Covid-19 – это бета-коронавирус того же подрода, что вирус, вызывающий тяжелый респираторный синдром SARS, а также несколько коронавирусов летучих мышей.
За последние полтора года Covid-19 распространился настолько сильно, что вызвал пандемию. В подобных случаях устанавливают санитарно-противоэпидемический режим во всех медицинских учреждениях, в том числе и в процедурных кабинетах.
Процедурный кабинет – это кабинет, специально оборудованный для проведения различных лечебно-профилактических процедур. Все процедуры проводятся по назначению врачей.
Общие режимные правила
Согласно федеральным документам и нормативно-правовым актам в рамках профилактики «новой коронавирусной инфекции» утверждаются особые санитарно-эпидемиологические правила.
К общим режимным правилам относят:
- мониторинг заболеваемости. Он необходим для организации деятельности по оказанию своевременной помощи людям различных групп риска;
- лабораторный мониторинг или слежение за распространением возбудителя в том числе и внутри процедурного кабинета, в котором проводятся определенные медицинские манипуляции;
- мониторинг напряженности иммунитета среди переболевших лиц и лиц групп риска, чтобы во время процедур обеспечить к ним особенный подход;
- сбор и анализ информации об особенностях здоровья всего контингента пациентов, посещающих процедурный кабинет;
- оценка эпидемиологической обстановки, которая позволит установить правильный режим посещения процедурного кабинета;
- прогнозирование возможного изменения механизмов распространения инфекции Covid-19 внутри процедурного кабинета, которые могут повлиять на общую сантиарно-эпидемиологическую обстановку;
- гигиеническое воспитание населения путем информационной пропаганды при выполнении процедур внутри кабинета.
Меры предупреждения Covid-19 в условиях процедурного кабинета
В целях принятия решений, которые направлены на предупреждение распространения Covid-19, в процедурном кабинете проводится забор необходимого биологического материала, а именно:
- респираторного материала для исследования полимеразной цепной реакции (мазок из носоглотки и ротоглотки, а также мокроты или эндотрахеального аспирата;
- сыворотки крови для серологического исследования при использовании иммуноферментного анализа.
Эндотрахеальный аспират – это секрет дыхательных путей.
Существует определенный порядок поведения и защиты сотрудников процедурных кабинетов. Они должны использовать индивидуальные средства защиты. Если выполняются аэрозольные процедуры, то используются фильтрующие полумаски, очки для защиты глаз и защитный экран. Также необходимо одевать противочумный халат и перчатки, водонепроницаемый фартук, в случае попадания жидкости на халат и специализированные защитные комплекты, которые созданы из разнообразных материалов.
При заборе биологического материала число лиц, которые присутствуют в процедурном кабинете, ограничивается до минимума, которое необходимо для сбора образцов.
Биологический материал – это любые ткани живого существа, такие как волосы, ногти, кожа, кровь и тому подобное.
Все используемые при отборе материалы подлежат утилизации как категория медицинских отходов класса B. Обязательно проводить дезинфекцию рабочих зон процедурного кабинета путем обеззараживания возможных кровяных разливов и инфекционных жидкостей с использованием препаратов, которые обладают вирулицидным действием.
В процедурных кабинетах с целью профилактики Covid-19 проводят очаговую и профилактическую дезинфекцию текущего заключительного характера. Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, применяемые для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.
Дополнительные профилактические меры
Профилактическая дезинфекция необходима при возникновении угрозы заноса инфекции в коллективы людей, которые по той или иной причине находятся в процедурных кабинетах.
Текущая дезинфекция реализуется в течение всего времени заболевания. Разрешается применять только ту группу дезинфицирующих средств, которые могут быть использованы в присутствии людей. Все оборудование процедурного кабинета целесообразно обрабатывать методом погружения в растворы дезинфицирующих средств или специализированный шкаф.
Гигиеническая обработка рук проводится с применением антисептиков, которые предназначены для кожных покровов. Также антисептические мероприятия необходимы для слизистых оболочек.
Воздух в присутствии людей обрабатывается с использованием технологий и оборудования на основе применения ультрафиолетового излучения. Таким прибором может быть рециркулятор.
Рециркулятор – это прибор для очистки и обеззараживания воздуха. Воздух из помещения поступает в рециркулятор, внутри него проходит очистку и подается обратно в помещение – другими словами, проходит по кругу, циркулирует.
После проведения той или иной процедуры в кабинете проводят заключительную дезинфекцию. Для обработки используют средства из группы хлорактивных и кислородактивных соединений. Часто применяется аэрозольный метод и метод орошения. Мягкий инвентарь и постельное белье подвергается камерной дезинфекции. Вентиляционные системы обрабатывают аэрозольным или «дымовым» способом.
Когда в помещении отсутствуют люди, то процедурный кабинет обрабатывается при помощи открытых ультрафиолетовых облучателей. В процедурных кабинетах обычно работают медицинские сестры.
Все медицинские сестры проходят соответствующую подготовку и обучение правилам работы в процедурном кабинете в условиях пандемии Covid-19. Только специалисты, имеющие соответствующий уровень квалификации допускаются к работе в процедурных кабинетах.