Личная гигиена – это раздел гигиены, в котором исследуются вопросы сохранения и укрепления здоровья человека, путем соблюдения им гигиенических правил и реализации гигиенических мероприятий. Раздел личной гигиены включает в себя также систему разработки и проведения мероприятий по гигиеническому воспитанию, пропаганде гигиенических знаний, с целью повышения гигиенической культуры населения.
Личная гигиена содержит в себе вопросы правильного ухода за телом, жилищем, систему рационального питания, закаливания организма и внедрения занятий физической культурой в образ жизни человека.
Проблемы в вопросах организации личной гигиены пациентов часто возникает при ограниченности подвижности пациента, отсутствии у него конечностей, непроизвольных движениях рук, снижении активности органов чувств, бессознательном состоянии больного. Также гигиена человека нарушается при возникновении у него психических расстройств.
Трудности при удовлетворении потребности пациента в личной гигиене
Часто у больных возникают трудности при гигиене полости рта. Обычно трудности гигиены полости рта возникают в следующих ситуациях:
- при нарушении потребления пищи и жидкости;
- при наступлении состояния истощения организма;
- при ограничении возможности носового дыхания человека;
- при формировании воспалительных процессов полости рта;
- при употреблении лекарств, вызывающих сухость во рту и раздражение слизистых оболочек.
К спектру потенциальных проблем, связанных с неудовлетворением потребности в гигиене, относят риск инфицирования ран и пролежней, риск возникновения кишечных инфекций, формирования педикулеза, развития инфекций мочеполовых путей.
Зависимость при надевании и снятии одежды может привести к проблеме перегревания или переохлаждения организма.
Обычно все вышеописанные «гигиенические» проблемы возникают из-за стойкого отказа пациента принимать помощь при подмывании, отсутствия у него навыков правильного ухода за полостью рта, умения одной рукой застегивать пуговицы или молнию на одежде.
Часто у пациентов формируются разнообразные страхи. Например, пациент может бояться стричь ногти на ногах. В связи с этим необходимо правильно реализовать систему сестринской помощи пациентам в вопросах обеспечения личной гигиены.
Сестринская процесс – это система организации и исполнения сестринского ухода за пациентом, нацеленная на удовлетворение его физических, психологических, социальных потребностей, а также нужд членов его семьи, общества.
«Универсальные» обязанности медицинской сестры
Помимо вышеперечисленных, медицинская сестра выполняет целый ряд других, «универсальных» обязанностей. В частности, она должна:
- рационально выполнять собственные обязанности при соблюдении норм личной гигиены пациентов, как в условиях стационара, так и при амбулаторном, а также домашнем режиме лечения;
- обеспечить минимизацию инфекционной опасности путем соблюдения санитарно-гигиенического режима, правил асептики. Для этого медицинская сестра обрабатывает и стерилизует все изделия, которые используются в процессе обеспечения личной гигиены пациента;
- реализовать все манипуляции по соблюдению норм личной гигиены в рамках общего сестринского процесса;
- своевременно и качественно выполнять все назначения врача, ассистировать ему при проведении лечебно-диагностических манипуляций;
- оказывать неотложную доврачебную помощь при острых состояниях.
Для того, чтобы произвести объективную оценку состояния пациента медицинская сестра измеряет температуру, артериальное давление, наблюдает за состоянием кожных покровов, отслеживает особенности дыхания пациента.
Медицинская сестра также ведет просветительскую деятельность и рассказывает пациенту, а также членам его семьи о том, что необходимо вести активный образ жизни, соблюдать оптимальный режим двигательной активности, правильно питаться.
Из всего вышеперечисленного становится очевидно, что помощь медицинской сестры в вопросах гигиены пациента является основой для всего плана его лечения или реабилитации.
Ключевой задачей медицинской сестры при возникновении проблем у пациентов с соблюдением норм личной гигиены можно назвать формирование всех возможных путей для удовлетворения потребности пациента в личной гигиене.
Медицинская сестра обязана не допустить перехода потенциальных проблем пациента в действительные, уменьшить зависимость пациента от собственного от недуга и различных внешних факторов, создать все необходимые условия для удовлетворения потребностей пациента в личной гигиене.
Цели сестринского ухода при обеспечении потребностей пациента в личной гигиене
Цели деятельности медсестры при обеспечении потребностей пациента в личной гигиене
- получить согласие пациента на помощи при подмывании, поскольку именно эта процедура вызывает у него наибольшее чувство стыда и неудобства, а также является наиболее трудной при практическом выполнении;
- восстановить у пациента навыка самостоятельного умывания;
- сформировать у пациента навык самостоятельного одевания;
- привить больному понимание необходимости ношения удобной обуви;
- добиться отсутствия у пациента инфекций полости рта и мочевыводящих путей.
Безусловно, обеспечение потребностей человека в личной гигиене зависит от формы его болезни, степени поражения организма, ограниченности движений и многих других факторов. Поэтому действия медицинской сестры должны быть строго регламентированы, не выходить за рамки мер, назначенных врачом. Медицинская сестра должна обладать высокой долей ответственности и быть готова к сложностям не только физического, но и психологического характера.