Глотка
Глотка представляет собой орган воронкообразной формы, длиной 12-14 см, принимающий пережеванную и смоченную слюной пищу из ротовой полости. Переходит в пищевод. В глотке пересекаются дыхательный и пищеварительный пути.
В глотке выделяют следующие части:
- Носоглотка. Выстлана мерцательным эпителием. Сообщается с носовой полостью через хоаны. С глоткой барабанную полость сообщает Евстахиева труба.
- Ротоглотка. Расположена кзади от зева. С одной стороны ротоглотка ограничена мягким небом, а с другой располагается вход в гортань.
- Гортаноглотка. Выстлана многослойным плоским эпителием. Переходит в пищевод.
Слизистая оболочка глотки содержит лимфоидные образования – миндалины. Небная, трубная, язычная и глоточная миндалины образуют лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова – Вальдейера. Основная функция кольца – обеззараживание микроорганизмов, попадающих в глотку.
Глотка имеет две группы мышц:
- констрикторы, или мышцы – сжиматели;
- мышцы, поднимающие глотку – небно-глоточная и шилоглоточная.
Пищевод
Пищевод – полый орган, переходящий в желудок. Проходит позади трахеи. Длина пищевода 25-30 см.
В пищеводе выделяют три части:
- шейная;
- грудная;
- брюшная.
Для пищевода характерны следующие анатомические сужения:
- глоточное, или фарингеальное – место перехода в пищевод;
- бронхиальное находится в точке его касания с левым главным бронхом;
- диафрагмальное, расположено в месте пищеводного отверстия диафрагмы.
Физиологические, или непостоянные сужения пищевода:
- аортальное – в месте прилегания дуги аорты к пищеводу;
- кардиальное – в области перехода пищевода в желудок.
На границе пищевода и желудка расположен кардиальный оком – своеобразный клапан, препятствующий движению пищи обратно из желудка.
Желудок
Желудок – полый мышечный орган, различной формы (чаще бобовидной), находится преимущественно в левом подреберье брюшной полости. У взрослого человека вместимость желудка составляет 1,5-4 литра.
В желудке выделяют переднюю и заднюю поверхности, переходящие друг в друга по краям – в малую кривизну и в большую кривизну.
В желудке различают следующие части:
- Кардиальная часть граничит с пищеводом.
- Дно желудка имеет вид купола.
- Тело желудка является самым большим отделом желудка, граничит с дном и кардиальной частью.
- Пилорическая, или привратниковая часть переходит в 12-перстную кишку. В месте перехода расположен пилорический сфинктер.
В желудке содержится до 35 млн желез: кардиальной части, пилорического отдела, тела. Железы образованы клетками разного типа:
- главные клетки выделяют пепсиноген;
- париетальные, или обкладочные клетки секретируют соляную кислоту;
- мукоциты, или добавочные клетки вырабатывают слизь.
Секрет всех желез в просвете желудка смешивается и образуется желудочный сок. За сутки вырабатывается до 1,5-2,0 литров желудочного сока.
Тонкая кишка
Тонкая кишка имеет длину 4-6 метров. В ее состав входят:
- Двенадцатиперстная кишка. Имеет форму подковы, длиной 25-30 см. Вогнутой частью 12-перстная кишка окружает головку поджелудочной железы. В кишку открываются проток поджелудочной железы и общий желчный проток.
- Тощая кишка.
- Подвздошная кишка. Вместе с тощей кишкой представлены в виде многократно извивающейся единой трубки. Четкой границы между тощей и подвздошной кишками нет. На первую приходится 2/5 всей длины трубки, на вторую – 3/5. В правой подвздошной области подвздошная кишка переходит в толстую кишку.
Слизистая тонкого кишечника покрыта однослойным эпителием. Слизистая образует многочисленные складки, на ее поверхности огромное количество ворсинок и микроворсинок. В ворсинках происходит всасывание углеводов, воды, аминокислот, жиров. Микроворсинки – выросты эпителиальных клеток.
Толстая кишка
Толстая кишка состоит из слепой кишки, ободочной кишки и прямой кишки. Ее длина – 1,5-2,0 м. Толстая кишка содержит:
- ленты – утолщения продольного слоя гладкой мускулатуры;
- гаустры – чередующиеся «вздутия» просвета толстой кишки;
- сальниковые отростки – сосредоточения жировой ткани, расположенные под брюшиной.
Отделы толстого кишечника:
- Слепая кишка. Имеет полусферическую форму, длиной 6-12 см. Находится в правой подвздошной области. От слепой кишки отходит червеобразный отросток – аппендикс, длиной до 9 см.
- Ободочная кишка. Самый длинный отдел толстого кишечника, состоящий из восходящей, поперечной, нисходящей, сигмовидной ободочных кишок.
- Прямая кишка. Находится в полости малого таза, длиной 15-20 см. Образует два изгиба – крестцовый и промежностный. Состоит из двух частей: расширенная часть – надампулярная и суженная часть – анальный канал. Конечной частью прямой кишки является анальное отверстие.
