Пропедевтика стоматологических заболеваний

Пропедевтика стоматологических заболеваний

Семиотика стоматологических заболеваний — это учение о признаках (симптомах) стоматологических заболеваний и их характерных синдромах.

Одним из основных разделов пропедевтики является анализ анатомо-физиологических особенностей зубочелюстной системы у лиц разного возраста. Пропедевтика изучает основные разделы стоматологии — терапевтический, хирургический, ортопедический.

Пропедевтика стоматологических заболеваний опирается на достижения и знания:

• фундаментальных наук (химии, биологии и физики), специальных дисциплин (сопротивление материалов, материаловедение, высокомолекулярная химия, технология металлов, пластмасс, керамики, цементов), теории литья, штамповки, протяжки и ковки;
• общемедицинских наук — анатомия, физиология, патологическая физиология, разработка теории диагноза, клинические проявления болезней и комплексный подход в вопросах лечения с одновременной разработкой мер профилактики;
• фармакологии и фармакокинетики;
• ортопедии — науки распознавания, предупреждения и исправления деформаций тела и других заболеваний костно-мышечной системы организма.

Что изучает пропедевтика стоматологических заболеваний

Основные разделы пропедевтики стоматологических заболеваний:

1. Структура и организация стоматологической службы в РФ.
2. Клиническая анатомия тканей и органов челюстно-лицевой области.
3. Основы диагностики стоматологических заболеваний.
4. Препарирование полостей при лечении твердых тканей зуба.
5. Пломбировочные материалы и методики их применения.
6. Ортопедические методы замещения дефектов зубов.
7. Дефекты зубных рядов и методы замещения.
8. Эндодонтия.
9. Операции по удалению зуба.

В разделе «Структура и организация стоматологической службы в РФ» рассматриваются этапы развития отечественной стоматологии, ее основные школы. Определены основные структурные подразделения стоматологических учреждений. Рассмотрены особенности стоматологической поликлиники, ее категории и виды, функциональные обязанности и штатные нормативы медицинского персонала. Изучаются особенности врачебной этики и деонтологии в стоматологии, Международный кодекс медицинской этики, понятие о ятрогении. Указывается, какое должно быть в стоматологическом кабинете оснащение, перечисляется основное стоматологическое оборудование и инструментарий. Описываются особенности зуботехнической лаборатории и гигиенические требования в оборудованию и организации помещения, санитарно-гигиенические нормы работы в учреждениях стоматологического профиля.

В разделе «Клиническая анатомия тканей и органов челюстно-лицевой области» описана зубочелюстная система, строение лицевого скелета (кости лицевого скелета, твердое небо, височно-нижнечелюстной сустав), жевательных и мимических мышц, их топографию и функции. Изучается клиническая анатомия зубов человека, сроки минерализации и прорезывания зубов. Рассматривается понятие о молочном, сменном и постоянном прикусе, зубная формула. Изучаются частная анатомия постоянных зубов, зубные дуги (ряды), особенности пародонта и периодонта, законы артикуляции, биомеханика жевательного аппарата.

В «Основах диагностики стоматологических заболеваний» указан алгоритм диагностического процесса, основные и дополнительные методы диагностики, основные клинические методы обследования.

Пропедевтика изучает вопросы профессиональной чистки зубов, какие методики, аппараты и инструменты (в частности, боры, абразивные инструменты для удаления зубных отложений) при этом используются.

Виды обезболивания в стоматологии:

• общее обезболивание (анестезия) — ингаляционный и неингаляционный наркоз, центральная анальгезия, нейролептоанальгезия, аудиоанальгезия, гипноз;
• местное обезболивание — инъекционный и неинъекционный методы, инфильтрационная и проводниковая анестезия, потенцированное и комбинированное обезболивание, интерсептальная, интралигаментарная, внутрипульпарная анестезия.

Пропедевтика изучает возможные осложнения, возникающие при общей и местной анестезии, меры их профилактики.

В разделе «Препарирование полостей при лечении стоматологических заболеваний» рассматриваются общие сведения о кариесе зубов, способы и тактики препарирования кариозных полостей с учетом индивидуальной кариесрезистентности, свойств пломбировочных материалов.

«Стоматологическое материаловедение» изучает классификацию стоматологических материалов, предъявляемые к ним требования, оттискные материалы, методики получения оттисков, используемые в стоматологии полимеры, металлы и сплавы, керамика (фарфор, ситаллы), моделировочные, формовочные, абразивные материалы, фиксирующие материалы, минеральные и полимерные стоматологические цементы, композиционные материалы, алгоритмы их применения.

Пропедевтика изучает классификацию пломбировочных материалов (минеральные и стеклоиономерные цементы, композитные материалы), рассматривает требования, предъявляемые к «идеальному» пломбировочному материалу, варианты наложения пломб, лечебных и изолирующих прокладок, описывает современные инструменты для пломбирования дефектов зубов, полирования и шлифования пломб, материалы для временных пломб и лечебных прокладок, технологии пломбирования композитами.

Пропедевтика изучает ортопедические методы замещения дефектов зубов, коронок, принципы формирования полостей для вкладок, методы изготовления вкладок, показания и противопоказания к применению коронок, виниров, рассматривает этапы клинико-лабораторные этапы изготовления коронок, замещение дефектов зубного ряда разного рода несъемными мостовидными протезами.

В стоматологии применяют:

• металлические, фарфоровые, пластмассовые, металлокерамические, металлопластмассовые коронки, телескопические, экваторные, провизорные коронки, полукоронки и трехчетвертные коронки;
• мостовидные паяные, цельнолитые, пластмассовые, металлопластмассовые, керамические, металлокерамические, адгезионные протезы;
• съемные протезы.

Пропедевтика изучает методы эндодонтического лечения, эндодонтические инструменты и аксессуары, применяемые в эндодонтии лекарственные препараты.