические показатели. Они характеризуют состояние демографических процессов в обществе и их динамику. Среди них в свою очередь можно выделить: показатели статики населения (социальный состав, плотность, состав по возрасту и полу, распределение, грамотность, уровень образования, язык, национальность, культура); показатели динамики населения (механическая иммиграция и эмиграция, смертность, естественная рождаемость, естественный прирост); показатели семейного состояния (коэффициент разводов и брачности, средняя продолжительность брака); показатели процессов воспроизводства населения (нетто-коэффициент и брутто-коэффициент, суммарная плодовитость); показатель средней ожидаемой продолжительности жизни; показатели смертности (структура смертности, ее показатели в зависимости от причины, возраста, характера заболевания др.).
- Показатели травматизма и заболеваемости (их распространенность, накопленная заболеваемость, первичная заболеваемость, индекс здоровья, патологическая пораженность, летальность, инвалидность, травматизм).
- Показатели физического развития: антропометрические (масса тела, рост, окружность головы, грудной клетки, бедра, голени, предплечья, плеча); физиометрические (мышечная сила кистей рук, жизненная ёмкость легких, становая сила и др.); соматоскопические (оценка телосложения, развития мускулатуры, степени упитанности, формы грудной клетки, формы стоп и голеней, выраженности вторичных половых признаков).
Объекты исследования в медицинской статистике могут быть представлены различными контингентами населения (все население в целом, его конкретные отдельные группы в зависимости от социальной и профессиональной принадлежности, а также по другим различным показателям, умершие, больные, родившиеся), лечебно-профилактические учреждения и др.
Определенная выборка населения для исследования называется статистической совокупностью.
Статистической совокупностью называется группа, которая состоит из множества довольно однородных единиц, взятых в совокупности в пределах установленных границ пространства и времени, и обладает признаками различия и сходства.
