Способы лекарственного воздействия на центральную нервную систему

Сущность лекарственного воздействия на центральную нервную систему

В последние годы неуклонно растет число программ профилактики и лечения нервно-психических расстройств. Одним из главных аспектов этих программ является рациональное использование психотропных препаратов, которые обладают определенными терапевтическими и потребительскими характеристиками. За последние годы мировое потребление препаратов этой группы увеличилось в несколько раз.

Примерно 11% мировых продаж рецептурных лекарственных средств приходится на препараты, которые используется для лечения заболеваний центральной нервной системы. Отмечается тенденция неуклонного роста сбыта этой группы лекарственных средств.

Широкое применение психотропных средств позволило применять новые способы терапевтического воздействия на психические заболевания. С каждым годом увеличивается число новых высокоактивных психотропных препаратов, которые внедряются в клиническую практику.

В последнее время психотропные средства стали использоваться не только в психоневрологической практике, но и в соматической медицине. В частности, по последним данным, в общей структуре всех назначений психотропных лекарственных средств на 20-26% приходится на долю врачей-психиатров, а 45-47% - на долю врачей-терапевтов.

Отдельного внимания заслуживает то обстоятельство, что более чем 60% больных принимают транквилизаторы самостоятельно, без назначения врача. Кроме того, здоровые люди применяют современные лекарственные средства данной группы в целях улучшения памяти, программирования сна, повышения комфортности жизни.

Продолжаются клинические изучения психотропных средств с точки зрения лечения шизофрении, болезней Альцгеймера и Паркинсона, нарушений сна, головной боли и мигрени, нарушений деятельности головного мозга у пожилых людей. Это связано с тем, что значительную долю в структуре психических заболеваний в настоящее время составляют больные алкоголизмом, непсихическими расстройствами, с умственной отсталостью.

Классификация лекарственных средств, действующих на центральную нервную систему

Разработано несколько различных классификаций лекарственных средств, которые действуют на центральную нервную систему человека. Так, в соответствии с классификацией Всемирной организацией здравоохранения выделяют следующие группы лекарственных средств психофармакологического действия:

• нейролептики;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• нормотимики;
• ноотропы;
• психостимуляторы;
• психодислептики / галюциногены / психогенные вещества.

Стоит отметить, что последняя группа лекарственных средств психофармакологического действия - психодислептики - относятся к категории ядов. Они представляют собой производные лизергиновой и гликолевой кислот, которые вызывают временные расстройства психики.

С учетом вышепредставленной классификации, а также принятой в нашей стране системы кодирования лекарственных средств к лекарственным средствам, которые действуют на центральную нервную систему, еще относят такие группы, как средства для наркоза, снотворные средства, седативные средства, противоэпилептические средства, противопаркинсонические средства, аналептики, наркотические анальгетики, препараты, которые возбуждают центральную нервную систему, средства, которые действуют на нервно-мышечную передачу, анальгезируюзщие, жаропонижающие и противовоспалительные средства.

Общая характеристика транквилизаторов и нейролептиков

Мощное лекарственное воздействие на центральную нервную систему оказывают транквилизаторы (анксиолитики). Они представляют собой препараты, которые могут устранить и смягчить такие отрицательные эмоции, как эмоциональное напряжение, страх, тревога. современные транквилизаторы являются производными различных соединений.

Транквилизаторы способны оказывать такие эффекты, как анксиолитический, транквилизирующий, седативный, снотворный, противосудорожный, миорелаксантный. Этим обуславливается широкое применение транквилизаторов в комплексной терапии многих заболеваний. Они приводят людей в состояние безразличия в окружающему, покоя, благодушия, в связи с чем они также известны как атарактики.

На данный момент выделяют следующие разновидности транквилизаторов:

• во-первых, производные бензодиазепина;
• во-вторых, транквилизаторы различных химических групп;
• в-третьих, «дневные» транквилизаторы.

Транквилизаторы отечественного производства преимущественно произведены по зарубежным лицензиям, т. е. они являются дженериками.

Транквилизаторы могут выпускаться в таблетках, капсулах, гранулах, драже, суппозитории, раствора для инъекций. Их, в основном, применяют при неврозах, бессоннице, психопатии, тревоге, беспокойствах и других психосоматических расстройствах.

В перспективе экспертами ожидается появление на рынке транквилизаторов нового поколения, у которых будут отсутствовать побочные эффекты, которые присущи бензодиазепиновым транквилизаторам.

Сильным транквилизирующим действием обладают такие лекарственные средства, как нейролептики. Кроме того, они имеют антипсихотические и противорвотные свойства. Нейролептики занимают ведущее место в терапии больных психозами, шизофренией.

Одним из основных антипсихотических препаратов на данный момент является хлорпромазин. Это средство оказывает выраженное седативное действие, поэтому оно используется при лечении психических заболеваний.

В настоящее время применяются такие транквилизаторы, как медазепам, диазепам, бромазепан, алпразолам, и нейролептики - клозапин, галоперидол, флуфеназин.