Нейропсихология речи

Термин «речевые расстройства» используется, чтобы описать состояние, когда у человека есть определенные трудности с общением. Эти расстройства имеют различную симптоматику (от неспособности понять речь до неспособности говорить), а сами симптомы могут появиться в детстве или во взрослой жизни.

Причины речевых расстройств

Есть много разных причин речевых расстройств, поэтому невозможно точно определить только одну. Можно разбить причины на следующие группы:

1. Наследственные причины: когда речевое расстройство унаследовано от одного или обоих родителей;
2. Врожденные причины: когда речевое расстройство вызвано употреблением будущей матерью рецептурных препаратов или осложнениями во время беременности;
3. Перинатальные причины: речевые расстройства, возникающие во время родов;
4. Послеродовые причины: речевые расстройства, возникающие после рождения ребенка, например, расстройства, вызванные преждевременными родами;
5. Функциональные причины речевых расстройств, которые обусловлены патологической функцией органов, используемых в речи;
6. Эндокринные причины, которые в основном влияют на психомоторное развитие ребенка;
7. Экологические причины, которые также являются важным фактором, влияющим на речь, так как окружение ребенка может повлиять на языковые способности.
8. Психосоматические причины, которые играют важную роль в развитии некоторых речевых расстройств.

Симптомы речевых расстройств

Существуют различные симптомы, которые находятся в зависимости от типа нарушения и места пораженного участка. Можно классифицировать общие речевые расстройства с учетом различных симптомов:

1. Симптомы выраженного расстройства развития: чрезвычайно ограниченный словарный запас, затруднение запоминания слов или создания длинных предложений;
2. Симптомы смешанного речевого расстройства: перечисленные выше симптомы и также возможные проблемы, связанные с пониманием слов или фраз.
3. Симптомы фонологического расстройства речи: определенные ошибки при произнесении слов, воспроизведении или использовании звуков.

Типы и классификация речевых расстройств

Можно выделить дизартрию, когда речь затрудняется из-за мышечных проблем, которые мешают говорить.

Также к речевым расстройствам относится дислалия, которая представлена следующими видами:

• Физиологическая дислалия, когда органы ребенка недостаточно «зрелы», чтобы произносить определенные слова. Это совершенно нормально и не нужно беспокоиться, если это не длится слишком долго;
• Аудиогенная дислалия - речевая проблема, которая мешает детям правильно имитировать звуки;
• Функциональная дислалия, которая появляется, когда физиологическая дислалия происходит в течение длительного периода времени. Это связано с дефектом артикуляции сообщения;
• Органическая дислалия, которая связана с дефектами органов, которые используются в речи.

Дислалия представляет собой тип языкового расстройства, классифицируемый по следующим признакам:

1. Лабиальная дислалия, которая вызвана изменением формы или силы губ. Некоторые из наиболее известных случаев - заячья губа и уздечка;
2. Дислалия челюсти, которая вызвана изменением одной или обеих челюстей;
3. Дислалия зубов, которая вызывается изменением формы или положения зубов;
4. Язычная дислалия, вызванная патологиями языка. Некоторые из наиболее распространенных расстройств, которые могут вызвать этот вид дислалии: анкилоглоссия (малая уздечка), макроглоссия (большой язык); односторонний или двусторонний паралич;
5. Носовая дислалия, я вызванная изменениями, которые не позволяют воздуху правильно достигать легких;

Дисфемия определяется как изменение речи, которое характеризуется спазмом и нервными тиками голосовых мышц. Пример дисфемии - заикание, о котором упоминалось ранее.

Существует также афазия, которая обычно не встречается у детей, так как является следствием травмы головного мозга, когда затрагиваются определенные отделы, связанные с языком. Выделяются афазию Брока, Вернике и иные виды. Афазия Брока вызвана поражением лобной доли, где расположена область Брока. Она характеризуется чрезвычайной сложностью формулирования коротких фраз. Эта афазия больше всего влияет на выражение лица пациента (именно поэтому ее также называют экспрессивной афазией). Однако у пациента с данной патологией обычно практически нет проблем с пониманием. Афазия Вернике вызвана повреждением левой височной доли, рядом со слуховой зоной. Это расстройство также известно как рецептивная афазия, она характеризуется плавной речью, которая имеет мало смысла. Те, кто страдает от этого расстройства, также имеют проблемы с пониманием.

Также выделяют:

• Кондуктивную (ассоциативную) афазию, которая вызвана повреждением связей между височной и лобной долями. Это расстройство характеризуется относительно плавной речью, хорошим пониманием, но проблемами с воспроизведением речи. Пациентам трудно читать вслух, особенно если слова или предложения длинные;
• Транскортикальную сенсорную афазию, которая характеризуется повреждением определенных частей височной и теменной долей и вызывает проблемы с пониманием отдельных слов, но способность воспроизводить звуки и слова относительно не повреждена;
• Транскортикальную моторную афазию, которая также известная как комиссуральная дисфазия и вызвана повреждением передней верхней лобной доли. Она характеризуется спонтанной речью, но обычно не влияет на способность называть объекты;
• Аномальную афазию, которая вызывает проблемы с самостоятельной выработкой отдельных слов;
• Глобальную афазию, которая является наиболее серьезным расстройством и влияет на важные функции языка.