Патологии влечений
Влечения – это неосознаваемые или недостаточно осознаваемые побуждения, которые приобретают характер мотивов, действий и поступков.
Проявляются влечения в инстинктивных действиях и инстинктивном поведении. Инстинктивные действия это акты принятия пищи, питья и др. Инстинктивное поведение представляет собой такую деятельность, которая направлена на поиски этой пищи, воды, полового партнера и др. Инстинктивное поведение значительно сложнее инстинктивных действий.
Все влечения преследуют одну цель – удовлетворить биологические потребности. Самыми сильными и основными влечениями являются родительское чувство, пищевое влечение, либидо, инстинкт самосохранения, оказывающие большое влияние на жизнедеятельность человека.
Импульсивные влечения и нарушения основных влечений относятся к патологии влечений. Нарушения основных влечений выражаются в усилении, ослаблении интенсивности и извращении влечений. Импульсивные влечения возникают внезапно и сразу переходят в действие, полностью овладевая сознанием человека и подчиняющие себе его поведение. Иногда бывает так, что этап борьбы предшествует реализации влечения, но длиться он может от нескольких секунд до нескольких часов.
С нарастанием аффективного напряжения контроль над действиями ослабевает, и патологическое влечение полностью захватывает пациента.
Когда напряжение достигает своей высокой точки, происходит аффективное сужение сознания. Реализация импульсивного влечения происходит без внутренней борьбы и сопротивления. Это отсутствие внутренней борьбы и сопротивления являются отличительным моментом импульсивных влечений от навязчивых состояний. После того, как влечение реализовалось, напряжение исчезает и наступает облегчение, но затем развивается апатия или депрессивное состояние.
Импульсивные действия оцениваются как болезненные состояния, нелепое содержание которых чуждо своему «Я».
Импульсивные действия – это симптом патологии волевой сферы в рамках нозологических форм, они не являются самостоятельным психологическим расстройством.
Характерными эти действия являются для психопатии, наблюдаются при шизофрении, органических заболеваниях головного мозга и др. К импульсивным влечениям относят мономании – клептоманию, пироманию, дипсоманию, дромоманию, копролалию, нимфоманию и др.
Патологии личности
Личность – это система отношений человека к себе и окружающей среде.
Человек является биосоциальным существом и, рассматривая его как личность, можно сказать, что в её основе лежит биологическая часть – темперамент, указывающий на скорость, динамичность, подвижность, изменчивость биологических и физиологических процессов.
Характерными для людей являются четыре основных темперамента, которые в чистом виде почти не встречаются. В основном они смешиваются между собой.
Темперамент является стабильной частью личности, и остается с человеком на всю жизнь. Измениться он может при тяжелых психотравмирующих обстоятельствах. Эта общебиологическая характеристика относится не только к человеку, но и к животным.
На основании только темперамента нельзя судить о том, какой будет личность. Исходя из темперамента, формируется характер человека, который является следующей составной частью личности.
Характеров столько, сколько людей. Зависит характер, как от темперамента, так и от влияния семьи, воспитания, социального окружения. Одни люди относятся к интровертам (погруженные внутрь себя), а другие – к экстравертам (повернутые наружу).
К аномалиям развития личности относится психопатия. Эта биологически обусловленная патология личности чаще всего бывает врожденная. Наследственность у психопатов наблюдается в 83%. Психопатия не является болезнью, это особая порода людей, которая встречается в обществе в 5% случаев. С самого рождения эти люди поступают не так как все другие. Что касается их интеллекта, то он может быть очень высоким. Особенности их волевой и эмоциональной сферы не позволяют им адаптироваться к жизни и человек дезадаптируется, выпадает из жизни. У психопатов страдают все психические сферы, все особенности личности в течение всей их жизни. Психопаты заставляют страдать и других.
Психопатия может возникнуть на основе любого темперамента, кроме сангвинического.
Классификаций психопатий очень много, они объединены в группы - первую группу образуют психопатии, где наблюдается патология тормозно-возбудимых систем в области настроения – это гипертимики. У них в течение всей жизни наблюдается легкое маниакальное возбуждение, они деятельны и оптимистичны, очень контактны. Их противоположностью являются гипотимики, всю жизнь находящиеся в состоянии легкой субдепрессии. Они живут с постоянным недовольством собой, ноют и причитают. Возможно сочетание этих патологий у одного человека, тогда человек с этой патологией будет называться цилотимик, у которого настроение меняется циклически.
Ко второй группе психопатий относятся люди, для которых характерна застреваемость некоторых процессов. Развивается эта группа психопатий на флегматическом темпераменте. Здесь выделяют психопатию эпилептиформную, с накоплением эмоций и их мощным выходом. Это люди, любящие все человечество и порядок, всё контролирующие. Паранояльная психопатия застревает не на эмоциях, а на идеях, это люди, которых называют «упертыми».
Третья группа психопатий развивается на меланхолическом темпераменте и делится на подгруппы:
- истерическая психопатия,
- психоастеническая психопатия,
- шизоидная психопатия.
Истерические психопаты люди слабые, постоянно привлекающие к себе внимание. Собственная эмоциональная сфера у них не развита и преобладающей является первая сигнальная система. Для психоастенической психопатии преобладающей является вторая сигнальная система – это люди неуверенные в себе, живущие своими мыслями. Шизоидная психопатия характеризуется замкнутостью людей, благодаря которым совершаются «прорывы» в науке. Они склонны заниматься математикой, философией, созданием уникальных коллекций.
Общее и различное патологии влечений и патологии личности
Внимание многих авторов привлекали вопросы изучения патологий личности и патологий влечения.
Изучение личности направлено на то, чтобы выяснить механизмы структурной организации психики, а исследование психодинамики влечений ориентируется на определение функциональной организации психики.
Патологией является любое отклонение от установленной нормы. Четких и объективных границ в отношении определения психической нормы установить невозможно, потому что доминирующим является произвольный оценочный подход.
Пределы, характеризующие норму, тесно связаны с теоретическими представлениями природы личности как социального существа. Например, гомосексуальность в классическом психоанализе относится к патологии, а современные психологические теории, ориентированные на понятие индивидуальной нормы, считают это отклонение нормой.
Довольно много научных статей и публикаций посвящено такому распространенному психическому расстройству как нарушения привычек и влечений. Нередко эти расстройства сочетаются с другими психопатологическими симптомами и синдромами. Характерным является их разнообразие, полиморфизм у одного и того же человека, а не изолированность расстройств влечения. Это подтверждает системный характер патологии сферы влечений.
Врожденными являются в основном патологии личности, а патологии влечений относятся к процессам, которые приобретаются в течение жизни. Та и другая патологии влекут за собой изменения в поведении человека, следствием чего является неприятие этого человека обществом, т.е. речь идет о социальной дезадаптации.
Физиологические изменения на уровне болезней тела, а иногда и смерти, влекут за собой патологии влечений.
Обе патологии зачастую между собой имеют неразрывную связь, например, синдром нервной анорексии часто развивается на фоне неврозов, психопатии, некоторых эндокринных нарушений.
На основании проведенных исследований ученые делают вывод, что среди живущих обычных людей могут быть те, кто имеет психические заболевания, патологические нарушения структуры личности и ничего об этом не подозревать.
Таким образом, все люди немножко больны, но для проявления болезни необходимы определенные условия.
Результаты обследования по методике «Я-структурный тест Аммона» указывают на известное предположение, что все болезни родом из детства, а поскольку личность формируется в семье и с семьей, то очень важным является психологический климат семьи.
