Принципы хранения - это исходные положения, которыми руководствуются при выработке правил и методов организации хранения продукции в торговых и складских помещениях.
Раздельное хранение групп лекарственных средств
Хранение лекарственных средств должно быть организовано таким образом, что, во-первых, они хранились сгруппированными по определенным классификационным признакам, и во-вторых, группы лекарственных средств были отделены друг от друга (т. е. необходимо предотвратить перемешивание средств одной группы со средствами другой группы.
Для организации раздельного хранения лекарственных средств их группы в большинстве случаев формируют по следующим классификационным признакам:
- токсикологическая группа;
- фармакологическая группа;
- вид применения;
- агрегатное состояние;
- физико-химические свойства;
- срок годности;
- лекарственная форма.
Токсикологическая группа лекарственных средств обуславливает их отнесение к одному из трех списков. Первый список - это список А, который включает в свой состав ядовитые и наркотические вещества. Второй список - это список Б, который образован сильнодействующими веществами, а третий список - это общий список, в который вносят все остальные лекарственные средства.
Таким образом, списки А и Б являются списками тех лекарственных средств, которые разрешены к применению уполномоченными государственными органами здравоохранения. Эти средства отличаются высоким фармакологическим и токсикологическим риском, поэтому они требуют особых мер безопасности и контроля при их хранении, изготовлении и применении.
На основе такого классификационного признака, как фармакологическая группа, выделяют, например, сердечные препараты, антибиотики, витамины и др., следовательно, при хранении их нужно группировать с однородной продукцией.
С учетом возможного вида применения лекарственные препараты могут применяться как наружным образом, так и внутренним. Эти препараты также должны храниться раздельно. Более того, при хранении лекарственных веществ в обязательном порядке принимают во внимание их агрегатное состояние (а оно, напомним, может быть жидким, газообразным, сыпучим и т.д.).
Присущие лекарственным средствам физико-химические свойства обуславливают разные возможные их реакции на влияние со стороны различных факторов внешней среды. Поэтому лекарственные средства при хранении еще группируют в зависимости от того, от чего их следует защитить в первую очередь. Т.е. есть лекарственные средства, которые требуют защиты от света, от воздействия влаги, повышенной или пониженной температуры, содержащихся в окружающей среде газов, от улетучивания и высыхания. Еще в данном случае различают пахучие и красящие препараты, а также дезинфицирующие препараты.
При организации раздельного хранения лекарственных средств нужно также учитывать срок годности. Особенно это важно в случае относительно короткого срока годности, например, 6 месяцев, 1 год, 3 года.
Другим важным признаком, который нужно учитывать при организации раздельного хранения, является вид лекарственной формы. В зависимости от него различают твердые, жидкие, мягкие, газообразные и другие препараты.
Иные базовые положения хранения лекарственных средств
При хранении не рекомендуется рядом располагать лекарственные средства, которые созвучны по названиям. Располагать препараты в алфавитном порядке является не самой удачной идеей. Также не стоит по соседству размещать лекарственные средства для внутреннего применения, для которых установлены сильно различающиеся высшие разовые дозы.
Если вышеописанные правила раздельного хранения лекарственных средств не соблюдать, то у них не только ухудшатся или пропадут потребительские свойства, но и фармацевтический персонал может допустить ошибку при отпуске того или иного препарата. А подобные ошибки чреваты возникновением реальной угрозы для жизни или здоровья пациента.
В процессе хранения необходимо выполнять сплошной визуальный контроль состояния тары, следить за внешними изменениями лекарственных средств и изделий медицинского назначения не реже одного раза в месяц. В случае изменения лекарственных средств нужно проводить контроль их качества в соответствии с нормативно-технической документацией и утвержденными стандартами качества.
Размеры площадей, состав и устройство помещений, которые выделены для хранения лекарственных средств, должны соответствовать всем требованиям действующей нормативно-технической документации. В конечном итоге эти помещения должны обеспечивать сохранность товаров. С этой целью их принято оснащать охранными и противопожарными средствами.
Помещения для хранения должны быть сухими, отапливаемыми в холодное время года, поддерживать температуру и влажность воздуха на постоянном уровне. Для этого значения данных показателей нужно проверять, как минимум, один раз в сутки. Кроме того, эти помещения должны содержаться в чистоте и ежедневно подвергаться влажной уборке.
При установке стеллажей, предназначенных для хранения медицинских товаров, обеспечивают следующие расстояния:
- от наружных стен - 0,6-0,7 метра;
- от потолка - не менее 0,5 метра;
- от пола - 0,25 метра;
- между стеллажами - 0,75 метра.
Также важно расположить стеллажи по отношению к окнам так, чтобы было обеспечено освещение проходов, а также необходимо нужно реализовать свободный доступ к товару. При необходимости медицинские товары могут быть размещены на поддонах, специальных плитах.
