Эффективность массажа при артериальной гипертонии

Механизм лечебного действия массажа при артериальной гипертонии

Массаж как лечебная процедура при артериальной гипертонии может применяться только в случае гипертонической болезни (эссенциальной, первичной артериальной гипертензии), в остальных случаях (при вторичных гипертониях) необходимо воздействовать на первоначальную причину заболевания, а массаж может использоваться только как вспомогательный элемент (если отсутствуют противопоказания).

Противопоказаниями для проведения массажной терапии являются следующие заболевания и состояния: гипертонический криз; частые церебральные кризы; онкологические заболевания любой локализации; сахарный диабет тяжелого течения; гипертония вследствие пиело- или гломерулонефрита, стеноза или опухоли почечных артерий, тиреотоксикоза, коарктации аорты, болезней надпочечников, атеросклеротических изменений крупных артерий (вторичные гипертонии).

Механизм лечебного воздействия массажа при гипертонической болезни:

• раздражение кожных покровов с помощью успокаивающих и расслабляющих приемов ручного массажа приводит к снижению возбудимости нервной системы, а также стимуляции активности ее парасимпатического отдела;
• таким образом, формируется дермато-висцеральный рефлекс;
• тонус артериальной стенки снижается, вместе с ним снижается и артериальное давление;
• больной отмечает уменьшение головной боли, головокружения, исчезновение ощущения пульсации в висках, тошноты, шума в ушах, мелькания точек перед глазами.

Техника выполнения массажа при артериальной гипертензии

Основные методики ручного массажа при артериальной гипертонии:

1. При повышенном давлении особое внимание уделяется зонам, где проходят нервные пути, связанные с сосудодвигательным центром. К ним относятся шея, голова и воротниковая зона, охватывающая верхнюю часть спины и надплечья.
2. Начинают массаж с поверхностного и глубокого поглаживания кожи от ушей до области между лопаток по задней стороне шеи, далее к надключичным лимфатическим узлам. Наплечная и межлопаточная зоны сначала растираются на одной и потом на другой стороне.
3. Для массажа воротниковой зоны больной садится на стул, голову опускает на переплетенные руки, которые лежат на специальной подушке или столе. Такое положение способствует хорошему расслаблению мышц шеи и спины. Используется направление движений сверху-вниз, при этом сила давления должна быть примерно в три раза меньше, чем при массаже других областей тела. Используются такие массажные приемы, как легкие поглаживания, рубящие и пилящие движения в области воротника, штриховое и спиралевидное растирание к углам лопаток.
4. Массаж спины проводят, начиная от затылочных костей, двигаясь по направлению к углам лопаток. Применяются различные массажные приемы в следующей последовательности: растирание, сначала по прямой линии, затем спиралевидное; попеременное разминание околопозвоночной зоны подушечками пальцев; растирание остистых отростков позвонков; повторение первого приема; поглаживание.
5. При массаже шеи проводятся следующие движения: поглаживание области от грудины до шейных лимфатических узлов; растирание грудины, ребер и большой грудной мышцы; поглаживание подбородка, спускаясь к ключице; щипковые движения, вибрация и растирание, кивательной мышцы; заключительное легкое поглаживание перечисленных областей.
6. Для массажа головы пациент ложится на кушетку на живот, голова его располагается на кистях рук. Начинают движения от макушки к затылку (положение лежа на животе), далее ко лбу и к вискам (положение лежа на спине). Используются следующие виды движений: растирание, круги и зигзаги подушечками пальцев, поглаживание раскрытыми пальцами. Лоб массируют, начиная от срединной линии, двигаясь к вискам. Сначала поглаживают и растирают кожу, а затем слегка надавливают подушечками пальцев. Завершается массаж головы кругообразным растиранием висков.

Самомассаж при гипертонической болезни

Если отсутствует возможность выполнения массажа профессиональным специалистом, достичь некоторого эффекта можно попробовать с помощью самомассажа.

Так как полноценная проработка зон шеи, плеч и спины при самостоятельном выполнении массажа невозможна, а головы - и вовсе запрещена, при самомассаже рекомендуется задействовать еще рефлекторные зоны, расположенные на стопах и кистях. Но следует помнить, что эффекта от проработки дополнительных зон при гипертонической болезни можно ожидать только в случае многократной их стимуляции.

Техника самомассажа при гипертонической болезни:

• необходимо сесть, принять удобную позу;
• внешнюю область стопы поглаживать, начиная от пальцев, двигаясь по направлению к косточкам возле пяток;
• переместиться на внутреннюю область стопы, выполнять легкие разминания и пощипывания, закончить поглаживанием;
• затем приступают к массажу кистей рук;
• указательный и большой пальцы обеих рук прикладывают друг к другу и усиленно надавливают, затем то же самое повторяют для остальных пальцев. В завершении нажимают на основания 2-5 пальцев большим пальцем. Повторяют сначала 15-20 раз;
• затем переходят к самомассажу шеи и плеч, пытаясь повторить выше описанные движения (какие возможно).

Категорически не рекомендуется самостоятельно выполнять массаж головы, хоть стимуляция кожных рецепторов этой зоны и является наиболее эффективной при гипертонической болезни. Однако из-за того, что на голове находится большое разнообразие периферических рецепторов, при неправильном воздействии на которые состояние, наоборот, может значительно ухудшиться, проработку их лучше доверять только специалисту.