Структура рецепта
Рецепт — это письменное обращение лечащего врача в аптеку, составленное в соответствии с установленной формой, содержащее требование о предоставлении больному лекарственного препарата в конкретной лекарственной форме и необходимой дозировке с указанием способа его употребления.
Рецепт является юридическим и финансовым документом. Ответственность за содержание рецепта несет врач, который его выписал, и фармацевт, изготовивший по нему лекарственный препарат.
Рецепт выписывается на специальном бланке, шариковой ручкой или чернилами, без исправлений и использования корректора, на латинском языке.
Развернутый рецепт содержит следующие составные части:
- официальные данные о лечебно-профилактическом учреждении (Inscriptio) — штамп ЛПУ, его шифр; в штампе указываются название и адрес медицинской организации, контактный телефон
- дата выписывания рецепта с указанием числа, месяца, года (Datum) — с этого момента отсчитывается срок действия рецепта;
- фамилия, имя отчество больного (полностью) (Nomen aegroti);
- возраст больного с указанием количества полных лет, дополнительно могут быть указаны номер медицинской карты или адрес больного (Aetas aegroti) — для взрослых — полное количество лет, для детей 2-3 лет — полное количество лет и месяцев, в педиатрии по указанному возрасту определяется доза лекарственного средства; фармацевт может проконтролировать правильность назначенной дозы, исключить ошибки при выписывании лекарства и его применении;
- фамилия, имя, отчество (полностью) врача (Nomen medici);
- обращение врача и перечисление лекарственных веществ (Prescriptio) — обращение врача к фармацевту выделяют из общего текста и записывают слева от колонки остальных записей (Invocatio);
- перечисление лекарственных веществ (препаратов) с указанием их количества в соответствующих единицах (Designatio materiarum (ordinatio)).
Статья: Рецепты на латинском: структура, правила, сокращения
Сокращенная форма рецепта содержит: надпись (Inscriptio); перечисление входящих в рецепт лекарственных веществ (Designatio materiarum); указание о приготовлении лекарственного препарата нужным способом и в необходимом количестве (Supscriptio); предписание о времени и способе употребления лекарства (Signatura); личная печать и подпись врача (Praescriptio).
Прописи лекарственных препаратов:
- магистральные — прописи составляют по усмотрению врача, лекарственные препараты готовят непосредственно после поступления больного в лечебное учреждение;
- официнальные — прописи готовых лекарственных препаратов, утвержденные Министерством здравоохранения РФ и рекомендованные для применения в лечебных целях; изготавливаются фармацевтической промышленностью; отдельные препараты могут быть изготовлены заранее в аптеках в небольших количествах.
Правила написания рецепта на латинском языке
Центральную часть любого рецепта составляет его латинская часть. Это изложение на латыни обозначения лекарственного препарата, перечень его компонентов, стандартные формулировки относительно изготовления и отпуска препарата пациенту. Все рецептурные формулировки могут приводится в полной и сокращенной форме.
Recipe — этим словом, обозначающим «Возьми» начинается латинская часть рецепта, обращение к фармацевту (Invocatio). После двоеточия врач записывает названия лекарственных препаратов и их дозировку и количество (Designatio materiarum). Грамматические отношения слов в рецептурной строке строятся по схеме: Recipe — название лекарственного вещества в Genetivus — Accusativus (количество или доза лекарственного вещества).
Если название лекарственного препарат указано только в первой рецептурной строке, то способ прописывания препаратов считается сокращенным, а рецепт является простым. Так прописывают лекарственные препараты (официальный способ прописи), которые производят на фармацевтических предприятиях и поступают в аптеки в готовом виде.
Во второй строчке простого рецепта записывают формулировки «Detur» или «Da» («Выдать» или «Выдай»), после «Signetur» или «Signa» («Обозначить» или «Обозначь»). Словом «Signetur» или «Signa» латинская часть рецепта заканчивается.
Для уточнения формы лекарственного препарата или его дозировки формулировка «Detur» или «Da» может даваться в расширенном варианте: «Выдать (Выдай) такие дозы числом ... В таблетках (капсулах, ампулах и т. д.)» — Da (Dentur) tales doses numero ... in tabulettis (capsulis, ampullis).
Порядок записи составных частей в сложном рецепте включает: обращение к фармацевту (в первой строчке) Recipe, потом основное лекарственное средство (basis seu remedium cardinale), которое оказывает основное фармакологическое действие; в следующей строке указывают вспосогательное средство (remedium adjuvans) фармакологическое действие которого смягчает или усиливает действие основного вещества.
Для улучшения запаха, вкуса, цвета лекарственного препарата, уменьшения его раздражающего действия используют компонент сложного рецепта — корригирующее или исправляющее вещество. Это могут быть сиропы, сахар, мятная вода, другие ароматные или сахаристые вещества.
Заключающим веществом в структуре сложного рецепта является формообразующее средство, придающее лекарственному препарату необходимую лекарственную форму (порошок, мазь, раствор и др.). Формообразующее вещество (вода, ланолин, вазелин, масло какао и др.) практически не оказывает на организм фармакологического действия.
Количество лекарственного вещества в рецепте может выражаться в миллилитрах, каплях, граммах (или долях), единицах действия. Целое количество граммов пишется цифрой, к которой добавляется ноль после запятой (3,0; 10,0); доли грамма записываются десятичной дробью (0,2; 1,5). Количество жидких препаратов выражается в миллилитрах цифрой и сокращением ml (5 ml; 15ml). Жидкие вещества объемом менее 1 мл в каплях (gutta, ae f). Число капель обозначают римской цифрой и пишут после формы guttam в Acc. Plur., если капля одна, и формы guttas в Acc. Plur., если количество капель более одной.
