Ороговевшие клетки кожи

Ороговевший эпителий

Поскольку кератоз относится к кожным заболеваниям, то необходимо уточнить характеристики основных особенностей разновидностей эпителиальной ткани. В данном типе тканей отсутствует или представлено в малом количестве межклеточное вещество. За счет этого клеточные структуры плотно прилегают друг к другу. Для эпителия характерен уникальный способ питания. Он заключается в том, что кислород поглощается не из кровеносных сосудов, а в его диффузии сквозь базальную мембрану. Данная ткань локализуется пластами и в конкретных местах тела.

Таким образом, получается, что разновидности эпителиальной ткани объединяются общими закономерностями в расположении и структурной организации. Далее лежит базальная мембрана. Базальная мембрана связывает эпителий и подлежащую соединительную ткань; на светооптическом уровне на препаратах она имеет вид бесструктурной полоски, не окрашивается гематоксилином-эозином, однако выявляется солями серебра и дает интенсивную ШИК-реакцию.

Для того, чтобы сформировать полноценное понимание механизмов ороговения кожных слоев, необходимо описать структуру многослойного плоского ороговевающего эпителия или эпидермиса. Он выстилает кожные покровы и содержит 5 слоев. Среди них: базальный слой (содержит стволовые клетки, а также цилиндрические и пигментные). Шиповатый слой включает клетки полигональной формы и содержит тонофибриллы.

Зернистый слой эпидермиса имеет ромбовидную форму и внутри них тонофибриллы образуют своеобразные зерна, состав которых имеет белковую основу. Блестящий слой эпидермиса достаточно узок и в нем клетки уплощаются, постепенно утрачивая внутриклеточную структуру. Роговой слой эпидермиса включает в себя роговые чешуи, которые утратили клеточное строение и содержат внутри себя белок кератин. Процесс ороговения усиливается при ухудшении кровоснабжения.

Причинами кератоза могут быть как чрезмерное разрастание, так и недостаточное отшелушивание кожи. Кератоз может образоваться на любом участке кожи, но чаще всего он проявляется на ладонях, стопах, волосистой части головы и тех участках тела, которые сдавлены одеждой.

Среди основных причин возникновения кератоза выделяют:

• лишай. Лишай бывает достаточно различной формы и природы, но в любом случае проявляется высшей степенью ороговения кожи и трудно поддается лечению;
• эритродермия. Является системным кожным воспалением, которое сопровождается кожными отеками;
• местные аллергические реакции. Имеют достаточно острый характер, который сопровождается целым рядом симптомов;
• псориаз. Псориаз может быть вызван различными причинами. Очень часто именно наследственный псориаз является фундаментом для серьезных ороговений кожи. Для устранения псориаза требуется гормональное лечение, которое подходит далеко не всем людям.
• сахарный диабет.

Кератоз

К симптомам кератоза относят:

• растрескивание кожи. Данный симптом, как правило, сопровождается болевым синдромом;
• формирование наростов и узлов. Этот симптом препятствует нормальному кожному кровотоку и нарушает связь кожи с нижележащими участками покровов тела, а также мышцами;
• чрезмерное ороговение кожи на подошвах и ладонях. Появление данного симптома говорит о том, что кожа требует увлажнения и нарушен водно-солевой обмен.
• возникновение желтых пятен и бугров. Неровности кожи являются наиболее ярким симптомом кератоза, а также других кожных заболеваний.

Согласно комплексу симптомов и причин возникновения выделяют несколько групп кератозов: симптоматический, возникающий как проявление поражения эндокринной или нервной системы; профессиональный или проявляющийся у людей, которые часто контактируют с раздражающими факторами. Что касается параонкологического кератоза, то он возникает на фоне онкологических заболеваний. Наконец, существует венерический кератоз, который спровоцирован различными болезнями.

Особенный спектр кожных заболеваний представляют собой так называемые наследственные кератозы. Их опасность заключается в том, что они фактически не поддаются диагностике до рождения и часто трудно лечатся. К этой группе кератозов относят:

• фолликулярный кератоз или патологию, при которой погибшие клетки формируют пробки, закупоривают волосяные фолликулы. При этом на коже образуются мелкие узелки, которые появляются и исчезают в холодную погоду;
• себорейный кератоз представляет собой наличие мелких доброкачественных опухолей коричневого цвета, которые формируются преимущественно на шее и груди;
• актинический кератоз начинается с появления кожных шероховатостей и превращается в полное пятно. Даная форма кератоза может трансформироваться в злокачественную опухоль;
• ихтиоз или системный кератоз вызывается диффузным нарушением естественного процесса ороговения кожи. На коже появляются мелко – серые чешуйки, которые плотно прилегают друг к другу и кожный рисунок становится очень ярко выраженным.

Диагностика различных ороговений кожи проводится при помощи внешних осмотров, анамнезов, гистологических исследований и срезов, а также кожной биопсии. Для лечения кератозов используются также следующие методы: химический пилинг, лазеортерапия, кюретаж.

Если установлено, что течение заболевания благоприятное, то вполне достаточно системных лечебных мероприятий. Если же проявляются тяжелые формы заболевания, то прогноз делают осторожный, но всегда в сторону неблагоприятного.

Для профилактики ороговений кожи целесообразно исключать длительное воздействие ультрафиолетовых лучей на незащищенную кожу, избегать контакта с раздражающими веществами, использовать увлажняющие средства при пересыхании кожи, не сдавливать и не тереть кожу.