Возмещение вреда, причиненного при оказании медицинских услуг

Что такое ущерб?

Убытки, регламентируемые в статье 15 действующей редакции ГК РФ, пунктах 13 и 14 Постановления Пленума ВС РФ от 23.06.2015 N 25 «О судебном применении отдельных положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» можно разделить на две группы:

• фактический ущерб, под которым понимают повреждение имущества, а также расходы, понесенные лицом, право которого было нарушено;
• упущенная выгода: нереализованный доход, который пострадавшее лицо могло бы получить при нормальных условиях, если бы его право не было нарушено.

Термин «ущерб» чаще всего используется в различных отраслях права по отношению к фактическому ущербу, содержание которого раскрывается именно в гражданском праве. Понятие ущерба в самом широком смысле этого слова идентично по смыслу понятию вреда, поскольку оно подразумевает любое негативное воздействие, любое уменьшение охраняемого законом имущества, которое может быть наследственным или нематериальным. Таким образом, ущерб в гражданском праве представляет собой невыгодные для кредитора имущественные последствия, которые стали результатом совершенного правонарушения. Подобные юридические последствия выражаются как в уменьшении имущества, так и в неполучении дохода, который был бы получен при отсутствии правонарушения.

Возмещение ущерба, причиненного при оказании медицинских услуг

Предоставление медицинских услуг на сегодняшний день регламентируется Законом РФ от 07.02.1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей», Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», положениями действующей редакции ГК РФ и Правилами оказания платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями, установленных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006.

Согласно статье 3 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь - это комплекс мер, которые направлены прежде всего на поддержание и/или восстановление здоровья, в том числе оказание медицинских услуг.

Пациент в соответствии с действующим законодательством вправе полностью возместить ущерб здоровью, нанесенный во время оказания медицинской помощи. Эти положения обоснованы положениями статьи 1064 действующей редакции ГК РФ.

На сегодняшний день в соответствии с действующим законодательством результате несовременного предоставления медицинских услуг или предоставления услуг ненадлежащего качества физическое лицо имеет право требовать:

• возмещение расходов, связанных с использованием медицинских услуг;
• компенсации морального вреда;
• выплаты штрафа или неустойки в том случае, если такое предусмотрено заключенным договором об оказании медицинских услуг.

Как правило, заявление о возмещении расходов за плохое лечение и моральный ущерб, причиненный в результате оказания некачественных медицинских услуг, подается в первую очередь в медицинскую организацию. Также вопрос возмещения ущерба за некачественно оказанные медицинские услуги осуществляется судом, как правило, такие дела рассматриваются районными судами.

Для признания предоставления некачественных медицинских услуг необходимо предоставить доказательства, подтверждающие не только наличие недостатков в уходе за пациентами и вред, причиненный медицинскими работниками в виде негативных последствий, но и установить прямые причинно-следственные связи между действиями медицинских работников, персонала медицинской организации для оказания медицинской помощи пациенту и нанесения вреда здоровью пациента.

Это сложная формулировка, которую суды часто используют в своих решениях, предполагает, что для определения того, нарушено ли здоровье пациента назначается судебно-медицинская экспертиза, которая определяет правильность постановки диагноза, недостатки и эффективность назначенного лечения.

Интересным фактом судебной практики является то, что выполнение таких процедур возможно в тех случаях, когда специалист медицинского учреждения не может поставить диагноз длительное время, допускает диагностические ошибки или назначает некорректное лечение, при этом теряется время, необходимое для лечения.

Требования о возмещении ущерба подлежат удовлетворению, даже если результаты экспертизы показали, что недостатки в оказании помощи, возможно, способствовали (но не вызвали) развитию осложнений, что подтверждается судебной практикой.

Ведь если в ходе проверки окажется, что организация, оказывающая медицинские услуги, предоставила услуги ненадлежащего качества, то пациент, как потребитель, вправе потребовать возмещения объема выполненных работ (оказанных услуг) в соответствии с положениями статьи 29 Закона РФ от 07. 02. 1992 N 2300-1 «О защите прав потребителей», выплаты штрафа за отказ добровольно выполнить пожелания пациента, а также компенсацию морального вреда.

Так как стоимость плохо оказанной услуги рассчитывается в размере, в котором ее оплатил пациент, моральный ущерб исчисляется от нескольких тысяч до нескольких сотен тысяч рублей, в зависимости от причиненного ущерба, штраф в размере 50 % от этих сумм.

Так, одним из решений судов с медицинской организацией было решение о выплате стоимости плохо оказанных медицинских услуг в размере 148 953,2 рубля, возмещения морального вреда в размере 30 000 рублей, штрафа в размере 89 476,6 рубля.