Понятия «акушерство» и «гинекология»
Акушерство – это медицинская дисциплина, рассматривающая физиологические и патологические процессы, обусловленные происходящими в женском организме изменениями, связанными с зачатием, вынашиванием ребенка (беременностью), родами и послеродовым периодом.
Акушерство занимается разработкой методов родовспоможения, лечения осложнений беременности и родов, а также их профилактики, заболеваний плода и новорожденного.
Отдельно выделяют науку неонатологию, разрабатывающую методы ухода за новорожденными детьми.
Гинекология – это раздел медицины, изучающий заболевания женской репродуктивной системы, а также заболевания, характерные для женского организма.
Гинекологи наблюдают за физиологическим состоянием репродуктивных органов женщины, при наличии патологий назначают лечение, рекомендуют меры профилактики возможных осложнений.
Акушеры наблюдают за течением беременности, за состоянием внутренних органов женщины во время беременности, ведут наблюдение за роженицами и родильницами.
Проблемы репродуктивного здоровья
В настоящее время интенсивно растет число заболеваний, приводящих к нарушениям репродуктивной функции женского организма. Среди них можно выделить три основные группы:
- заболевания с хроническим и рецидивирующим течением – болезни нервной системы, мочеполовых органов, системы кровообращения, инфекционные болезни;
- злокачественные заболевания (у женщин на первом месте находятся онкологические болезни репродуктивной системы);
- заболевания, передающиеся половым путем (СПИД, сифилис, ВИЧ-инфекции беременных).
Проблемы рождаемости
Современное социально-экономическоеположение во многих странах привело к ощутимому падению уровня самовоспроизводства населения. При этом во всем мире провозглашается приоритетность материнства и детства. При сложившемся положении необходимо обратить внимание на сохранение репродуктивного здоровья, улучшение медицинской и социальной помощи беременным и детям.
Среди проблем рождаемости можно выделить следующие основные проблемы:
- Во многих странах (в частности, в России) падает суммарный показатель рождаемости, то есть, сколько родилось детей у одной женщины в течение жизни. Для нормального воспроизводства населения этот показатель должен находиться в пределах 2,14-2,15. В России он не превышает 1,3.
- Растет число патологических родов. Отклонения в состоянии здоровья имеет каждый третий родившийся малыш. Растет уровень младенческой смерти. Ежегодно все больше детей рождаются с врожденными пороками сердца.
- Согласно данных Всемирной организации здравоохранения с врожденными пороками сердца ежегодно рождается 3-5% от количества живых новорожденных (около 200 тыс. детей). Из них у 20% наблюдаются множественные аномалии.
- Младенческая смертность и заболеваемость в развивающихся странах в десятки раз выше, чем в развитых странах.
- На рождаемость огромное влияние оказывают аборты. Аборт до сих пор остается наиболее часто применяемым приемом регуляции рождаемости во многих странах. Наблюдается высокий процент осложнений, возникающих после абортов (воспалительные заболевания женской половой системы, последующие невынашивания беременностей, эндокринные нарушения, бесплодие). Частота осложнений после перенесенных абортов прямо пропорциональна количеству абортов.
- Бесплодие. В структуре бесплодного брака женское бесплодие составляет 50-60%, а мужское до 15%
- До 10-25% беременностей заканчиваются естественным самопроизвольным прерыванием. Много детей рождается недоношенными и их выживание становится возможным благодаря использованию дорогих медицинских технологий.
- Негативные тенденции в состоянии здоровья подростков: снижется количество здоровых детей, растет число детей, имеющих хроническую патологию или инвалидность. Среди подростков широкое распространение получили алкоголизм, наркомания, токсикомания, заболевания, передаваемые половым путем, СПИД, хронические соматические заболевания, туберкулез. Несовершеннолетние составляют примерно половину всех наркоманов и токсикоманов.
