Иммунопрофилактикой называют комплекс мер, направленных на предотвращение возникновения, ограничения распространения и ликвидации инфекционных болезней. Все они прописаны и проводятся в соответствии с Федеральным законом РФ от 17 сентября 1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
Вакцинация
Сегодня основной метод профилактики инфекционных болезней – это вакцинация. Наиболее эффективен он в отношении острых инфекций, после встречи с которыми формируется длительный или пожизненный иммунитет. Например, успешно проводится вакцинация от таких болезней как корь, полиомиелит, дифтерия и пр. В случае же хронических инфекций вакцинация безуспешна. Кроме того, существует ряд заболеваний, характеризующихся кратковременной невосприимчивостью, например, гепатит А. Для таких инфекций вакцинация применяется, однако через 1-2 года уже необходима повторная прививка.
При выборе способа вакцинации как способа иммунопрофилактики необходимо также учитывать антигенную стабильность микроорганизмов. Так, вакцинация от вирусов гриппа или ВИЧ обречена провал. За то время пока создается вакцина вирус успевает мутировать, иногда не один раз. В то же время такие инфекции как корь, краснуха, натуральная оспа характеризуются антигенной стабильностью, поэтому разработанные для них вакцины используются годами.
Иммунобиологические препараты
Для проведения иммунопрофилактики в России используются зарегистрированные в соответствии с законодательством отечественные и зарубежные иммунобиологические препараты. Они изготавливаются на основе ослабленных или убитых вирусов и бактерий. В связи с этим прописаны Санитарные правила, следование которым обеспечивает как безопасность работникам производства, так и безвредность и эффективность препаратов.
Среди препаратов, используемых с целью иммунопрофилактики можно выделить три группы:
- Вакцины и анатоксины - создающие активный иммунитет
- Сыворотки крови и иммуноглобулины – создающие пассивный иммунитет
- Анатоксины, бактериофаги, интерфероны и антирабическая вакцина – применяемые с целью экстренной профилактики или терапии.
Вакцины и анатоксины
Все существующие сегодня вакцины можно разделить на несколько видов:
- Живые – вакцины на основе живых ослабленных штаммов. Применение таких препаратов с пониженной вирулентностью не вызывает развитие заболевание, однако способствуют формированию иммунитета в отношении микроорганизма. Живые вакцины используются для иммунопрофилактики туберкулеза, натуральной оспы, бешенства, полиомиелита, кори, чумы, гриппа, краснухи, эпидемического паротита и др.
- Убитые – вакцин, в составе которых инактивированные при помощи высоких температур либо химических реагентов бактерии или вирусы. При этом применяются не только цельные бактерии, но и их антигенные молекулы или надмолекулярные части микроорганизма, в которых содержаться антигены. Такие препараты обладают меньшей иммуногенностью, в связи с чем часто требуют повторного введения. Сюда относятся вакцина от холеры, брюшного тифа, лептоспироза и др.
- Анатоксины - 'то препараты, содержащие экзотоксины бактерий, лишенные их токсических свойств. Применяются для профилактики дифтерии, столбняка, ботулизма, газовой гангрены, стафилококковой инфекции.
Следует отметить, что сегодня предпочтение отдается ассоциированным вакцинам, в составе которых находится сразу несколько препаратов для профилактики различных инфекций, например, АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Показано, что при этом иммунитет формируется против всех микроорганизмов одинаково эффективно.
Сыворотки крови и иммуноглобулины
Данные препараты получают из крови животных после введения им микроорганизмов или людей со сформированным иммунитетом. Иммуноглобулины после введения в организм человека защищают его от развития инфекции в течение дней или недель. Сегодня с целью иммунопрофилактики используются противостолбнячная, поливалентная противоботулиническая, противогангренозная, противодифтерийная и другие сыворотки, сибиреязвенный иммуноглобулин, иммуноглобулин против клещевого энцефалита, лактоглобулин и пр.
Иммунопрофилактика методом массовой вакцинации позволила значительно снизить заболеваемость такими инфекциями, как:
- натуральная оспа,
- дифтерия,
- корь,
- столбняк,
- коклюш,
- полиомиелит.