Справочник от Автор24
Найди автора для помощи в учебе
Найти автора
+2

Грипп

Определение 1

Грипп – распространенное повсеместно острое вирусное заболевание дыхательных путей, входящее в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ).

Этиология

Вирус гриппа относится к семейству Ortomyxoviridae, в нем выделяют три рода Influenza A, B, С. Кроме того, деление вирусов гриппа проводится по серотипам белков, находящихся на поверхности суперкапсида, гемагглютинина (HA, 18 подтипов) и нейраминидазы (NA, 11 подтипов). Вирус гриппа относится к ретровирусам и содержит 8 фрагментов РНК. Сердцевина окружена белковым капсидом и липопротеидным суперкапсидом, на поверхности которого располагаются шипы из нейраминидазы и гемагглютинина у родов Influenza A, B; у рода Influenza С вместо нейраминидазы гемагглютинин-эстеразный белок (HEF).

Замечание 1

Именно антитела к поверхностным бекам и определяют специфический гуморальный иммунитет против отдельных серотипов вируса.

Патогенез и патоморфоз

Входные ворота - клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей. В них вирус размножается и разрушая и высвобождаясь для заражения новых клеток. При этом манифестирует клиническая картина кашелем, чиханием, заложенностью носа. После этого вирусы проникают в кровь, развивается виремия, и сам вирус оказывает токсическое действие, сопровождающееся развитием синдрома интоксикации в виде повышения температуры, озноба, миалгий, головной боли. Также вирус повышает проницаемость сосудистой стенки и вызывает развитие застоя крови и плазмо- или геморрагий.

Замечание 2

Может вызвать снижение интенсивности иммунных реакций, что приводит к присоединению вторичной инфекции и, как следствие, осложнений.

«Грипп» 👇
Помощь автора по теме работы
Найти автора
Скидки на первый заказ
Все промокоды
Собрали более 72 000 авторов учебных работ
Найти автора

Далее вирусы по дыхательным путям спускаются все ниже, вызывая отслойку эпителия трахео-бронхиального дерева часто проявляющегося геморрагическим трахеобронхитом различной степени выраженности. В случае возникновения гриппозной пневмонии, в альвеолах накапливается серозный экссудат, эритроциты, лейкоциты, клетки дыхательного эпителия, встречаются тромбозы сосудов и некрозы тканей.

Эпидемиология

Источник инфекции - больной человек, выделяющий вирус во время кашля, чихания или сморкания. Вирусы способны выделяться с первых часов заболевания и до 5-7 дня болезни. Передача происходит аэрозольным механизмом, а распространяется вирус стремительно, вызывая эпидемии и пандемии. Эпидемии гриппа, вызванные серотипом А, возникают приблизительно один раз в 2-3 года, серотипом В каждые 4-6 лет. Серотип С вызывает спорадические случаи у ослабленных пациентов.

Замечание 3

Эпидемии чаще всего возникают осенне-зимний период, когда вирусам легче проникать в клетки дыхательного эпителия из-за охлаждения и сухости дыхательных путей и снижения его барьерной функции. Эпидемии часто развиваются по причине высокого уровня изменчивости антигенной структуры вируса.

Клиническая картина

Инкубационный период может составлять от часов до 3 суток. Манифестирует клиническая картина с раздражения верхних дыхательных путей, кашля, чихания, насморка, кроме того, может отмечаться повышение температуры тела до 38-40 градусов Цельсия, ознобы, мышечные и головные боли, слабость и другие неспецифические симптомы. При тяжелом течении заболеваний могут развиваться осложнения, такие как пневмония, отек мозга, коллапс, геморрагический синдром, имеющие свои специфические проявления.

Лечение

Замечание 4

Грипп – единственное заболевание из группы ОРВИ, против которого имеются этиотропные препараты.

К ним относятся ингибиторы нейраминидазы, такие как озельтамивир и занамивир, ингибиторы ингибиторы M2 – амантадины, например, римантадин. Кроме того при лечении гриппа активно используются иммуноглобулины, интерфероны и их индукторы. Однако, зачастую при легких формах достаточно использование неспецифической терапии – детоксикацинной, местных сосудосуживающих препаратов и противовпростудных средств.

Дата написания статьи: 04.04.2017
Не знаешь, как приступить к заданию?
За 5 минут найдем эксперта и проконсультируем по заданию. Переходи в бота и получи скидку 500 ₽ на первый заказ.
Запустить бота
Нужна помощь с заданием?

Эксперт возьмёт заказ за 5 мин, 400 000 проверенных авторов помогут сдать работу в срок. Гарантия 20 дней, поможем начать и проконсультируем в Telegram-боте Автор24.

Перейти в Telegram Bot